Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 2853
Статья научная
Цель исследования: оценка влияния антигипертензивной терапии на клинико-психологические характеристики больных гипертонической энцефалопатией (ГЭ). Материалы: 107 больным ГЭ I-III стадий, получавших неадекватную антигипертензивную терапию, проведена оценка суточного мониторирования артериального давления (СМАД), неврологического статуса, уровня астенических расстройств, параметров качества жизни (КЖ), качества сна, типа отношения к болезни. Повторно пациенты обследованы через 6 месяцев после назначения адекватной антигипертензивной терапии. Группу контроля составили 30 практически здоровых лиц. Результаты: в динамике среднесуточные показатели артериального давления (АД) у больных стали сопоставимы с контрольными, увеличилось количество больных с нормальной степенью ночного снижения АД, отмечено повышение физического и психологического компонентов здоровья, улучшение качества сна, увеличение числа пациентов с гармоничным типом отношения к болезни. Заключение: применение современных антигипертензивных препаратов оказывает положительное влияние на клинико-психологические характеристики больных ГЭ
Бесплатно
Влияние вакцины «Гриппол» на резистентность мышей к облучению протонами
Статья научная
Цель: исследование влияния вакцины «Гриппол» на радиорезистентность по отношению к протонному облучению. Материал и методы. На мышах CBAxC57BI F1 изучено влияние вакцины «Гриппол», вводимой за 10 суток до облучения протонами, на выживаемость животных. Результаты. Показано, что облучение протонами вызывает гибель животных при всех исследованных дозах: 9% при дозе 7,0 Гр; 10% при 8,0 Гр и 33% после облучения в дозе 8,5 Гр, в то же время выживаемость после предварительной вакцинации в исследуемых группах составила 100%. Представляется целесообразным дальнейшее изучение влияния вакцины «Гриппол» при малых дозах протонного облучения с использованием адекватных тестов оценки гематологических, иммунологических, генетических, физиологических и других показателей. Заключение. Вакцина «Гриппол» при введении мышам до летального протонного облучения увеличивает выживаемость защищенных животных.
Бесплатно
Статья научная
Цель: установить эффективность применения валсартана у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) со средней фракцией выброса с позиций влияния на клинику, параметры центральной гемодинамики и уровень натрийуретического пептида. Материал и методы. В наше исследование включены 45 пациентов с ХСН с промежуточной фракцией выброса, со II функциональным классом (ФК) по шкале NYHA (Нью-Йоркской кардиологической ассоциации). Всем больным провели комплексное клиническое и стандартное эхокардиографическое исследование. Валсартан назначался в титруемых дозировках до максимально переносимой или целевой суточной в соответствии с рекомендациями. Длительность наблюдения составила год. Результаты. За период наблюдения 89% пациентов перешли со II в I ФКХСН (р<0,001), фракция выброса левого желудочка (ЛЖ) увеличилась с 46 (44-47) до 55 (53-60) % (р<0,05), уровень натрийуретического пептида снизился с 455 (397-513) до 210 (146-343) пкг/мл (р<0,05). Заключение. Применение валсартана у пациентов с ХСН со средней фракцией выброса способствует улучшению клинического состояния и параметров центральной гемодинамики в течение года наблюдения.
Бесплатно
Влияние величины диска зрительного нерва на результаты морфометрических исследований при глаукоме
Статья научная
Цель: проанализировать морфометрические параметры диска зрительного нерва (ДЗН), перипапиллярной сетчатки и комплекса ганглиозных клеток макулярной области сетчатки в глазах с различной площадью диска. Материал и методы. Обследовано 294 глаза 150 пациентов в возрасте 62,1 ±9,6 года (69 мужчин, 81 женщина). Выделены две группы глаз в зависимости от площади ДЗН: I группа включала глаза со средней площадью диска (от 1,63 до 2,43 мм2); II группа - глаза с малой площадью диска (менее 1,63 мм2). Анализ морфометрической структуры ДЗН, перипапиллярной сетчатки и комплекса ганглиозных клеток макулы проведен с помощью гейдельбергской лазерной ретинотомографии (HRT) и оптической когерентной томографии (ОСТ). Компьютерная периметрия центрального поля зрения проведена на аппарате Humphrey Field Analyzer II (CarlZeiss Meditec Inc., США) по программе HFA30-2. Результаты. В двух выделенных группах, по данным HRT, наблюдалось различие параметров ДЗН (cup area, rim area, cup/disc area) между нормальными глазами и глазами с препериметрической глаукомой (р
Бесплатно
Влияние витамина Д3 на цитокинсинтезирующую активность клеток десневой жидкости
Статья научная
Цель: изучение влияния витамина Д, на цитокинсинтезирующую активность макрофагов и моноцитов деcневой жидкости. Материал и методы. Проведено обследование и лечение 42 больных с хроническим генерализованным пародонтитом в возрасте 45-50 лет. Исследовали десневую жидкость, полученную из пародонтальных карманов пациенток. Материал обработан статистически. Результаты. Эффективность купирования процессов воспаления и деструкции в тканях пародонта при использовании колекальциферола в 2 раза выше, чем при применении традиционной терапии. Устойчивость противовоспалительного действия препарата сохраняется в течение шести месяцев, что подтверждается данными клинических и лабораторных исследований. Заключение. Применение аппликаций витамина Д3 при лечении пародонтита позволяет достичь компенсаторного восстановления иммунной защиты полости рта.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить влияние возраста и пола на формирование гастроэзофагеальной рефлкжсной болезни у детей с хроническими гастродуоденитами. Материал и методы. Определены особенности кислотности в пищеводе и кардиальном отделе желудка у детей с хроническими гастродуоденитами методом внутриполостной рН-метрии. Обследовано 175 детей в возрасте от 4 до 17 лет. Внутриполостная рН-метрия проводилась на аппарате «Га-строскан-24». По результатам обследования определены возрастные и половые особенности. Результаты. Наиболее неблагоприятно ретроградный заброс из желудка в пищевод происходит у детей дошкольного возраста. У мальчиков патологический рефлкжс протекает более тяжело. Заключение. У детей дошкольного возраста снижена эффективность пищеводного клиренса. В положении стоя патологический рефлкжс протекает более благоприятно, особенно у детей старшего школьного возраста. В положении лежа патологические реф-лкжсы возникают чаще и протекают дольше и агрессивнее, особенно у мальчиков дошкольного возраста.
Бесплатно
Статья научная
Определена сравнительная микробиологическая эффективность геля Поликатан в комбинации с линкомицином при лечении больных с воспалительными заболеваниями пародонта. Изучаемый в клинике модифицированный гелеобразный препарат в комбинации с линкомицином применялся в сочетании с традиционной схемой лечения у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта. Лекарственная форма в виде геля дает возможность препарату более длительно находиться в полости рта и положительно влияет на изменение микрофлоры ротовой полости
Бесплатно
Влияние гипербилирубинемии на свертывающую систему крови у больных с механической желтухой
Статья научная
Цель: изучение степени влияния уровня билирубина в крови при механической желтухе на свертывание крови. Методы. Проведен анализ результатов обследования пациентов с механической желтухой, находящихся на лечении в областной клинической больнице Саратова в период с 2006 по 2010 г. Результаты. Полученные результаты подтверждают предположение о том, что причинами кровотечений при механической желтухе является печеночная недостаточность. Заключение. Отсутствие желчи в тонкой кишке при механической желтухе не является причиной кровотечений. Желчные кислоты не участвуют в усваивании жирорастворимого витамина К1
Бесплатно
Статья научная
В статье приводится сравнительный анализ изучения репаративного остеогенеза у 105 пациентов с диффузным остеомиелитом нижних конечностей, охватывающим тотально или субтотально кость по диаметру. В комплексном лечении 51 пациента применялась гравитационная терапия (основная группа), 54 пациента были пролечены по общепринятым методикам (контрольная группа). Исследование выполнено в клиниках Самарского государственного медицинского университета. Гравитационная терапия - новый неинвазивный физиотерапевтический метод, впервые примененный в лечении пациентов с остеомиелитом. Отмечено, что включение гравитационной терапии в комплекс лечения способствует консолидации костных фрагментов, ускоряет осте-орепаративные процессы в костном регенерате, образующемся в зоне дефекта при остеосинтезе в аппаратах внешней фиксации. Проведенные радионуклидные исследования скелета доказали, что гравитационная терапия позитивно воздействует на кровоснабжение области остеомиелитического поражения, активизирует и оптимизирует костный метаболизм. Остеоденситометрические исследования показали, что под воздействием гравитационной терапии происходило увеличение минеральной плотности костной ткани нижних конечностей, особенно с пораженной стороны, чего не наблюдалось у больных контрольной группы. Гравитационная терапия является эффективным методом воздействия на репаративный остеогенез у пациентов с остеомиелитом нижних конечностей
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение особенностей нарушения равновесия у больных дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) старческого возраста с пограничными депрессивными расстройствами. Материалы. Обследовано 72 пациента старческого возраста (75 – 90 лет) с диагнозом ДЭ. Проведено клиническое и психометрическое обследование. Диагноз депрессии устанавливался согласно критериям депрессивного расстройства МКБ-10. Клиническая оценка статического равновесия по шкале R. Bohannon (1989). Стабилометрия выполнена по Европейской методике с открытыми глазами на комплексе «МБН-Биомеханика» (Москва). Результаты. Выделены 2 группы пациентов: основная — 56 человек с депрессивной симптоматикой, группа сравнения — 16 пациентов без тревоги и депрессии. Группы сопоставимы по возрасту и уровню когнитивного дефекта. Разницы при клинической оценке состояния равновесия по шкале R. Bohannon не получено. Длина и площадь стабилограммы, скорость перемещения центра давления больше в основной группе за счёт наличия больших по амплитуде колебаний в области средних частот во фронтальной плоскости. Заключение. Депрессия усиливает нарушения статического равновесия у больных дисциркуляторной энцефалопатией старческого возраста. Эти нарушения можно выявить методом компьютерной стабилометрии. Они являются следствием влияния эмоциональных расстройств на состояние мышечного тонуса.
Бесплатно
Влияние дефицита эстрогенов на липидный профиль у женщин в разные возрастные периоды
Статья научная
Цель: изучение особенностей липидного спектра у женщин при эстрогенодефиците в зависимости от возраста. Материал и методы. Включены 189 пациенток с нормальной массой тела: 1-ю группу составили 44 женщины с преждевременной менопаузой (моложе 40 лет), 2-ю — 69 человек с ранней менопаузой (40-45 лет), 3-ю — 76 женщин с естественной менопаузой (46-55 лет). Проводилось стандартное клинико-лабораторное, инструментальное обследование. Результаты. При повышении возраста увеличиваются уровни общего холестерина крови, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) (рThe aim of the study is to evaluate influence of estrogen deficiency on lipid profile in women of different age. Material and Methods. 189 women with normal body weight: 44 women with premature menopause (aged
Бесплатно
Статья научная
Изучалось влияние терагерцового облучения на частотах оксида азота 150,176-150,664 ГГц на функциональную активность щитовидной железы в условиях длительного (хронического) стресса. Функциональную активность щитовидной железы в условиях длительного стресса и облучения терагерцовыми волнами на частотах оксида азота 150,176-150,664 ГГц исследовали у 75 белых беспородных крыс-самцов. В условиях длительного стресса обнаружено угнетение функциональной активности щитовидной железы. Показано, что при 15-минутном режиме воздействия терагерцовыми волнами на частотах оксида азота 150,176-150,664 ГГц у стрессированных животных наблюдается частичное восстановление изучаемых показателей активности щитовидной железы. При 30-минутном режиме воздействия указанными волнами наблюдается полное восстановление нарушенных показателей функционального состояния щитовидной железы. Выявлен факт положительного влияния терагерцового излучения на частотах оксида азота 150,176-150,664 ГГц на активность щитовидной железы у животных, находящихся в состоянии хронического стресса
Бесплатно
Статья научная
Влияние фактора времени на отдаленные результаты лечения больных инвазивным раком мочевого пузыря остается достаточно актуальной проблемой. Группа изучения составляла 541 пациент, из них мужчин - 425, женщин - 116. Средний возраст пациентов на момент выполнения цистэктомии составил 64,3 года. Средний период времени от момента установления диагноза до выполнения цистэктомии равнялся 2,1 месяца (от 0,3 до 12). Период времени более 3 месяцев явился почти независимым критерием (р = 0,057), связанным с худшей выживаемостью пациентов по сравнению с периодом менее 3 месяцев от начала установки диагноза до выполнения цистэктомии.
Бесплатно
Статья научная
Цель: исследовать действие агониста рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 — лираглутида — на микроциркуляцию в условиях аллоксановой инсулиновой недостаточности у белых крыс в зависимости от применяемой дозы препарата. Материал и методы. Исследования проведены на 70 белых крысах, разделенных на четыре группы: 20 контрольных интактных животных, 20 животных группы сравнения с аллоксановым диабетом, 10 животных опытной группы №1, которым на фоне инсулиновой недостаточности вводили лираглутид в дозе0,2мг/кг/сутки, 20 животных опытной группы №2, у которых лираглутид применяли в дозе 0,4 мг/кг/сутки. У крыс оценивали диабетический статус, перфузию кожи тыльной поверхности стопы и механизмы модуляции кровотока методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ). Результаты. Установлено, что лираглутид в дозе 0,4мг/кг/сутки, введенный крысам с аллоксан-индуцированной недостаточностью инсулина, полностью нормализует углеводный обмен и эффективнее улучшает состояние микроциркуляции по сравнению с его действием в дозе 0,2мг/кг/сутки. Заключение. Коррекция лираглутидом микроциркуляторных нарушений происходит одновременно с коррекцией углеводного обмена у крыс с инсулиновой недостаточностью и зависит от дозы препарата. Дозозависимый эффект определяется влиянием на эндотелиальный механизм модуляции микрокровотока. Вместе с тем восстановление нейрогенного компонента сосудистого тонуса осуществляется независимо от дозы лираглутида.
Бесплатно
Статья научная
Инфекционные осложнения у онкологических больных часто возникают на фоне проводимой противоопухолевой терапии, что требует назначения антимикробных препаратов. Одними из основных возбудителей инфекций в онкологии являются стафилококки и кишечные палочки. целью данной работы явилось исследование влияния доксорубицина и цефтриаксона на динамику развития популяций штаммов Staphylococcs aureus, доксорубицина и амикацина — на динамику развития популяций штаммов Escherichia coli. Пять штаммов каждого вида (одного стандартного и четырех клинических) культивировали в мясо-пептонном бульоне, содержащем не-ингибирующие концентрации опытных препаратов. через разные промежутки времени после посева осуществляли измерение оптической плотности растущих культур. Установлено, что доксорубицин в неингибирующих концентрациях усиливает подавляющее действие указанных антибиотиков на динамику развития популяций опытных штаммов
Бесплатно
Влияние доксорубицина на адгезивные свойства кишечных палочек
Статья научная
Изучено влияние противоопухолевого препарата доксорубицина и антибиотика из группы аминогликозидов - амикацина на адгезивную активность Escherichia coli. Методом двукратных серийных разведений в мясо-пептонном бульоне определена антимикробная активность (МИК - минимальная ингибирующая концентрация) обоих препаратов в отношении опытных штаммов. Изучено изменение чувствительности E. coli к амикацину в присутствии Ѕ и ј МИК доксорубицина. После 10 пассажей в мясо-пептонном бульоне при постоянной и возрастающей концентрациях амикацина в присутствии Ѕ и ј МИК доксорубицина определена адгезивная активность исходных и пассажных вариантов по способности адсорбироваться на эритроцитах человека I группы, Rh (+). Установлено, что опытные штаммы чувствительны к амикацину (МИК 1,5-6,2 мкг/мл) и не чувствительны к доксорубицину (МИК 1000 мкг/мл). Субингибирующие концентрации этого цитостатика (Ѕ и ј МИК) повышали чувствительность опытных штаммов к амикацину и разнонаправленно влияли на адгезивную активность пассажных вариантов.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить влияние изменений гомеостатических констант показателей крови у больных с кардиоэмболическим инсультом (КЭИ) на клиническое течение и прогноз заболевания. Материал и методы. Пролечено и обследовано 90 больных в остром периоде КЭИ: 60 выписанных (основная группа) и 30 умерших (контрольная группа). Детально изучались: общий анализ крови, показатели гемостаза и биохимические изменения крови. Неврологический дефицит оценивали по шкалам: NIHSS, Rivermead (Ривермид), Rankin (Рэнкина). Результаты. Все гомеостатические константы крови выше нормы у умерших больных по сравнению с выжившими (р
Бесплатно
Влияние индивидуального и группового содержания мышей на уровень радиорезистентности
Статья научная
Цель: изучение влияния индивидуального и группового содержания мышей на радиорезистентность. Материал и методы. Исследовано влияние группового и индивидуального содержания аутбредных мышей-самцов ICR (CD-1) и инбредных C57BI6 на показатели системы крови и иммунитета до и после протонного облучения. Результаты. Групповое содержание интактных животных привело к снижению числа кариоцитов в костном мозге и массы тимуса. Облучение мышей протонами с энергией 171 МэВ в дозе 1 Гр вызывает статистически значимое большее снижение клеток костного мозга при групповом содержании по сравнению с индивидуальным. При индивидуальном содержании облученных животных отмечена тенденция к большей сохранности числа лейкоцитов в периферической крови и более высокой пролиферативной активности клеток костного мозга, а также к снижению уровня аберрантных митозов по сравнению с групповым содержанием. В восстановительном периоде лучевой болезни при групповом содержании мышей восстановительные процессы проходят с большей скоростью. Выводы. Групповое содержание мышей-самцов вызывает повышенную чувствительность системы крови и иммунитета к действию радиации и ускоряет процессы пострадиационного восстановления.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить влияние инкубации в гипертонических растворах NaCI на относительный количественный выход однонитевых разрывов (ОР) и щелочно-лабильных сайтов (ЩС) ДНК, индуцированных у-излучением и перекисью водорода в лимфоцитах периферической крови человека in vitro. Материал и методы. Для исследований использовали лимфоциты, выделенные из периферической крови физически здоровых женщин-доноров в возрасте 21-26 лет. Облучение клеток в дозах 1, 2, 3 и 5 Гр проводили на установке «АГАТ-Р1» (Россия, источник у-излучения 60Со, мощность дозы 1 Гр/мин) при 4°С. С перекисью водорода (25, 50 и 100 мкмоль/л) клетки инкубировали 15 мин при 4°С. Анализ ОР и ЩС ДНК проводили с помощью метода ДНК-комет в щелочных условиях. Результаты. Инкубация клеток в 0,35 моль/л растворе NaCI (диссоциация негистоновых белков) приводит к увеличению выхода ОР и ЩС ДНК, индуцируемых у-излучением и перекисью водорода, приблизительно в 1,3 раза. Увеличение концентрации NaCI до 0,6 моль/л (диссоциация линкерного гистона Н1) приводит почти к двойному увеличению выхода повреждений ДНК (~ в 1,7-1,8 раза). Дальнейшее повышение концентрации NaCI, ведущее к нарушению структуры нуклеосом (1,2 моль/л) и почти полной депротеинизации хроматина (2 моль/л), увеличивает выход повреждений ДНК не столь выраженно, как предполагалось (~ в 2,2 раза при концентрации 2 моль/л). Заключение. Результаты исследований показали, что инкубация в гипертонических растворах NaCI значительно увеличивает чувствительность ДНК лимфоцитов к повреждающему действию свободных радикалов.
Бесплатно
Статья научная
Цель: с учетом сложившейся эпидемиологической ситуации апробировать и внедрить в образовательный процесс современные дистанционные методы обучения ординаторов и слушателей курсов дополнительного профессионального образования и оценить их влияние на показатели здоровья обучающихся и преподавателей. Материал и методы. Проведено анкетирование 98 обучающихся по программам ординатуры и дополнительного профессионального образования и 16 преподавателей кафедры госпитальной педиатрии и неонатологии Саратовского ГМУ им. В. И. Разумовского по специально разработанной анкете. Результаты. Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности использования дистанционных образовательных технологий при проведении образовательного процесса в условиях сложной эпидемиологической обстановки. Отмечен высокий уровень усвоения знаний обучающихся в рамках основных профессиональных компетенций, установленных требованиями образовательного стандарта и основных образовательным программ по дисциплине «неонатология» для ординаторов и слушателей дополнительного профессионального образования. Отмечено негативное влияние нерегламентированного использования электронных платформ на соматическое здоровье преподавателей. Заключение. Практика использования современных дистанционных технологий преподавания показала эффективность в условиях сложной эпидемиологической ситуации. Дальнейшее масштабирование этого опыта требует использования имеющихся регламентов работы с компьютерным оборудованием, направленных на профилактику нарушений психосоматического здоровья обучающихся и преподавателей.
Бесплатно
