Роль непрерывного мониторирования гликемии в компенсации сахарного диабета I типа у детей
Автор: Болотова H.B., Филина Н.Ю., Поляков В.К., Шагиров А.А., Компаниец О.В., Тимофеева С.В.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Педиатрия
Статья в выпуске: 4 т.18, 2022 года.
Бесплатный доступ
Цель: определить роль непрерывного мониторирования глюкозы в достижении компенсации у детей с сахарным диабетом I типа (СД I) с различным уровнем гликемического контроля. Материал и методы. Проведена оценка клинико-метаболических показателей у 80 подростков с СД I с различной степенью компенсации углеводного обмена. На основании данных Flash-мониторирования проведена коррекция дозировок инсулина, после которой сравнили результаты мониторирования до и после корректировки инсулинотерапии. Результаты. В результате коррекции инсулинотерапии у детей сНЬАс9% и более поданным мониторинга увеличилось время нахождения гликемии в целевом диапазоне. Значимого увеличения количества гипогликемии не выявлено. У пациентов с НЬАс менее 9% после изменения терапии значимо увеличилось количество детей с гликемией в целевом диапазоне, уменьшилось количество гипогликемии. Достоверно улучшилась вариабельность суточной гликемии (р=0,039). Заключение. Использование системы Flash-мониторирования у пациентов с СД I позволило детализировать нарушения гликемии в течение суток и провести объективный контроль коррекции инсулинотерапии по его показателям.
Дети, непрерывное мониторирование гликемии, сахарный диабет
Короткий адрес: https://sciup.org/149142943
IDR: 149142943
Список литературы Роль непрерывного мониторирования гликемии в компенсации сахарного диабета I типа у детей
- Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AYu. Algorithms of specialized medical care for patients with diabetes mellitus. 10th issue. Moscow: UP PRINT, 2021. (In Russ.) Дедов И. И., Шестакова М. В., Майоров А. Ю. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 10‑й вып. М.: УП ПРИНТ, 2021.
- DCCT Research Group (Diabetes Control and Complications Trial Research Group). Effect of intensive diabetes treatment on the development and progression of long-term complications in adolescents with insulin-dependent diabetes mellitus: Diabetes Control and Complications Trial. J Pediatr. 1994; (125): 177–88.
- Nathan DM, Zinman B, Cleary PA, et al. Modernday clinical course of type 1 diabetes mellitus after 30 years’ duration: the diabetes control and complications trial epidemiology of diabetes interventions and complications and Pittsburgh epidemiology of diabetes complications experience (1983–2005). Arch Intern Med. 2009; (169): 1307–16.
- Bry L, Chen PС, Sacks DB. Effects of hemoglobin variants and chemically modified derivatives on assays for glycohemoglobin. Clinical Chemistry. 2001; (47): 153–63.
- Gitel EP, Gindis AA, Panin VV. Actual aspects of determination and interpretation of the results of the study of glycated hemoglobin. Clinical Laboratory Diagnostics. 2019; (8): 452–8. (In Russ.) Гитель Е. П., Гиндис А. А., Панин В. В. Актуальные аспекты определения и трактовки результатов исследования гликированного гемоглобина. Клиническая лабораторная диагностика. 2019; (8): 452–8.
- Li SH, Harro D, Alfsen J. Effect of diabetes mellitus on sickle hemoglobin quantitation in sickle cell trait. Am J Clin Pathol. 2018; 150 (2): 105–5.
- Lutsenko LA. The role of glycated hemoglobin in the diagnosis and monitoring of diabetes mellitus. Kidneys. 2014; 4 (10): 7–11. (In Russ.) Луценко Л. А. Роль гликированного гемоглобина в диагностике и мониторинге сахарного диабета. Почки. 2014; 4 (10): 7–11.
- Garg S, Zisser H, Schwartz S, et al. Improvement in glycemic excursions with a transcutaneous, real-time continuous glucose sensor: a randomized controlled trial. Diabetes Care. 2006: (29): 44–50.
- Thomas D, Revital N, Tadej B, et al. International Consensus on Use of Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care. 2017; 40 (12): 1631–40.
- Demidova TYu, Ushanova FO. Modern technologies of continuous monitoring of glycemia: developing possibilities of control and management. Russian Medical Journal. 2018; 11 (II): 86–90. (In Russ.) Демидова Т. Ю., Ушанова Ф. О. Современные технологии непрерывного мониторинга гликемии: развивающиеся возможности контроля и управления. РМЖ. 2018; 11 (II): 86–90.
- Davis T, Salahi А, Welsh JB. Automated insulin pump suspension for hypoglycaemia mitigation: development, implementation and implications Diabetes Obes Metab. 2015; 17 (12): 1126–32.
- Campbell FM, Murphy NP, Stewart C, et al. Outcomes of using flash glucose monitoring technology by children and young people with type 1 diabetes in a single arm study. Pediatr. Diabetes. 2018; 19 (7): 1294–1301.
- Messaaoui A, Tenoutasse S, Crenier L. Flash glucose monitoring accepted in daily life of children and adolescents with type 1 diabetes and reduction of severe hypoglycemia in real-life use. Diabetes Technol Ther. 2019; 21 (6): 329–35.
- Peterkova VA, Ametov AS, Mayorov AYu, et al. Resolution of the Scientific Advisory Council “Application of continuous glucose monitoring technology with periodic scanning to achieve glycemic control”. Diabetes Mellitus. 2021; 24 (2): 185–92. (In Russ.) Петеркова В. А., Аметов А. С., Майоров А. Ю. и др. Резолюция научно-консультативного совета «Применение технологии непрерывного мониторинга глюкозы с периодическим сканированием в достижении гликемического контроля». Сахарный диабет. 2021; 24 (2): 185–92.
- Lopatina LA, Seryozhenko NP, Sokolov DA. Anthropometric characteristics of young men according to the classification of J. Tanner. I. P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2014; (1): 141–7. (In Russ.) Лопатина Л. А., Сереженко Н. П., Соколов Д. А. Антропометрическая характеристика юношей по классификации Дж. Таннера. Российский медико-биологический вестник им. акад. И. П. Павлова. 2014; (1): 141–7.
- Antsiferov MB, Demidov NA, Koteshkova OM, et al. Assessment of the variability of the glycemic level based on selfcontrol. Results of the pilot project. Endocrinology: News, Opinions, Training. 2021; 10 (2): 26–31. (In Russ.) Анциферов М. Б., Демидов Н. А., Котешкова О. М. и др. Оценка вариабельности уровня гликемии на основе самоконтроля. Результаты пилотного проекта. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2021; 10 (2): 26–31.
- Peterkova VA, ed. Diabetes mellitus in children and adolescents: ISPAD Consensus on Clinical Practice: 2014. Moscow: GEOTAR-Media, 2016; 656 р. (In Russ.) Петеркова В. А., ред. Сахарный диабет у детей и подростков: Консенсуc ISPAD по клинической практике: 2014 год. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016; 656 с.
- Klimontov VV, Mayakina NE. Glycaemic variability in diabetes: a tool for assessing the quality of glycaemic control and the risk of complications. Diabetes Mellitus. 2014; 17 (2):76–82. (In Russ.) Климонтов В. В., Маякина Н. Е. Вариабельность гликемии при сахарном диабете: инструмент для оценки качества гликемического контроля и риска осложнений. Сахарный диабет. 2014; 17 (2): 76–82.
- Vergier J, Samper M, Dalla-Vale F, et al. Evaluation of flash glucose monitoring after long-term use: A pediatric survey. Prim Care Diabetes. 2019; 13 (1): 63–70.
- Deeb A, Yousef H, Qahtani NA, et al. Novel ambulatory glucose-sensing technology improves hypoglycemia detection and patient monitoring adherence in children and adolescents with type 1 diabetes. J Diabetes Metab Disord. 2019; 18 (1): 1–6.
