Современные тенденции и методы визуально-контролируемой лучевой терапии в лечении местно-распространенного рака шейки матки (МРРШМ)

Автор: Крейнина Юлия Михайловна

Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr

Рубрика: Обзоры

Статья в выпуске: 4 т.11, 2011 года.

Бесплатный доступ

Подчеркивая значение лучевого воздействия для современной терапии МРРШМ, следует обратить особое внимание на основное направление совершенствования метода в рамках многокомпонентного лечения - повышение прецизионности облучения опухоли шейки матки на основе достижений методов медицинской визуализации в получении и обработке объемных изображений глубоко расположенных тканевых структур. В работе изложены основные понятия и принципы визуально-контролируемой лучевой терапии применительно к дистанционному и внутриполостному облучению при МРРШМ, подчеркнута необходимость современной оценки изоэффективности используемых режимов сочетанного облучения. Обсуждены преимущества и недостатки применения интенсивно-модулированной дистанционной лучевой терапии и автоматизированной высокомощностной брахитерапии в лечении МРРШМ. Определено значение сонографии в 2D-3D-режимах «серой шкалы» и допплероэхографии как базового метода визуализации, наряду с компьютерной и магнитно-резонансной томографией, в планировании и мониторинге лучевой терапии МРРШМ. В целом, резюмировано, что переход от стандартного плоскостного к индивидуальному объемному планированию по сериям КТ-МР-УЗ-изображений с оптимизацией параметров облучения на основании гистограмм доза-объем (DVH) при динамической оценке параметров опухоли в процессе лечения имеет важное значение для эффективной и безопасной терапии МРРШМ. Усовершенствование метода обеспечивает возможность эскалации дозы в мишени при минимизации нежелательного влияния на нормальные ткани, способствуя снижению частоты и степени тяжести осложнений.

Еще

Рак шейки матки, местно-распространенный, медицинская визуализация, многокомпонентное лечение, визуально-контролируемая лучевая терапия, ультразвуковой метод, планирование облучения, мониторинг

Короткий адрес: https://sciup.org/14955578

IDR: 14955578

Список литературы Современные тенденции и методы визуально-контролируемой лучевой терапии в лечении местно-распространенного рака шейки матки (МРРШМ)

  • Андрияничева Е.Н. Клиническое применение магнитно-резонансной томографии и трехмерной эхографии в стадировании и выборе метода лечения рака шейки матки//Дис. … канд. мед. наук. -М., 2006. -128с.
  • Афанасьев Б.П., Ушакова Г.Л. Радиобиологическая оценка дозных режимов внутриполостной лучевой терапии онкогинекологических больных//Научно-технический прогресс отечественной лучевой диагностики и лучевой терапии: Материалы конф., посвященной 80-летию РНЦРР. -Москва, 2004. -С.12-13.
  • Ашрафян Л.А., Антонова И.Б., Алешикова О.И. и др. Современные лучевые методы диагностики (сонография и магнитно-резонансная томография) в оценке эффективности неоадъювантной химиотерапии местно-распространенного рака шейки матки (IIb-IIIb стадии)//Сибирский онкологический журнал. -2008. -5. -С 17-22.
  • Бардычев М.С. Лучевые повреждения//В кн.: Лучевая терапия злокачественных новообразований/под ред. Е.С.Киселевой. -М.: Медицина. -1996. -С.437-459.
  • Березовская Т.П., Дьячков А.А., Казаков А.А. Лучевая диагностика солидных опухолей внутренних репродуктивных органов у женщин: сравнение эффективности УЗИ и МРТ//Материалы Невского радиологического форума-2005. -СПб, 2005. -С.7-8.
  • Гажонова В.Е., Мамаев В.В., Андрияничева Е.Н. Сравнительная оценка диагностической ценности УЗИ и МРТ в визуализации инвазивных форм рака шейки матки//Медицинская визуализация. -2006. -2. -С.56-64.
  • Голдобенко Г.В., Чехонадский В.Н. Прогнозирование результатов лучевой терапии онкологических больных с использованием математических моделей//Материалы к докладу на Ученом Совете НИИ КО РОНЦ им. Н.Н. Блохина РОНЦ. -Москва, 2001. -40с.
  • Гранов А.М., Винокуров В.Л. Лучевая терапия в онкогинекологии и онкоурологии//СПб. -2002. -349с.
  • Демидова Л.В. Радиомодификация в сочетанной лучевой терапии рака шейки матки с использованием нетрадиционных режимов фракционирования и лекарственных препаратов: Дис…докт. мед. наук. -М., 2006. -341с.
  • Жаринов Г.М., Винокуров В.Л., Заикин Г.В. Лучевые повреждения прямой кишки и мочевого пузыря у больных раком шейки матки//Мир медицины. -2000. -№7. -С. 8-11.
  • Канаев С.В., Туркевич В.Г., Авакумова В.В. Результаты сочетанной лучевой терапии рака шейки матки//Актуальные вопросы медицинской радиологии: Мат. научной конференции. -СПб, 1998. -С 271.
  • Канаев С.В., Туркевич В.Г., Баранов С.Б. Клиническая оценка конформной брахитерапии в лечении рака женских половых органов//Высокие технологии в онкологии: Мат. 5-го Всероссийского съезда онкологов.-Казань, 2000. -2. -С.339-341.
  • Капацинский Е.В. (под ред.) Выявление, диагностика и лечение рака шейки матки. Первые итоги кооперированных научных исследований в РСФСР по онкогинекологии. -М.,1982. -43с.
  • Клеппер Л.Я. Синтезированные математические модели расчета вероятности возникновения лучевых осложнений в органах и тканях как функции от дозы, объема облучения и метода фракционирования дозы//Проблемы современной онкологии: Тез. докл. IV Всерос. съезда онкол. -Р-н-Д., 1995. -2. -С. 168-169.
  • Клеппер Л.Я., Сотников В.М., Замятин О.А. и др. Методы математического моделирования и планирование фракционированных схем облучения злокачественных опухолей//Радиационная физика, техника и дозиметрия.-1999. -С. 73-79.
  • Козаченко В.П. Клиническая онкогинекология. -М:Мед.-2005. -316с.
  • Костромина К.Н. Современное состояние и перспективы развития лучевой терапии гинекологического рака//Медицинская радиология и радиационная безопасность. -2001. -46. -№1. -С. 48-51.
  • Костромина К.Н., Разумова Е.Л. Современные стратегические подходы к лучевому лечению больных раком шейки матки//Научно-технический прогресс отечественной лучевой диагностики и лучевой терапии: Мат. конференции, посвященной 80-летию РНЦРР МЗ РФ. -Москва, 2004. -С.118-121.
  • Костромина К.Н., Разумова Е.Л., Фадеева М.А. Использование линейно-квадратичной модели для оценки режимов фракционирования внутриполостного облучения при сочетанной лучевой терапии рака шейки матки//Мед. радиология. -1999. -3. -С. 54-59.
  • Крикунова Л.И., Мкртчан Л.С., Шентерева Н.И., Сыченкова Н.И. Рак шейки матки//В гл.: Лучевая терапия в онкогинекологии: В кн.: Терапевтическая радиология: Руководство для врачей/под ред. А.Ф.Цыба, Ю.С. Мардынского. -М.: ООО «МК», 2010. -С. 369-378.
  • Кузнецов В.В., Козаченко В.П. Баринов В.В. и др. Злокачественные новообразования женской репродуктивной системы//В кн.: Энциклопедия клинической онкологии: Руководство для практических врачей. -М.:РЛС-2005. -С.398-454.
  • Мардынский Ю.С., Марьина Л.А., Кравец О.А. и др. Сочетанная лучевая терапия рака шейки матки: методические рекомендации. -М.,1999. -24с.
  • Марьина Л.А., Чехонадский В.Н., Нечушкин М.И., Киселева М.В. Рак шейки и тела матки. -М: Медицина, 2008. -144с.
  • Новикова Е.Г., Антипов В.А. Рак шейки матки//В кн.: Онкология: национальное руководство/под ред. В.И. Чиссова, М.И. Давыдова. -М.: ГЭОТАР -Медиа, 2008. -С. 819-826.
  • Панкратова И.Б., Крикунова Л.И., Киселева М.В. и др. Ультразвуковая допплерография в оценке регрессии опухоли шейки матки в процессе лучевой терапии//Роль лучевой терапии в гинекологической онкологии: Мат. науч.-практ. конф. -Обнинск, 2002. -С. 159-161.
  • Разумова Е.Л. Оценка результатов сочетанной гамма и нейтронной терапии больных с распространенными формами рака шейки матки//Автореф. дисс. … канд. мед. наук. -Москва, 2000. -27с.
  • Ратнер Т.Г., Фадеева М.А. Техническое и дозиметрическое обеспечение дистанционной гамма-терапии//М: Медицина. -1982. -117с.
  • Русанов А.О. Планирование внутриполостного облучения и прогнозирование результатов лучевой терапии больных раком шейки матки: Дис… канд. мед. наук. -М., 2003. -160с.
  • Те С.А. Возможности современных ультразвуковых технологий в уточняющей диагностике злокачественных новообразований женской репродуктивной системы: Дис… канд. мед. наук. -М, 2003. -132 с.
  • Титова В.А., Харченко Н.В., Столярова И.В. Автоматизированная лучевая терапия злокачественных опухолей женской половой системы. -М., Медицина, 2006. -160с.
  • Ткачев С.И., Назаренко А.В. Техническое оснащение-основа прогресса лучевой терапии//Научно-технический прогресс отечественной лучевой диагностики и лучевой терапии: Мат. конф., посвященной 80-летию РНЦРР. -Москва, 2004. -С. 226-227.
  • Фадеева М.А., Карякина Н.Ф. Модификация линейно-квадратичной модели в расчета изоэффективных доз в лучевой терапии//Научно-технический прогресс отечественной лучевой диагностики и лучевой терапии: Мат. конф., посвященной 80-летию РНЦРР. -Москва, 2004. -С. 229-230.
  • Чекалова М.А., Зуев В.М. Ультразвуковая диагностика в онкогинекологии. -М: Русский врач, 2004. -92с.
  • Ahamad A., Jhingran A. New radiation techniques in gynecological cancer//Int J Gyn Oncol. -2004. -14(4). -P. 569-79.
  • Alvarez R.D., Soong S.J., Kinney W.K. et al. Identification of prognostic factors and risk groups in patients found to have nodal metastasis at the time of radical hysterectomy for early-stage squamous carcinoma of the cervix//Gynecol Oncol. -1989. -35. -P.130-5.
  • Benedetti-Panici P., Bellati F., Manci N. et al. Neoadjuvant chemotherapy followed by radical surgery in patients affected by FIGO stage IVA cervical cancer//Ann Surg Oncol. -2007. -14(9). -P. 2643-8.
  • Bentzen S.M. Radiation therapy: intensity modulated, image-guided, biologically optimized and evidence based//Radiat Oncol. -2005. -77. -P.227-30.
  • Bernier J., Hall E.J., Giaccia A. Radiation oncology: a century of achievements//Nat Rev Cancer. -2004. -4.-P. 737-47.
  • Berskov S., Kanter L., Holgersson A. et al Expression of DNA damage response proteins and complete remission after radiotherapy of stage IB-IIA of cervical cancer//Brit J Cancer. -2006. -94. -P. 1683-9.
  • Buchali A., Koswig S., Dinges S. et al. Impact of the filling status of the bladder and rectum on their integral dose distribution and the movement of the uterus in the treatment planning of gynaecological cancer//Radiother Oncol. -1999. -52. -P. 29-34.
  • Cetina L., Rivera L., Hinojosa J. et al. Routine Management of Locally Advanced Cervical Cancer With Concucurrent Radiation and Cisplatin. Five-year results//Biomedica. -2010 [Электронная версия]. Режим доступа: http://www.biomedcentral.com/1472-6874/6/3/prepub.
  • Cheng X, Cai S.M., Li Z.T. et al. Concurrent chemotherapy and adjuvant extended field I irradiation after radical surgery for cervical cancer patients with lymph node metastasis//Int J Gyn Cancer. -2007. -17(5). -P.268.
  • Chou C.Y., Huang K.E., Tzeng C.C. et al. Accuracy of three-dimentional ultrasonography in volume estimation of cervical carcinoma//Gynecol Oncol. -1997. -66(1). -P. 89-93.
  • Dale R.G. The use of small fraction numbers in HDR gynecological afterloading: some radiobiological considerations//Brit J Radiol. -1990. -63. -P.290-294.
  • Dawson L.A., Sharpe M.B. Image-guided radiotherapy: rationale, benefits, and limitations//The Lancet. -2006.-17.-P. 848-59.
  • Dimopoulos J., Lang S., Kirisits C. et al. Combined MRI-based intracavitary and interstitial brachytherapy for locally advanced cervical cancer with a modified tandem ring applicator -clinical feasibility and preliminary results//Radiother Oncol. -2004. -77(2). -P.10.
  • Dose D., Symonds R.P., Deehan C. et al. Comparison of CRE and LQ Models in Gynecological Brachytherapy//8th Int Brachytherap Conf. -Nice, 1995. -P.144.
  • Eifel P. The uterine cervix//In: Cox J., Ang K. Radiation Oncology: Rationale, Technique, Results. -2003. -P. 698-801.
  • Eifel P., Winter K., Morris M., Levenback Ch. et al. Pelvic Irradiation with Concurrent Chemotherapy versus Pelvic and Para-Aortic Irradiation for High-Risk Cervical Cancer: An Update of Radiation Therapy Oncology Group Trial (RTOG) 90-01//J Clin Oncol. -2004.-22(5). -P. 872-880.
  • Fowler J., Tome W., Fenwick J. et al. A challenge to traditional radiation oncology//Int J Radiat oncol Biol Phys. -2004. -60. -P.1241-56.
  • Fuks Z., Kolesnick R. Engaging the vascular component of tumor response. -Cancer Cell. -2005. -8. -P.89-91.
  • Gaffney D. Gynecological Radiotherapy Toxicity: Promises and Perils [Электронный ресурс]//2009 ABS School of GYN Brachytherapy. -Chicago, 2009. -Режим доступа: www.americanbrachytherapy.org/meetings/index.cfm.
  • Gaffney D., A. du Bois, Narayan K., Reed N. et al. Practice patterns of radiotherapy in cervix cancer among member groups of the gynecologic cancer intergroup (GCIG) [Электронный ресурс]//NCI Workshop on Advanced Technologies in Radiation Oncology: Cervix.-2006.-Режим доступа: www.cancer.gov/rrp/workshop.
  • Gerbaulet A., Pötter R., Mazeron J., Meertens H., van Limbergen E. The GEC ESTRO Handbook of Brachytherapy//Leuven, Belgium. -2002. -680 p.
  • Green J., Kirwan J., Tierney J. et al. Concomitant chemotherapy and radiation therapy for cancer of the uterine//Cochrane Database of Systematic Reviews. -2005. -№3.
  • Grigsby P.W. Cervical cancer: combined modality therapy//Cancer J. -2001. -7(1). -P. 47-50.
  • Gultekin M., Guler Z., Velipasaoglu M. et al. Pathologic correlations with respect to grade in squamous cell cervical carcinomas//In: Textbook of Gynecological Oncology. -Turkey: Güneş Publishing, 2009. -P. 434-439.
  • Haie C., Pejovic M.H., Gerbaulet A., et al. Is prophylactic paraaortic irradiation worthwhile in the treatment of advanced cervical carcinoma? Results of controlled clinical trial of EORTC radiotherapy group//Radiother Oncol. -1988. -11. -Р.101-112.
  • Heron D.E., Gerszten K., Selvaraj R.N. et al. Conventional, 3D conformal versus intensity-modulated radiotherapy for the adjuvant treatment of gynecologic malignancies: a comparative dosimetric study of dose-volume histograms//Gynecol Oncol. -2003. -91. -Р. 39-45.
  • International Commission on Radiation Units and Measurements: Prescribing, Recording and Reporting Photon Beam Therapy: ICRU Report 50. -Bethesda, MD. -1993.
  • International Commission on Radiation Units and Measurements: Prescribing, Recording and Reporting Photon Beam Therapy (Supplement to ICRU Report 62). -Bethesda, MD. -1999.
  • Jhingran A., Eifel P., Ramirez P. Treatment of Locally Advanced Cervical Cancer//In: Gynecological Cancer/editor Eifel P., Gershenson D., Kavanagh J. -Springer, 2006. -P. 87-125.
  • Kohler M., Creasmann W. Radiation Therapy in Gynecology//[Электронный ресурс]. -2008. -Режим доступа: emedicine.medscape.com.
  • Lang S., Nulens A., Briot E. Et al. Intercomparison of treatment concepts for MR image assisted brachytherapy of cervical carcinoma based on GEC-ESTRO recommendations//Radioth and Oncol. -2006. -78(2). -P.185-194.
  • Pоtter R., Dimopoulos J, Georg P. et al. Clinical impact of MRI assisted dose volume adaptation and dose
  • Raspagliesi F., Zanaboni F., Ditto A. et al. Systematic radical pelvic and paraaortic lymphadenectomy in stage Ib-IIb cervical cancer//Int J Gyn Cancer. -2007. -17(5). -P.747.
  • Steel G.G. Cell survival as a determinant of tumor response//In: Basic Clinical Radiobiology, 3rd ed. -Hodder Arnold, 2002. -P. 52-71.
  • Thames H.D. An «incomplete-repair » for survival after fractionated and continious irradiation//Int J Radiat Biol. -1985. -47. -P.319-339.
  • Therasse P., Arbuck S.G., Eisenhauer E.A. et al. New Guidelines to Evaluate the Response to Treatment in Solid Tumors//J Natl Cancer Inst. -2000. -92(3). -P. 205-216.
  • Thomas G.M. Improved treatment for cervical cancer -concurrent chemotherapy and radiotherapy. -N Eng J Med. -1999. -340(15). -P. 1198-200.
  • Tipaldi L., Squillaci E., Cecconi L. et al. Stage I and II cervical carcinoma. Study with magnetic resonance and transrectal sonography//J. Ultrasound Med. -2001. -20(8). -P. 829-840.
  • Van Limbergen. Научно-обоснованные рекомендации по проведению лучевой терапии при раке шейки матки.//Материалы Европейской школы онкологии Семинар на Красной площади «Современные аспекты онкогинекологии». -Москва, 2009. -С.11-27.
  • Wang X., Liu R., Ma B. et al. High dose rate versus low dose rate intracavity brachytherapy for locally advanced cervical cancer//Cochrane Database of Systematic Reviews. -2010. -7. -P.2.
  • Willmott L.J., Monk B.J. Cervical cancer therapy: current, future and anti-angiogensis targeted treatment//Expert Rev Anticancer Ther. -2009. -9(7).-P. 895-903.
Еще
Статья обзорная