Статьи журнала - Суицидология
Все статьи: 468
Семьи мужчин, страдающих алкогольной зависимостью: взгляд с позиции суицидологии
Статья научная
Целью исследования являлось изучение аутоагрессивных характеристик супругов в семьях, где муж страдает алкогольной зависимостью, а также выявление гендерных особенностей антивитального поведения. Материалы и методы. Методом анкетирования обследовано 125 семей, в которых супруг страдал алкогольной зависимостью. Изучены суицидальные и несуицидальные паттерны аутоагрессивного поведения, а также их предикторы в прошлом и настоящем, в сравнении с контрольной группой, состоящей из 62 семей мужчин, не страдающих алкогольной зависимостью. Результаты исследования. Обнаружено, что мужчины, страдающие алкогольной зависимостью, склонны реализовывать деструктивные установки через суицидальное поведение, а также рискованно-виктимные модели поведения. В частности, наличие суицидальной попытки в анамнезе выявлено у 32% зависимых от алкоголя мужчин, аналогичный показатель за последние два года составил 12%, что значительно превышает подобные показатели в контрольной группе. 28,8% мужчин, страдающих алкогольной зависимостью подвергаются физическому насилию, 24% склонны к употреблению наркотических средств, 29,6% имеют опыт общения с суицидентом. В тоже время, их жёны имеют аутодеструктивные показатели также выше нормативных - параалкогольная аутоагрессия: 16% из них имеют в анамнезе суицидальную попытку, 26,4% - суицидальные мысли, 17,6% подвергались физическому или сексуальному насилию. При сравнении самих супругов внутри «алкогольных» семей - отчетливо видно, что жён в большей степени характеризуют «просуицидальный» комплекс эмоциональных состояний в виде чувств стыда, вины и безысходности. Выявлены гендерные отличия в способах реализации суицидальных попыток. Это позволяет говорить о несколько различной направленности в реализации аутоагрессивного радикала, о его распределении внутри «алкогольной» семьи, гендерных особенностях, что может быть использовано в практической наркологической и суицидологической работе.
Бесплатно
Сетевой анализ: новый подход к пониманию суицидального поведения
Статья научная
Суицид - проблема мирового масштаба, обсуждаемая повсеместно, но мало известно о развитии суицидального поведения (СП) как результирующей сложного взаимодействия биопсихосоциальных факторов. Эпидемиологические исследования выявили ряд факторов риска СП, но далеко до понимания механизма их взаимодействий и влияния на суицидогенез. Новый подход, сетевой анализ, может улучшить понимание процесса, обнаруживая и визуализируя комплекс взаимосвязей многообразных признаков и факторов риска. Сетевой анализ (СА) данных пациентов показывает взаимодействие факторов риска СП и пригоден для изучения депрессии и психоза, но пока мало задействован в суицидологии. Представлена концепция СА профилактики СП и предложены направления применения этих знаний.
Бесплатно
Сетевой подход в суицидологии: проблемы и перспективы развития
Статья научная
Сетевой анализ - логичное приложение и развитие сетевого подхода к психопатологии; суицидальное поведение представлено результирующей структуры и динамики причинно-следственных связей (разной силы) психопатологических симптомов вследствие подлежащих биопсихосоциальных механизмов. Обсуждены методология, возможности выполнения в условиях России и перспективы подхода в аспектах понимания суицидоге-неза, диагноза и индивидуализации тактики антикризисных вмешательств, направления исследований в суицидологии и смежных областях.
Бесплатно
Система профилактики суицидального поведения: опыт Беларуси
Статья научная
Республика Беларусь на протяжении 1990-2013 гг.. относилась к странам с высоким уровнем суицидов - более 20 случаев на 100000 населения. Пик суицидов в общей популяции отмечен в 1996 г., когда в Беларуси было совершено 3632 суицида, и уровень суицидов составил 35,8 случаев на 100 тыс. населения. Пик суицидов в городской популяции отмечен также в 1996 г. - 29,1 случаев на 100000 городского населения. Пик суицидов в сельской популяции отмечен в 2003 г. - 57,4 случаев на 100 тыс. сельского населения. В период с 1995 по 2005 годы уровень суицидов в общей популяции не опускался ниже 30 случаев на 100 тыс. населения. С 2004 г. в стране отмечается стойкая тенденция к снижению уровня самоубийств. В 2006 г. уровень суицидов впервые опустился ниже 30, и составил 29 случаев на 100 тыс. населения. Особенно отчетливая тенденция отмечается с 2009 года, на фоне осуществления мероприятий, предусмотренных Комплексным планом профилактики суицидального поведения в Республике Беларусь. Так, с 2009 по 2012 гг.., за три года, уровень суицидов снизился на 7,8 случая на 100 тыс. населения (с 28,3 (в абс. цифрах: 2735 случаев) до 20,5 случаев на 100 тыс. населения (1944 случая)). В 2014 г., впервые за всю историю существования Беларуси как независимого государства, уровень официальной регистрации суицидов в общей популяции стал меньше 20 случаев на 100 тыс. населения - 18,3 (2013 г. - 20,1).
Бесплатно
Система суицидальной превенции в Тюменской области
Статья научная
В Тюменской области показатели суицидальной смертности начиная с 90-х годов прошлого века значительно превышали средние по стране, в отдельные годы, переходя в категорию сверхвысоких (более 40 случаев на 100000 населения). Среди причин низкой эффективности традиционных мер суицидальной превенции авторы выделили: 1 ) отсутствие системного учёта суицидальных попыток; 2) оказание помощи «по запросу» - самостоятельное обращение граждан; 3) обезличенность учёта и предоставление лишь итоговых цифровых показателей общей суицидальной летальности. С целью улучшения ситуации в регионе авторами в 2012 г. была разработана и предложена к внедрению в практическое здравоохранение модель Центра суицидальной превенции, включающая, помимо «Телефона доверия», кабинетов социально-психологической помощи и кризисного стационара, организационно-методическую структуру - суицидологический регистр. Организация регистра позволила: определить частоту суицидальных попыток в регионе и выделить территории с наиболее высокими показателями суицидального риска; проследить динамику суицидальной активности; дать более точную и развёрнутую характеристику суицидального контингента по полу, возрасту, отдельным социальным и национальным показателям, психическим и соматическим заболеваниям; выделить наиболее важные региональные факторы риска у населения Тюменской области; определить приоритетные направления развития профилактических и коррекционных мероприятий. В настоящее время на основе этих данных проводится целенаправленная работа по снижению суицидальной смертности. Важным элементом системы превенции является Комиссия по разбору случаев суицида. Образовательное направление в регионе реализуется на основе «Школы превентивной суицидологии и девиантологии». В задачи Школы входит организация и проведение научно-практических семинаров, посвящённых суицидальной активности и близким темам - девиантному поведению. Образовательные программы рассчитаны на различные контингенты слушателей (врачи, психологи, педагоги и др.). Показано, что подобный комплексный подход позволил получить значительное улучшение суицидогенной ситуации в Тюменской области: снижение суицидальной смертности в 2,4 раза - с 36,0 в 2010 году до 14,8 в 2017 г. (на 100000 населения). С целью совершенствования и повышения эффективности системы превенции авторы выделяют ряд приоритетных направлений её дальнейшего развития в ближайшие годы: разработка «суицидологического паспорта» Тюменской области и её отдельных территорий; открытие кабинетов социально-психологической помощи в ведущих ВУЗах региона; создание научно-обоснованных интернет-ресурсов по профилактике суицидального поведения; совершенствование совместной работы со СМИ; работа по профилактике стигматизации и самостигматизации суицидентов; развитие волонтерского движения; научно-исследовательские работы в области суицидологии.
Бесплатно
Ситуация, надситуативность и парасуицид
Статья научная
Рассматриваются аспекты ситуативного подхода и особенности целевой направленности у парасуицидентов в период ближайшего парасуицида в сравнении с контрольной группой. Установлено, что парасуицидентам присущи малое количество выдвигаемых целей, преобладание ближних целей, отражающих эгоцентрическую позицию личности, нейротизм. Рассмотрены социально-психологические особенности адаптации при постановке целей и изменения ряда личностных характеристик и состояний.
Бесплатно
Скулшутинг: убийство и постгомицидное самоубийство как трансгрессивный акт
Статья научная
В статье предпринята попытка осмысления явления скулшутинга - вооружённых нападений учащихся на образовательные учреждения через феномен трансгрессии - одного из ключевых понятий в философии постмодернизма. Показано, что убийство трансгрессивно по своей сущности и многообразию его форм. Скулшу-тинг представляется деструктивным вариантом трансгрессивного акта (в трактовке Жоржа Батая) как агрессивный выход за пределы морально-нравственных, правовых и религиозных границ. Анализируется конструкт Предела (шестая заповедь Декалога «не убий») как трактовка особого ценностно-смыслового образования. Поведение шутеров рассматривается через призму злокачественного нарциссизма. В качестве иллюстраций его проявления проводится содержательный анализ высказываний массовых убийц, изложенных ими в так называемых «манифестах» в форме спекулятивных ложно-философских идей «равенства с Богом» и «смерти Бога», в качестве обоснования своих преступных намерений. Даётся трактовка постгомицидных самоубийств скулшутеров с позиций постмодернистского дискурса о смерти. Подчеркивается символический и коммуникативный характер акта совершенного насилия и суицида, требующего прочтения как текста. Указывается на необходимость формирования соответствующих внутренних барьеров к Пределу, не допускающих потенциальной возможности совершения убийств - как одно из главных условий превенций таких преступлений.
Бесплатно
Статья научная
На основании психологического анализа 150 случаев законченного суицида и 30 попыток самоубийства выделены семь смысловых типов суицидального поведения (протест, призыв, избежание, самонаказание, отказ, брутальная «мизантропия», групповая или/и взаимная суггестия). В основу классификации положена смысловая позиция личности, сформированная к моменту суицидального акта. Раскрыты особенности её формирования и механизмы реализации. Знание этих параметров позволяет своевременно распознавать угрозу самоубийства, определить риск реализации и социальную опасность суицида, даёт опорные точки («смысловые мишени») для психологической коррекции и профилактики пресуицидального поведения и предупреждения рецидивов попыток самоубийства.
Бесплатно
Статья научная
Обзор посвящен современному состоянию проблемы изучения генетических факторов суицидального поведения. Обсуждаются ключевые факты и закономерности, выявленные в ходе изучения наследуемости суицидального поведения с применением различных подходов, в частности, классической поведенческой генетики, стратегии генов-кандидатов и стратегии полногеномного сканирования, которая в последние годы приобретает все большее значение. Отдельно обсуждаются такие вопросы, как поиск доказательств изменений активности генов на уровне транскрипции, выявления эпигенетических феноменов и накопления белковых продуктов в аутопсийном материале, а также поиск информативных биомаркеров в крови. В генетике суицидального поведения прослеживается та же тенденция, которая в последнее время выявлена в отношении ряда психических расстройств - «исчезновение наследуемости» при переходе от классических психогенетических моделей (близнецовые исследования) к оценкам наследуемости на основе выявляемых мононуклеотидных маркеров, а также высокая степень взаимного перекрывания между маркерами расстройств (особенно депрессии и биполярного расстройства) и суицидального поведения...
Бесплатно
Современные исследования суицидального поведения психически больных
Статья научная
В обзоре, посвященном проблеме суицидального поведения психически больных, проанализировано доступных 70 литературных источников (22 отечественных и 48 зарубежных), опубликованных за последние 10 лет. Рассматриваются вопросы распространенности суицидального поведения, его особенностей у лиц, страдающих психическими расстройствами, а также методов профилактики самоубийств. Проведенный анализ показывает, что некоторые аспекты проблемы остаются недостаточно изученными и требуют дальнейших исследований.
Бесплатно
Современные концепции и особенности проявления самоповреждающего поведения
Статья научная
В настоящее время выявлено несколько факторов биологического риска, обуславливающих суицидальное и самоповреждающее поведение. Различия касаются изменений в ключевых нейротрансмиттерных системах (серотонинергическая, полиаминовая стрессовая реакция, глутаматергическая и ГАМКергическая системы), воспалительной реакции, астроглиальной дисфункции, факторе нейрональной пластичности, что подтверждает необходимость дифференцировать из общего количества суицидальных попыток лиц, мотивированных к совершению суицида, и лиц, склонных к несуицидальному самоповреждающему поведению. Несуицидальное самоповреждающее поведение (англ.: non-suicidal self-injury - NSSI), - определяется как повторяющееся, преднамеренное, прямое повреждение тела без суицидальных намерений, которое не является социально приемлемым. Интегрированная теоретическая модель развития и поддержки NSSI предполагает, что этот вид поведения функционирует как метод регулирования эмоционального опыта и социального взаимодействия при возникновении стрессового события. В настоящее время NSSI включено в раздел 3 DSM-5 и отнесено к состояниям, рекомендованным для дальнейшего изучения. В американском диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам 4-го пересмотра (DSM-IV-TR) и МКБ-10 NSSI кодируется как симптом пограничного расстройства личности.
Бесплатно
Современные подходы к превентивной суицидологии
Статья научная
В статье представляется разработанная и одобренная ВОЗ современная классификация профилактики психических расстройств. В данной классификации выделяется 3 вида профилактики: универсальная, ориентированная на изначальное предупреждение психических расстройств и направленная на все население. Эта форма соответствует прежнему понятию первичная профилактика. Следующий вид - селективная профилактика, направленная на группы риска (ранее отдельно не выделялась). Индикативная профилактика соответствует прежнему понятию третичной профилактики. Данная классификация впервые применена нами применительно к профилактике суицидального поведения. В этом аспекте, помимо рекомендуемых ВОЗ терминов, нами дополнительно введен еще один вид - антикризисная профилактика, подразумевающая купирование суицидальных намерений у лиц с высоким уровнем суицидального риска, находящихся в пресуицидальном и остром постсуицидальном периодах. В статье представлены и описаны конкретные формы каждого этапа профилактики суицидального поведения. Отмечаются их цели, направленность, виды профилактических мероприятий.
Бесплатно
Современные стратегии профилактики суицида у коренных народов: обзор зарубежной литературы
Статья научная
Высокий уровень суицида среди коренных народов является серьезной проблемой общественного здравоохранения во многих странах, в том числе, в США, Канаде, Австралии, Новой Зеландии, Бразилии. Подобная ситуация отмечается и в России, где показатели самоубийств среди коренных популяций непропорционально высоки. В большинстве зарубежных стран, разработаны программы по предотвращению суицида среди аборигенов, опыт которых может быть полезен при составлении профилактических мероприятий для коренного населения нашей страны. Цель исследования: анализ рецензируемой зарубежной литературы и изучение современных стратегий предотвращения суицида среди коренных народов. Метод: Проведен систематический анализ публикаций, касающихся вопросов профилактики суицида среди коренных народов. Поиск проведён в научных электронных базах pubmed и medline с использованием ключевых слов: «suicide», «native people», «indigenous», «aborigines», «prevention», «strategies», «protective factors». Глубина научного поиска составила 10 лет за период с 2007 по 2017 годы. Результаты: За указанный период времени найдено 72 печатные работы. Большинство работ выполнено в США - 43 источника (59,7%), Канаде - 12 (16,7%) и Австралии - 11 работ (15,3%). В Норвегии и Швеции выполнено 4 работы (5,5%), в Англии - 1 (1,4%), в Новой Зеландии - 1 (1,4%). Стратегия предупреждения самоубийств у коренных народов включает три вида вмешательств: универсальные, селективные и индивидуальные. Именно селективные мероприятия определяют специфику направлений и типов вмешательств, адресованных уязвимым группам населения, в том числе, коренным популяциям. Выводы: Программы по предотвращению суицида среди коренных народов имеют свою специфику и должны включать важные направления, без которых они не будут работать. К таким направлениям относятся: 1) восстановление культурной преемственности; 2) привлечение членов коренного сообщества к участию в разработке и реализации мероприятий; 3) соединение знаний современной медицины с традиционными практиками; 4) повышение жизнестойкости коренной молодежи.
Бесплатно
Современные тенденции смертности населения по причине самоубийств в Забайкальском крае
Статья научная
Целью работы стало определение эпидемиологических характеристик и современных тенденций смертности населения Забайкальского края по причине самоубийств. В статье содержится анализ данных Государственной статистики за период с 1995 по 2015 гг. Установлено, что в Забайкальском крае, по-прежнему, сохраняется напряженная ситуация со смертностью населения по причине самоубийств: смертность от суицидов является сверхвысокой (50,1 на 100 тыс. населения в 2015 году) и превышает аналогичные показатели по Российской Федерации и Сибирскому Федеральному округу в 2,9 и 2,0 раза соответственно. Наиболее высокая распространенность завершенных суицидов зарегистрирована среди мужчин (86,6 на 100 тыс.), лиц трудоспособного возраста (73,1 на 100 тыс.) и подростков (63,4 на 100 тыс.), жителей сельской местности (74,9 на 100 тыс.). Представлены современные тенденции развития помощи населению Забайкальского края при кризисных состояниях и суицидальном поведении.
Бесплатно
Современные тенденции суицидального поведения детей и подростков-сирот
Статья научная
Дети из неблагополучных семей, имеющие проблемы в развитии, относятся к категории повышенного суицидального риска. Этой категории воспитанников приютов и социально-реабилитационных центров при проведении психологического обследования авторы рекомендуют оценивать их отношение к суицидальной готовности. В случае положительного ответа необходимо на таких детей и подростков обращать особое внимание, оказывать необходимую помощь, а так же давать воспитателям подробные рекомендации по ведению в группе таких детей.
Бесплатно
Современный взгляд на детские суициды в Российской империи второй половины XIX - начала XX веков
Статья научная
На основе материалов архивов и публицистики в статье сделан анализ причин детских самоубийств в Российской империи во второй половине XIX - начале XX веков: социально-экономические условия, школа, семья, душевные переживания. Показаны различия и способ осуществления суицидов по гендерному признаку.
Бесплатно
Создание кратких русскоязычных версий опросников "Отношение к смерти" и "Страх личной смерти"
Статья научная
Исследования отношений к смерти и страхов смерти являются важным и перспективным направлением в психологии, которое способствует пониманию мотивов человеческого поведения и имеет выраженное прикладное значение в суицидологии. Цель исследования: Создание кратких русскоязычных версий опросников «Отношение к смерти» (Death Attitude Profile Revised) и «Страх личной смерти» (Fear of Personal Death Scale). Материалы и методы: сводная выборка студентов медицинских, технических, социальных дисциплин, 967 человек (457 юношей, 503 девушки, 7 - пол не указан) из городов Москва, Чебоксары, Рязань и Тула; возраст от 16 до 37 лет (M=20,04, SD=1,87). Результаты: Проведён конфирматорный факторный анализ, на основе которого созданы краткие русскоязычные версии данных методик (для шкалы «Отношение к смерти» CFI=0,945, SRMS=0,052, RMSEA=0,054, 18 пунктов; для шкалы «Страх личной смерти» CFI=0,943, SRMS=0,045, RMSEA=0,060, 21 пункт). Рассчитаны нормы по шкалам для юношей и девушек. Были обнаружены гендерные различия (Т-критерий Стьюдента) от низкой до средней статистической значимости (d Коэна) по большинству шкал обеих методик. Показатели девушек по страхам и принятию смерти были выше (d Коэна от 0,233 до 0,566), за исключением баллов по «Нейтральному принятию смерти» - показатели по этой шкале несколько выше у юношей (dCohen = -0,146). На основе корреляционного анализа выделены как наиболее благоприятные шкалы - «Нейтральное принятие смерти», «Страх последствий для близких», так и наиболее неблагоприятные: общий «Страх смерти», «Принятие смерти как бегства», «Страх телесных последствий смерти», «Страх забвения». Выводы: В статье обобщаются зарубежные и авторские исследования с помощью методик «Отношение к смерти» (Death Attitude Profile-Revised) и «Страх личной смерти» (Fear of Personal Death Scale). Сформированы краткие версии опросников, подтверждена их надежность, валидность и внутренняя согласованность.
Бесплатно
Соматическая патология среди факторов суицидального риска. Сообщение I
Статья научная
Представлен обзор литературы о риске суицидального поведения (СП) при различных соматических заболеваниях. Факторы, повышающие суицидальный риск. Показана связь между суицидами и тяжестью, длительностью (3-48 месяцев) физической болезни, частотой госпитализаций, косвенно указывающих тяжесть недуга. Риск СП выше у юных и пожилых, одиноких, при низком социально-экономическом (возможно, вследствие хронической болезни) уровне, больший - у женщин. Тесно связана с суицидами депрессия (у 60% жертв в общем населении), злоупотребление ПАВ. Хроническая боль в 2-3 раза увеличивает риск суицида в течение жизни. «Сильная боль» сопряжена с 5-кратным ростом риска суицида; 4% попыток суицида совершают из-за боли, а среди суицидентов 8,8% имели признаки хронической боли. У 80-95% онкологических больных регистрируется хроническая боль, а недостаточный болеутоляющий эффект является ведущим фактором суицидального риска среди данной категории пациентов (риск суицида выше в 4 раза). После инсульта в ближайшие 2 года риск повышен в 2,2 раза...
Бесплатно
Соматическая патология среди факторов суицидального риска. Сообщение II
Статья научная
В сообщении II представлен обзор литературы о суицидальном поведении (СП) больных при отдельных соматических заболеваниях. Показано, что соматически больные с СП более социально дезадаптированы. Соматическое страдание делает больного более уязвимым к микросоциальным конфликтам, чаще ассоциируется с чувством обременённости, одиночества и болью, снижающими порог страха смерти. При раке риск суицида в 2-4 раза выше по сравнению с общим населением. В Западной Европе и США самоубийства определяют 0,2 0,5% смертей онкологических больных (ОБ). При этом до 50% самоубийств происходит при локализованном и потенциально излечимом заболевании. Среди жертв суицидов в России онкобольных ≤ 0,5%; соотношение мужчин и женщин - 4:1; средний возраст 67 лет. При этом, возможно, лишь ≤ 1/3 суицидов зарегистрированы. Риск суицида выше у белых мужчин, хуже переносящих боль и функциональные ограничения. Уровень суицидальной смертности растёт с возрастом установления диагноза - выше в старшем (55-65 лет), наибольший -в возрасте ≥ 80 лет...
Бесплатно
Социально-психологические аспекты виктимогенеза подростков в социальных сетях
Статья научная
Рассмотрены взгляды современных авторов на причины, проявления и механизмы виктимогенеза подростков в виртуальном пространстве интернета и социальных сетей. Раскрыта роль существенного изменения условий социализации подростков, вследствие научно-технической революции, цифровизации, пандемии COVID-19, формирования своеобразной виртуальной культуры, что влечёт изменение интерактивных возможностей, принципов и стиля межличностного взаимодействия. На основании использования объяснительных возможностей концепции о стадиях персонализации в период становления личности подростков раскрыты закономерности, механизмы, феномены и типология дефицитов личностного функционирования подростков, определяющие (влекущие) различные виды их виктимизации.
Бесплатно
