В качестве модели для изучения этнических и культуральных аспектов проблемы алкоголизма рассмотрена актуальная для Сибирского региона наркологическая ситуация в Республике Тыва (Россия). Проведено клинико-психологическое обследование 155 больных алкоголизмом, состоящих на учете в Республиканском наркологическом диспансере (г. Кызыл), из которых 91 человек - лица тувинской национальности, 64 человека русской национальности. Описаны когнитивные особенности представителей тувинского и русского этносов с алкогольной зависимостью. Определены особенности когнитивных нарушений больных алкоголизмом, состоящие в снижении продуктивности памяти, снижении адекватности ассоциативных связей. Установлена связь графических характеристик рисунков больных алкоголизмом, выступающих индикаторами органического поражения головного мозга, и тяжести клинических проявлений алкогольной зависимости. У представителей тувинского этноса алкогольная зависимость в большей степени повреждает способность к оперированию сложными абстрактными понятиями, снижает продуктивность запоминания в сравнении с русскими, что свидетельствует о большей уязвимости коренного этноса к воздействию алкоголя.

Бесплатно

Влияние воспитания в семьях, имеющих родителя, страдающего алкогольной зависимостью, на аутоагрессивную траекторию потомства

Меринов Алексей Владимирович, Байкова Мария Александровна

Статья научная

Проблема взрослых детей алкоголиков начала подниматься различными психиатрическими и наркологическими службами около 10 лет назад. Несмотря на отчетливый тренд на снижение заболеваемости алкогольной зависимостью, процент лиц, воспитанных в алкогольных семьях, остается высоким. Известно, что воспитание в подобной семье влечет за собой целый пласт различного рода психологических и социальных проблем, которые порой оказываются скрытыми от постороннего глаза. Цель: исследовать аутоагрессивные характеристики девушек и юношей, выросших в алкогольных семьях. Материалы и методы исследования. В исследовании приняли участие 90 незамужних девушек и 100 неженатых юношей, воспитанных в семьях, где хотя бы один из родителей страдал алкогольной зависимостью (основная группа). Контрольную группу составили 200 девушек и 180 юношей, не имеющих родителя, страдающего алкогольной зависимостью. Статистическая обработка проводилась посредством параметрических и непараметрических методов математической статистики...

Бесплатно

Влияние дифференцированной иммунокоррекции и энтеросорбции на иммунные показатели и концентрацию «средних молекул» у больных параноидной шизофренией

Кутько И.И., Фролов В.М., Рачкаускас Г.С.

Статья научная

Обследовано две группы больных: основная (70 пациентов, дополнительно получавших иммунокорректоры - эрбисол и энтеросорбенты и сопоставления (76 пациентов, общепринятое лечение). Изучали концентрацию «средних молекул», циркулирующих иммунных комплексов и их молекулярный состав. Установлено, что применение дифференциированной имунокоррекции и энтеросорбции способствует нормализации ряда лабораторных тестов, а именно уровня «средних молекул», циркулирующих иммунных комплексов и молекулярный состав последних.

Бесплатно

Влияние домашнего физического насилия, перенесенного в дошкольном возрасте, на социальную адаптацию и суицидальное поведение студентов-медиков

Руженкова Виктория Викторовна, Руженков Виктор Александрович

Статья научная

Введение. Насилие, перенесенное в детском возрасте, является неблагоприятным фактором, приводящим к нарушениям социальной адаптации, формированию пограничных психических расстройств и суицидального поведения. Цель исследования: разработка рекомендаций по профилактике суицидального поведения у студентов-медиков на основе изучения дезадаптирующих факторов и их взаимосвязи с перенесенным в дошкольном возрасте физическим насилием в семье. Материал и методы. Медико-социологическим и психометрическим методами обследовано 275 русскоязычных студентов-медиков в возрасте 20-32 (22,1±1,6) года: 195 (70,9%) лиц женского и 80 (29,1%) лиц мужского пола, воспитанных в формально благополучных семьях. В выборку включено 85 (30,9%) человек, перенесших до 7-летнего возраста в семье физическое насилие -основная группа (61 женщина и 24 мужчины) и 157 (57,1%) человек без физического насилия (111 женщин и 46 мужчин) - контрольная группа. Оставшиеся 33 (12%) человека, указавших на психологическое давление со стороны родителей в дошкольном возрасте, в исследование не включались...

Бесплатно

Влияние иммуномодулирующих препаратов на формирование хронической опиатной зависимости у лабораторных животных

Маркова Евгения Валерьевна, Старостина М.В., Михневич Н.В., Козлов В.А.

Статья научная

Исследовано влияние двух иммуномодулирующих препаратов на формирование хронической опиатной зависимости у крыс линии Вистар и крыс линии OXYS, имеющих нарушения поведения и иммунного статуса. Показано, что крысы OXYS обладают высокой чувствительностью к морфину и ускоренным развитием хронической зависимости. Введение миелопида и Т-активина достоверно увеличивает время формирования опиатной зависимости у крыс Вистар и OXYS, не влияя на количество потребляемого животными наркотика. Глицин, входящий в состав миелопида, на время развития зависимости не действовал. Иммуномодулирующие препараты не влияли на поведение крыс Вистар, но изменяли параметры поведения крыс OXYS в тесте открытого поля. Рассматриваются механизмы полученного эффекта.

Бесплатно

Влияние когнитивной дисфункции на качество жизни пациентов с сахарным диабетом I типа

Матвеева Мария Владимировна, Самойлова Юлия Геннадьевна, Жукова Наталья Григорьевна

Статья научная

Медицинскую и экономическую значимость проблемы нарушения когнитивной функции у больных сахарным диабетом I типа трудно переоценить с учетом распространенности заболевания, частоты инвалидизации, снижения качества жизни и социальной адаптации пациентов, приводящих к колоссальным материальным затратам на лечение и социальное обеспечение. Целью исследования был анализ влияния когнитивной дисфункции на качество жизни пациентов с сахарным диабетом I типа. Проводилось стандартное клинико-метаболическое обследование, нейропси-хологическое тестирование, которое включало исследование когнитивной функции с помощью Монреальской шкалы (MoCA теста), оценку качества жизни с помощью общего опросника MOS SF-36 и специального опросника «Аудит-зависимого качества жизни» по лицензии Prof. Clare Bradley. Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием прикладного программного пакета R-system. В результате исследования было выявлено, что у пациентов с СД I типа когнитивная дисфункция значимо снижала качество жизни в условиях гипергликемии.

Бесплатно

Влияние когнитивной оценки беременности на формирование тревожных расстройств у беременных женщин

Гычев А.В., Колесникова А.М.

Статья научная

В статье описаны результаты исследования 90 беременных пациенток с тревожными невротическими расстройствами. Проведен анализ особенностей когнитивной оценки беременности и связанных с ней обстоятельств, установлена роль данных особенностей в формировании тревожных расстройств у этой категории женщин.

Бесплатно

Влияние коморбидной патологии на клиническую картину и церебральную гемодинамику больных параноидной шизофренией

Березовская Марина Альбертовна, Семке А.В.

Статья научная

Наличие соматической патологии и алкогольной зависимости у больных параноидной шизофренией привносит характерные особенности в клиническую картину психического заболевания и приводит к развитию дистонии сосудов головного мозга, усложняя тем самым клинику и течение эндогенного заболевания.

Бесплатно

Влияние комплексной терапии на качество жизни больных коморбидными депрессивным и паническим расстройствами

Погосова И.А., Голозубова К.Н.

Статья научная

Введение. Актуальность изучения проблемы коморбидных панических и депрессивных расстройств обусловлена высокой распространенностью указанных состояний в популяции. Материалы и методы. В статье обсуждаются результаты изучения динамики психологических особенностей, показателей качества жизни больных коморбидными депрессивным и паническим расстройствами в процессе сочетанного применения фармакологических и психотерапевтических методов лечения. Обследованы 50 пациентов с коморбидными депрессивным и паническим расстройствами. 25 пациентов основной группы получали сочетанную фармако- и психотерапию. В лечебном процессе 25 больных контрольной группы единственным способом коррекции клинико-психологических проявлений болезни являлась фармакотерапия. Представлены результаты изучения клинико-психологических и патопсихологических параметров у больных основной и контрольной групп до и после терапии с их последующим сравнительным анализом. Результаты. Применение комплексного подхода в лечебном процессе привело к стабилизации эмоциональных проявлений болезни, психологическому благополучию пациентов, повышению показателей качества их жизни. Заключение. Проведенное исследование позволяет сделать вывод о целесообразности включения предложенной психотерапевтической программы в лечебный процесс при коморбидных паническом и депрессивном расстройствах.

Бесплатно

Влияние методологических подходов на оценку изменений нейрокогнитивной симптоматики у больных шизофренией при психофармакотерапии

Цыганков Борис Дмитриевич, Ханнанова А.Н.

Статья научная

В настоящее время существует большое количество публикаций, в которых показано положительное влияние терапии атипичными нейролептиками на нейрокогнитивные функции у больных шизофренией. Однако методики оценки такого влияния в разных исследованиях значительно отличаются. Проанализированы методики, используемые в различных зарубежных исследованиях для оценки когнитивных функций у больных шизофренией. Обсуждаются недостатки методологических подходов, ограничивающие объективную оценку влияния на них различных типов антипсихотических препаратов. Приведен ряд методологических рекомендаций, опубликованных в различных зарубежных источниках, которые были использованы при проведении крупных независимых фармакологических исследований. Также обсуждаются результаты фармакологических исследований, проведенных в Европе и США, в которых была проведена оценка влияний нейролептиков на когнитивные функции с учетом приведенных методологических рекомендаций.

Бесплатно

Влияние модулированных ex vivo аминазином иммунокомпетентных клеток на гемопоэз при агрессии

Маркова Е.В., Серенко Е.В., Топоркова Л.Б., Княжева М.А., Савкин И.В., Гойман Е.В., Орловская И.А.

Статья научная

Актуальность. Следствием пролонгированного стресса, включая хронический социальный стресс, являются тревога и агрессивное либо депрессивно-подобное поведение. Нейроэндокринные сигналы, формирующиеся при длительном социальном стрессе, обусловливают активацию миелопоэза, что сопровождается усиленной миграцией моноцитов из костного мозга на периферию и приобретением ими «воспалительного» М1-фенотипа. Часть таких моноцитов мигрирует также в головной мозг, активируя эндотелиальные клетки и микроглию, что приводит к формированию нейровоспалительного статуса и изменению поведения. Ранее нами были получены приоритетные данные о возможности редактирования паттернов агрессивного поведения модулированными ex vivo аминазином сингенными иммунокомпетентными клетками и показаны цитокин-опосредованные механизмы этого эффекта.

Бесплатно

Влияние негативной симптоматики на динамику социального статуса больных параноидной шизофренией

Зинчук Михаил Сергеевич, Семке А.В.

Статья научная

Проведённое исследование позволило выявить следующие особенности больных параноидной шизофренией с выраженной негативной симптоматикой: наследственная отягощённость, преобладание тормозимых черт характера в преморбиде, среднее образование и отсутствие семьи к моменту начала заболевания. На момент осмотра большинство больных имеет группу нетрудоспособности, преобладает отрицательное или безразличное отношение к работе, низкий интерес и пассивность в межличностных контактах, формирование условно декомпенсированного и парциально декомпенсированного уровней адаптации, укрытие под опекой как основной тип индивидуальной компенсаторно-приспособительной защиты, деструктивный тип адаптации, гиперболизированный или недифференцированный характер внутренней адаптационной реакции, пассивная выжидательность окружения.

Бесплатно

Влияние нейролептической терапии на состояние перекисного окисления липидов и систему глутатиона у больных шизофренией

Кротенко Н.М., Смирнова Л.П., Логинов В.Н., Иванова А.С., Семке А.В.

Статья научная

Проведено изучение динамики перекисного окисления липидов в эритроцитах и плазме периферической крови, содержания восстановленного и окисленного глутатиона у больных шизофренией в процессе терапии. До терапии установлено повышение концентрации малонового диальдегида в 1,5-2 раза; увеличение содержания в плазме окисленного глутатиона и снижение содержания восстановленного глутатиона на 25 % по сравнению с группой здоровых лиц. Под влиянием терапии нейролептиками наблюдается снижению количества малонового диальдегида в эритроцитах и в плазме. Не обнаружено статистически достоверного влияния терапии на уровень окисленного и восстановленного глутатиона.

Бесплатно

Влияние одинокого проживания на возникновение и течение депрессивных расстройств у психически больных позднего возраста

Друзь В.Ф.

Статья научная

С целью определения характера и механизмов влияния одинокого проживания на возникновение и течение депрессивных расстройств у психически больных в позднем возрасте клиническим и социально-психологическим методами обследованы две группы больных старше 60 лет с депрессивными расстройствами. Основную группу составили 37 одиноко проживающих больных, контрольную - 31 больной, проживающий в семье. По клинико-демографическому составу группы не отличались. Работа проходила в 2 этапа. На первом исследовалась основная группа, на втором проводился сравнительный анализ медико-социальных показателей обеих групп. На всех больных, за исключением одной пациентки, одинокое проживание оказало отрицательное влияние. Установлены два механизма отрицательного влияния. Первый действовал через состояние одиночества, которое проявлялось в двух видах: триггерного фактора начала заболевания и дополнительного психогенного момента, способствующего учащению и удлинению приступов. Второй включал медико-социальные факторы, сопряженные с одиноким проживанием.

Бесплатно

Влияние однонуклеотидных вариантов генов серотонинергической системы на возникновение проявлений терапевтической резистентности у больных шизофренией

Вайман Елена Эдуардовна, Тумова Марианна Анатольевна, Гусейнова Зумруд Тахсинбеговна, Хасанова Айпери Кылычбековна, Ефремов Илья Сергеевич, Шнайдер Наталья Алексеевна, Иванов Михаил Владимирович, Насырова Регина Фаритовна

Статья научная

Введение. На протяжении последних лет активно изучается проблема терапевтически резистентной шизофрении, однако этиология данного состояния известна не в полном объеме. Одной из концепций патогенеза шизофрении является генетическая теория, в частности изучающая влияние носительства однонуклеотидных вариантов (ОНВ) генов серотонинергической системы. Цель исследования: определение ассоциации и частоты носительства ОНВ гена HTR2A rs7997012 (g.64185T>G, g.64185T>C, g.64185T>A) и rs6313 (g.6230C>T, g.6230C>G) с риском развития терапевтически резистентной шизофрении при проведении антипсихотической терапии. Материалы и методы. Проспективное исследование выполнено на базе отделения биологической терапии психически больных ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России. В исследовательскую выборку вошло 103 пациента с параноидной формой шизофрении (F20.0 по МКБ-10) в возрасте 18-50 лет, из них 53 женщины и 50 мужчин. Все пациенты обследованы с помощью шкалы позитивных и негативных синдромов (PANSS) в двух точках: в 1-й день и 56-й дни исследования. Также всем пациентам проведено генетическое тестирование на определение носительства изучаемых нами ОНВ гена HTR2A. В зависимости от ответа на терапию выделены группы респондеров и нон-респондеров. Результаты. Согласно полученным данным исследования было определено, что зависимая переменная является дихотомической, а независимые переменные характеризуют как категориальные. В итоговую модель включена одна значимая переменная - носительство гетерозиготного генотипа СТ ОНВ rs6313 (g.6230C>T) гена HTR2A. Заключение. Определение генетической предрасположенности пациентов с шизофренией раскрывает механизмы развития терапевтически резистентной шизофрении, а также предоставляет возможность подбора эффективной терапии.

Бесплатно

Влияние органических солей лития на содержание белков Akt/mTOR-сигнального пути в мононуклеарах периферической крови больных биполярным аффективным расстройством

Лосенков И.С., Плотников Е.В., Епимахова Е.В., Бойко А.С., Иванова С.А.

Статья научная

В настоящее время ведутся разработка и изучение новых соединений лития с комбинированным цитопротекторным и нормотимическим эффектами. Перспективными в этом отношении являются органические соли лития на основе кислот ‒ метаболитов клеточного энергообмена. Akt/mTOR-сигнальный путь ‒ важное звено в регуляции клеточных функций, в связи с чем изучение эффекта на его активность вновь синтезированных органических солей лития является актуальным направлением с точки зрения понимания механизма их действия. Цель. Оценка эффектов карбоната, фумарата, пирувата и сукцината лития на содержание общих и фосфорилированных форм 11 белков Akt/mTOR-сигнального пути в мононуклеарах периферической крови больных биполярным аффективным расстройством (БАР). Материалы и методы. Венозная кровь для последующего выделения клеток взята у 12 пациентов с БАР, в том числе 7 женщин и 5 мужчин. Медиана возраста ‒ 48,0 года (37,5-52,0). Полученные мононуклеары инкубировали в течение 24 часов с карбонатом, фумаратом, пируватом либо сукцинатом литияв концентрации 1,2 ммоль/л. Определение общих и фосфо-форм 11 белков Akt/mTOR-сигнального пути в клеточных лизатах проводилось с использованием технологии мультиплексного анализа «LuminexxMAP» на приборе «MAGPIX» (Luminex, США). Статистическая обработка проведена с помощью программы SPSS(версия 20.0). Рассчитывали медиану, первый и третий квартили. Для сравнения количественных переменных использовались критерии Манна-Уитни. Результаты. Показано, что пируват лития статистически значимо повышал внутриклеточное содержание общих форм белков GSK-3αи β, Akt, mTOR, PTEN, IRS1, P70S6K, TSC2, а также фосфо-формы P70S6K. При действии пирувата лития на клетки больных выявлено статистически значимое снижение фосфо-форм GSK-3β, Aktи mTOR. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о влиянии пирувата лития на активность Akt/mTOR-сигнального пути в мононуклеарах больных БАР, что может быть одним из вероятных механизмов цитопротекторного действия данного соединения, обнаруженного нами ранее. Результаты исследования могут являться основой для дальнейшего поиска и изучения новых соединений лития с комбинированной цитопротекторной и нормотимической активностью.

Бесплатно

Влияние оригинального антиконвульсанта галодиф на уровни нейроактивных стероидных гормонов - маркеров стрессорной системы у пациентов с алкогольной аддикцией

Шушпанова Тамара Владимировна, Бохан Николай Александрович, Мандель Анна Исаевна, Новожеева Т.П., Солонский А.В., Семке А.В., Лебедева В.Ф., Казенных Т.В., Арбит Г.А., Филимонов В.Д., Маркова Е.В., Удут В.В.

Статья научная

Исследовано влияние оригинального антиконвульсанта галодиф на уровни нейроактивных стероидных гормонов - маркеров стрессорной системы в сыворотке крови у пациентов с алкогольной аддикцией. Значение индекса соотношения уровней гормонов кортизол/ДГЭА у больных алкоголизмом при абстинентном состоянии значительно снижается на фоне проведения курсовой терапии галодифом. Повышение уровня ДГЭА на фоне терапии галодифом свидетельствует о стимуляции синтеза ДГЭА, оказывающей антиклюкокортикоидный эффект на фоне повышенного уровня кортизола. ДГЭА и ДГЭА-С обладают сильным антиглюкокортикоидным и нейропротективным действием на мозг и способны защитить нейроны от индуцированной глюкокортикоидами нейротоксичности. Отношение кортизол/ДГЭА имеет особое значение, так как антиглюкокортикоидные эффекты ДГЭА приводят к снижению тревоги и депрессии у людей. Повышение уровня ДГЭА может повысить общую ГАМК-ергическую проводимость и является положительным прогностическим ответом на терапию антиконвульсантом галодиф.

Бесплатно

Влияние психической коморбидности на уровень реабилитационного потенциала несовершеннолетних пациентов наркологической клиники

Трубина О.С., Малинина Е.В., Митюшкин А.Е.

Статья научная

Актуальность. В литературе обсуждается взаимосвязь самоповреждающего, суицидального поведения и употребления психоактивных веществ (ПАВ). Проблемное поведение при употреблении ПАВ может быть признаком более сложных психиатрических проблем, что влияет на курабельность и комплаенс пациентов. Цель: изучение влияния психической коморбидности на уровень реабилитационного потенциала (УРП) у несовершеннолетних, поступивших на лечение в наркологическое отделение. Материал и методы. Исследование выполнено на базе отделения для несовершеннолетних ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница». Сплошное исследование включало пациентов (n=168, 127 мужского и 41 женского пола) в возрасте 12-17 лет (средний возраст 15,4±0,1 года) с диагностированным синдромом зависимости от ПАВ (коды по МКБ-10 F10.2-F19.2). Сформированы 2 группы пациентов по наличию/отсутствию коморбидного психического расстройства: 1-я группа, основная (n=79; 47%) - двойной диагноз, сочетание наркологической патологии и психических расстройств; 2-я группа, сравнения (n=89; 53%) - наркологический диагноз без психических расстройств. Определение УРП осуществлялось по 4 блокам: преморбид, клинические признаки заболевания, особенности социального статуса и социальных последствий, личностные изменения. Результаты. В сплошной выборке лиц с синдромом зависимости коморбидные психические расстройства встречаются у 47% (выделены в основную группу, n=79): преобладал синдром зависимости от веществ, не отнесенных к группе наркотиков (83%), в том числе от алкоголя (29%), пациенты отличалась более молодым возрастом (15,1±0,1 года против 15,7±0,1 года в группе сравнения, n=89); по частоте лидировали органические психические расстройства (63%), реже диагностированы умственная отсталость (19%) и расстройства эмоций и поведения с началом в детском или подростковом возрасте (19%). УРП у таких пациентов был существенно ниже, самый неблагополучный профиль психической коморбидности зарегистрирован при умственной отсталости.

Бесплатно

Влияние психологических факторов на достижение компенсации сахарного диабета I типа в детском и подростковом возрастах

Самойлова Юлия Геннадьевна, Семке Валентин Яковлевич, Белокрылова Маргарита Федоровна, Олейник Оксана Алексеевна, Энерт Анастасия Витальевна

Статья научная

Дети и подростки, страдающие СД I типа, несмотря на проводимые терапевтические мероприятия, обучение в «Школе диабета», не всегда достигают полной компенсации СД. Проведен комплекс психологического обследования 200 детей и подростков с сахарным диабетом I типа в возрасте от 5 до 17 лет с длительностью заболевания от 1 года до 13 лет. Контрольная группа была представлена 150 здоровыми сверстниками, сопоставимыми по полу, возрасту, месту проживания и не имеющими хронических заболеваний. В результате проведенного исследования выявлены психологические особенности личности, которые оказывают влияние на адаптацию к заболеванию, эффективность достижения гармоничного отношения к болезни и определяют терапевтическую стратегию лечения на различных этапах эволюции заболевания. По мере прогрессирования сахарного диабета уменьшается личностная специфичность, нарастают симптомы ригидности, эмоциональная уплощенность, апатия

Бесплатно

1
...
6
7
8
9
10
11
12
...
В конец

Журнал