Статьи журнала - Вестник гематологии
Все статьи: 625
Лактатацидоз у онкогематологических больных: этиология, патогенез, возможные пути коррекции
Статья научная
Лактатацидоз является нередким осложнением при онкогематологических заболеваниях. В настоящее время описано несколько типов лактатацидоза в зависимости от этиологического механизма его развития. Встатье рассмотрены основные типы лактатацидоза при онкогематологических заболеваниях, патофизиологические механизмы возникновения и пути коррекции состояния. Приведены клинические случаи, иллюстрирующие типичные проявления лактатацидоза в онкогематологии.
Бесплатно
Лимфопролиферативные нарушения как внепечёночные проявления хронического гепатита С
Статья
Бесплатно
Лучевая терапия лимфом (лекция) часть 1
Другой
Лучевая терапия - исторически первый излечивающий нехирургический подход к лечению больных лимфомами. В связи с развитием химиотерапии, таргетной и иммунотерапии ранее лидирующая роль лучевой терапии изменилась; она стала частью мультимодального подхода, но в ряде клинических ситуаций может эффективно применяться в качестве единственного метода лечения. Новые технологии способствуют большей конформности, ограничению размеров полей и уменьшению суммарных очаговых доз. Кроме того, ПЭТ стала, возможно, наиболее важным методом визуализации при лимфомах. Основная цель лекции - показать пути оптимизации лучевой терапии нодальных и экстранодальных лимфом и ее место в конкретных клинических ситуациях в условиях совершенствования радиотерапевтических технологий. Лекция предназначена для гематологов, онкологов, радиотерапевтов практических онкологических и гематологических учреждений.
Бесплатно
Маркеры эндотелиальной дисфункции как предикторы рецидива ранней тяжелой преэклампсии
Статья
Бесплатно
Статья обзорная
Мезенхимные стромальные клетки (МСК) являются одними из ключевых компонентов ниши гемопоэтической стволовой клетки. Несмотря на многочисленные исследования, посвящённые фенотипу и дифференцировке МСК в костном мозге (КМ), данные об их функционировании в организме ограничены. Функциональная пластичность этих клеток находит применение в терапии. Особый интерес МСК КМ представляют в связи с их ролью в развитии гематологических заболеваний. В обзоре рассматриваются фенотипические особенности МСК КМ, вопросы их гетерогенности и иерархии, а также их роль в формировании опухолевого микроокружения.
Бесплатно
Статья научная
Известно, что качественные и количественные изменения кишечной микробиоты играют важную роль как предикторы развития системных инфекций кровотока при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). Значительно слабее изучена роль кишечной микробиоты при аутологичной ТГСК. В настоящее время показа- но, что эндогенная инфекция из кишечника выполняет ведущую роль в развитии грамотрицательных инфекций кровотока. Установлено, что доминирование типа Proteobacteria в спектре микробиома кишечника является самостоятельным фактором развития грамотрицательных инфекций кровотока у онкогематологических больных при аллогенной ТГСК. Целью нашего исследования явилось определение качественных и количественных характеристик кишечного микробиома, способствующих развитию системных инфекций у онкогематологических пациентов при высокодозной химиотерапии и аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в условиях реальной клинической практики. Мы провели исследование разнообразия кишечного микробиома в ходе аутологичной ТГСК в реальных клинических условиях. Исследовали девять пациентов с множественной миеломой и фолликулярной лимфомой. Протокол включал сбор образцов стула до начала аутологичной ТГСК и в посттрансплантационный период. Показано, что снижение биоразнообразия кишечного микробиома является важным предиктором инфекций при ТГСК. Наши исследования показали, что достоверное (р=0,0215) снижение индекса разнообразия на- блюдается при аутологичной ТГСК. Доминирование типа Proteobacteria в спектре кишечного микробио- ма является самостоятельным фактором развития грамотрицательных инфекций кровотока. В целом мониторинг биоразнообразия кишечного микробиома может быть использован в реальных клинических условиях как при аллогенной, так и аутологичной ТГСК для выявления групп высокого риска развития инфекций кровотока. При мониторинге состава микробиома образцы следует оценивать как до, так и после ТГСК.
Бесплатно
Микробиом человека и его роль в гемопоэзе и в развитии множественной миеломы
Статья научная
Микробиом под которым понимают совокупность микроорганизмов, включающих бактерии, вирусы и грибы, колонизирующие человеческий организм, образует экологическую систему, критически важную для здоровья человека. На протяжении последнего десятилетия микробное сообщество (микробиом) организма человека было признано фундаментальным фактором, определяющим его физиологию и патологию. Исследования последних лет выявили важную роль микробиоты кишечника в гемопоэзе. Нарушение баланса кишечного микробиома, дисбиоз, приводит к развитию различных нарушений, таких как воспалительные заболевания кишечника, ожирение. Ведущим фактором, способствующим возникновению дисбиоза у больных, является антибиотикотерапия. В последние несколько лет исследуется роль микробиома при гематологических заболеваниях. Активно изучается участие микробиоты в патогенезе гемобластозов, в частности множественной миеломы.
Бесплатно
Статья научная
Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (аллоТГСК) после немиелоаблативного кондиционирования с целью достижения транзиторного микрохимеризма — микротрансплантация (микроТГСК) — является одним из новых те- рапевтических подходов в группе высокого риска трансплантационной летальности при остром миелоидном лейкозе (ОМЛ).
Бесплатно
Множественная миелома: диагностика и терапия (часть 1)
Другой
Множественная миелома (ММ) - это гетерогенное заболевание, определяемое клональной пролиферацией плазматических клеток, гематологическая опухоль, которая составляет 1,0-1,8% среди всех видов онкологических заболеваний. Первоначальная диагностика включает необходимые базовые лабораторные исследования: исследование периферического мазка крови, креатинин в сыворотке крови, клиренс креатинина, сывороточный кальций, альбумин, лактатдегидрогеназа и бета-2 микроглобулин. Исследование костного мозга на начальном этапе должно включать анализ хромосом методом флуоресцентной гибридизации in situ (FISH), выполняемый на плазматических клетках, полученных при аспирации костного мозга. В последние десятилетия в результате широкого применения аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК) и новых, весьма эффективных лекарственных средств, существенно улучшились показатели выживаемости пациентов с множественной миеломой. Для пациентов
Бесплатно