Статьи журнала - Вестник гематологии

Значение интерлейкина 6 в патогенезе анемии у больных с солидными опухолями и возможности терапевтической коррекции

Сахин В. Т., Крюков Е. В., Рукавицын О. А.

Статья научная

В статье предствлены результаты экспериментальных и клинических исследований, в которых изучалось значение и механизм действия интерлейкина 6 на развитие анемии у больных злокачественными опухолями. Показано, что интерлейкин 6 стимули- рует экспрессию регулятора обмена железа, белка гепцидина, с последующей индукцией преобразователя сигнала и активатора транскрипции 3. Приведены результаты исследований, в которых установлено, что интерлейкин - 6 стимулирует рост опухоли посредством ингибирования апоптоза и индуцирования ангиогенеза опухоли, а также участвует в развитии и прогрессировании раковой кахексии и активирует синтез белков острой фазы. 6 Представлены результаты экспериментальных и клинических исследований, в которых показана возможность применения антител к рецептору интерлейкина 6 с целью коррекции анемии, вызванной злокачественной опухолью. Установлено, что назначение антител к рецептору интерлейкина 6 у больных раком и анемией способствует увеличению уровня гемоглобина, эритроцитов, а также уменьшению симптомов основного заболевания. Схожий эффект продемонстрирован после применения этой группы препаратов у пациентов с раковой кахексией. Представлены собственные результаты сравнительного анализа концентрации интерлейкина 6 у пациентов со злокачественными опухолями с анемией и без неё. У пациентов с анемией установлено более высокое содержание интерлейкина 6. Представлены результаты корреляционного анализа между уровнем интерлейкина 6 и показателями гемограммы. Выявлены взаимосвязи с уровнями эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов. Таким образом, по результатам собственных и литературных данных, установлено важное значение интерлейкина 6 для развития не только анемии, но и кахексии, роста опухоли. Продемонстрирована возможность коррекции анемии антителами.

Бесплатно

Значение классического цитогенетического анализа в случае острого лимфобластного лейкоза с первично-резистентным течением заболевания

Каримов Х.Я., Алланазарова Б.Р., Ассесорова Ю.Ю., Латипова Н.Р., Бобоев К.Т.

Статья

Бесплатно

Значение мутации гена NOTCH1 в прогнозе беспрогрессивной выживаемости при хроническом лимфолейкозе

Кравченко Д.В., Мартинков В.Н., Силин А.Е., Свирновский А.И.

Статья

Бесплатно

Значение экспрессии рецептора PD1 и лиганда PDL1 у больных диффузной вклеточной крупноклеточной лимфомы

Самарина С.В., Лучинин А.С., Минаева Н.В., Ванеева Е.В., Семенова Н.Ю., Грицаев С.В.

Статья

Бесплатно

Изменение некоторых показателей системы гемостаза у пациентов с апластической анемией в стадии ремиссии

Кобилянская В.А., Бессмельцев Станислав Семенович, Морозова Т.В., Шилова Елена Романовна

Статья

Бесплатно

Изменения в регуляции тонуса микроциркуляторного русла у больных множественной миеломой

Мордвинова Е.В., Наумова К.В., Кузьмина Т.П., Попельнюк Н.С.

Статья

Бесплатно

Изменения в системе гемостаза в разные периоды течения коронавирусной инфекции

Матвиенко О.Ю., Корсакова Н.Е., Головина О.Г., Папаян Л.П.

Статья

Бесплатно

Изменения гемостатического потенциала пациентов с истинной полицитемией и эссенциальной тромбоцитемией в зависимости от наличия тромбозов в анамнезе

Корсакова Н.Е., Матвиенко О.Ю., Головина О.Г., Силина Н.Н., Ефремова Е.В., Шуваев В.А., Чечеткин А.В., Папаян Л.П.

Статья

Бесплатно

Изменения микробиома кишечника у пациентов с множественной миеломой при аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток

Чеботкевич В.Н., Ковалв А.А., Стома И.О., Грицаев С.В., Бурылев В.В., Кулешова А.В., Киселева Е.Е., Стижак Н.П., Кострома И.И., Кайтанджан Е.И., Бессмельцев С.С.

Статья научная

Высокодозная химиотерапия с последующей трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) остается стандартом лечения множественной миеломы (ММ). К сожалению, ТГСК часто связана с развитием тяжелой токсичности, желудочно-кишечного мукозита и инфекционными осложнениями. С 1970-х годов кишечная микробиота и ее метаболиты были признаны ключевыми медиаторами исходов аллогенной ТГСК, включая реакцию «трансплантат против хозяина» (РТПХ) и общую выживаемость (ОВ). Однако меньше известно о роли микробиома при аутологичной ТГСК (аутоТГCК). В нашем исследовании изучены изменения микробиома кишечника у 15 взрослых пациентов (9 женщин, 6 мужчин, в возрасте 54-66 лет) с множественной миеломой (ММ), перенесших аутоТГСК. Выявлено достоверное (p=0,0215) снижение индекса разнообразия микробиома после аутоТГСК. Обнаружено значительное снижение представителей Actinobacteria (p=0,0348) на уровне типа. Значимых изменений в уровне других исследованных таксономических типов Bacteroides, Firmicutes, Proteobacteria не обнаружено. Также выявлено, что состав микробиоты связан с частотой и тяжестью посттрансплантационной токсичности (особенно с тошнотой и рвотой) и фебрильной нейтропенией.

Бесплатно

Изучение ассоциации генетического полиморфизма RS1800629 гена TNFA с развитием иммунного микротромбоваскулита у взрослых в Узбекистане

Маткаримова Д. С., Каримов Х. Я., Бобоев К. Т.

Статья научная

Изучена ассоциация генетического полиморфизма rs1800629TNFa и иммунного микротромбоваскулита(пурпура Шенлейн - Геноха) у взрослых лицв Узбекистане. Полиморфизм rs1800629 генаTNFa оценивали с помощью анализа образцовДНК, полученных из периферической кровистандартной ПЦР. Результаты исследованияпоказали наличие значимого различияв распределении аллеля А (x2 = 4.89; Р = 0.027;OR = 2.53; 95% CI 1.09-5.89) и генотипаG/А (х2 = 5.58; Р = 0.018; OR = 2.92; 95% CI1.18-7.26) гена TNFa (rs1800629) между пациентами в стадии разгара заболеванияи контрольной группой, что в свою очередь свидетельствует о возможном участииуказанного полиморфизма в развитиииммунного микротробоваскулита.

Бесплатно

Изучение влияния гена PAI I 5G/4G на риск развития тромбоза у больных с хроническими миелопролиферативными заболеваниями

Шамсутдинова Д.Б., Каримов Х.Я.

Статья

Бесплатно

Изучение особенностей заболеваемости апластической анемией

Ахмедова З.Б., Маткаримова Д.С.

Статья

Бесплатно

Изучение состояния показателей эндогенной интоксикации при экспериментальной гемолитической анемии

Каримов Х.Я., Фазилова Ш.М.

Статья

Бесплатно

Изучение цитокин-продуцирующей способности мезенхимальных клеток стромы костного мозга при множественной миеломе

Бутолина М.А., Ветошкин К.А., Минаева Н.В., Назарова Е.Л., Фокина Е.С., Осипова Е.С.

Статья

Бесплатно

Изучение частоты встречаемости форм иммунохимических вариантов иммуноглобулина при множественной миеломе в Узбекистане

Кузиева Г.З., Каримов Х.Я., Каюмов А.А.

Статья

Бесплатно

Иксазомиб в лечении больных множественной миеломой

Бессмельцев С.С.

Статья научная

Иксазомиб – первый пероральный ингибитор протеасомы, одобренный в комбинации с леналидомидом-дексаметазоном (Ixa-Rd) для лечения пациентов с ММ, которые ранее получали ≥1 терапии. Одобрение было основано на результатах между- народного многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования III фазы TOURMALINE-MM1. TOURMALINEMM1 продемонстрировало статистически значимое улучшение выживаемости без прогрессирования (PFS) при применении иксазомиба-Rd по сравнению с плацебо-Rd у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной множественной миеломой (РРММ) (медиана PFS 20,6 и 14,7 месяцев) с ограниченной дополнительной токсичностью. В статье мы сообщаем об окончательном анализе общей выживаемости по результатам исследования TOURMALINE-MM1. Однако результаты клинических испытаний не всегда воплощаются в реальные результаты. Схема Ixa-Rd зарекомендовала себя как безопасный и эффективный вариант лечения для реальных пациентов с рецидивами/рефрактерными формами множественной миеломы. В любом случае, полная пероральная комбинированная терапия у пациентов с PPMM положила начало новой эре в лечении этого заболевания. Иксазомиб-Rd, полностью пероральный триплетный режим, является эффективным и хорошо переносимым вариантом лечения пациентов с РРММ. Иксазомиб успешно комбинируют с другими препаратами (циклофосфамид, даратумумаб, помалидомид). В исследовании I/II фазы изучалась безопасность и эффективность иксазомиба/помалидо- мида/дексаметазона у пациентов, которые ранее проходили многократную терапию, были невосприимчивы только к леналидомиду или к леналидомиду и бортезомибу, или леналидомиду, бортезомибу и карфилзомибу. Учитывая многообещающие предварительные показатели ответа, особенно у пациентов, невосприимчивых как к леналидомиду, так и к ингибиторам протеасомы, комиссия NCCN включила иксазомиб/помалидомид/дексаметазон в качестве варианта лечения для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной ММ, которые ранее получали по крайней мере две линии терапии, включая иммуномодулирующие агенты и ингибиторы протеасомы, и продемонстрировали прогрессирование заболевания на или в течение 60 дней после завершения последней терапии. Режимы на основе иксазомиба являются эффективными и хорошо переносимыми вариантами лечения пациентов с множественной миеломой.

Бесплатно

Иммунная система при гемобластозах

Глазанова Т.В., Шилова Е.Р.

Статья научная

В представленной лекции описаны основные аспекты, характеризующие связь между состоянием иммунной системы и гемобластозами. Представлены основные методы изучения иммунологических показателей и их место в процессе диагностики как самих заболеваний, так и иммунных нарушений, возникающих в процессе терапии. Описаны механизмы ускользания злокачественно трансформированных клеток от противоопухолевой защиты. Охарактеризованы методы и задачи иммунофенотипирования при диагностике гемобластозов. Дана характеристика изменений в иммунной системе в дебюте заболевания и на фоне лечения, представлены данные о связи состояния иммунной системы с терапией больных онкогематологическими заболеваниями. Кратко описаны аутоиммунные осложнения и особенности подходов к вакцинации у этой категории пациентов. Лекция может представить интерес для врачей-гематологов, онкогематологов, клинических ординаторов.

Бесплатно

Иммунная тромбоцитопения у детей: опыт оценки тяжести геморрагического синдрома по системе SMOG

Жукова Л.Ю., Сигунова Д.А.

Статья

Бесплатно

Иммунные гемолитические анемии (лекция) часть 4

Романенко Н.А.

Статья научная

Иммунные гемолитические анемии (ГА) – анемии, обусловленные действием антител против эритроцитов либо в результате фагоцитоза, либо за счет активации комплемента, которые могут носить внесосудистый (внутриклеточный), внутрисосудистый или смешанный характер. В процессе ускоренного разрушения эритроцитов в крови образуются продукты их распада, увеличивается непрямой билирубин и регистрируется положительная проба Кумбса. В представленной лекции подробно изложены иммунные механизмы возникновения гемолиза, приведены этиологические факторы различных нозологических форм иммунных ГА. В доступной форме детально разъясняется классификация иммунных гемолитических анемий. Также в лекции изложены не только общие вопросы клиники, диагностики, лечения и профилактики гемолитических анемий, но и конкретных нозологических форм заболеваний. Лекция пердставляет особый интерес для врачей-гематологов, трансфузиологов, терапевтов, педиатров, повышающих квалификацию, а также – для клинических ординаторов и студентов медицинских вузов.

Бесплатно

Иммунный микротромбоваскулит и иммунная тромбоцитопения: особенности встречаемости и клинических проявлений

Маткаримова Д.С.

Статья

Бесплатно