История медицины, юбилейные даты. Рубрика в журнале - Саратовский научно-медицинский журнал
Татаринова в развитие патологической физиологии
Статья научная
В статье представлены биографические данные о профессоре Е.А.Татаринове, отражающие его вклад в развитие кафедры патологической физиологии Саратовского медицинского университета и отечественной па- тофизиологии.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение стоматологического статуса и неврологической симптоматики у больных с переломами нижней челюсти для совершенствования диагностики, прогнозирования течения репаративных процессов и применения профилактических мер воспалительных осложнений. Материал и методы. Под наблюдением находились 132 пациента с переломами нижней челюсти различной локализации, поступившие в стационар не позднее трех суток после получения травмы. Группа сравнения состояла из 15 практически здоровых людей. Стоматологический статус больных включал в себя клиническое обследование: выяснение причин травмы, жалоб, внешний осмотр челюстно-лицевой области. Оценка болевого синдрома в зоне иннервации тройничного нерва проводилась с помощью шкалы по Е. А. Ланцеву, А. А. Смирнову (1990). Зоны гипестезии и гиперестезии выявлялись у больных при исследовании поверхностной и глубокой чувствительности кожи лица. Состояние двигательной порции третьей ветви тройничного нерва оценивали путем пальпации жевательных и височных мышц, по данным электронейромиографии, в отдаленные сроки по наличию атрофии жевательных мышц на стороне поражения и нарушению траектории движения нижней челюсти. Кроме этого, электрофизиологическое исследование включало регистрацию тригеминальных соматосенсорных вызванных потенциалов. Исследование болевой чувствительности зубов проводилось с помощью цифрового тестера для определения жизнеспособности пульпы «Digitest». Результаты. При клиническом и инструментальном обследовании пациентов с неосложненными переломами нижней челюсти поражение нервного волокна выявлено в 100 % случаев. При осложненном течении переломов при выявленных клинически сенсорно-парестетических расстройствах признаки заинтересованности тройничного нерва выявлены в 51,8 % случаев. У больных с отсутствием сенсорно-парестетических расстройств с помощью электрофизиологических методов заинтересованность тройничного нерва при переломах нижней челюсти выявлена еще в 26,9 % случаев. Таким образом, общие показатели повреждения тройничного нерва при осложненных переломах нижней челюсти составляют 77,8 % случаев. Заключение. Несомненна заинтересованность тройничного нерва в развитии осложнений переломов. Проведенное исследование позволит практикующему врачу без проведения дополнительных методов достоверно предположить возможную неврологическую симптоматику, скорость восстановления тройничного нерва и провести коррекцию терапии у больных с переломами нижней челюсти.
Бесплатно
Факторы риска диабетической полинейро-патии у больных сахарным диабетом типа 1
Статья научная
Цель: выявление факторов риска периферической нейропатии при сахарном диабете типа 1. Материал. Обследованы 46 больных СД-1 с дистальной полинейропатией. Изучены клинические параметры: пол, возраст, наследственная предрасположенность, продолжительность заболевания, наличие артериальной гипертонии и диабетической микроангиопатии; лабораторные параметры: уровень гликозилированного гемоглобина и холестерина сыворотки крови. Результаты. У 52 % обследованных диагностирована умеренно выраженная, у 48 % выраженная дистальная нейропатия. На выраженность нейропатии влияли продолжительность заболевания, артериальная гипертензия, наличие сосудистых осложнений и степень компенсации СД. Заключение. Факторами риска формирования диабетической нейропатии являются длительность СД, хроническая гипергликемия, наличие диабетической микроангиопатии нижних конечностей и артериальной гипертензии.
Бесплатно
Факторы риска развития суицидального поведения
Статья научная
Представлены данные о факторах риска, которые способствуют развитию суицидального поведения. На развитие суицидального поведения влияет целый ряд факторов: пол, возраст, место проживания, профессия, семейное положение, состояние здоровья и т.д. Отмечается влияние экономических и социальных факторов на уровень суицидальной активности населения. Наблюдаются взаимосвязи между психическими расстройствами, наркологическими заболеваниями (особенно алкоголизм) и суицидом. При наличии многочисленных исследований в области суицидологии целый ряд проблем остаётся неразрешенным. Необходимо их дальнейшее изучение. Особо следует отметить значимость «региональных» факторов риска, которые оказывают наибольшее влияние на формирование суицидального поведения в отдельно взятом регионе.
Бесплатно
Статья научная
С целью определения клинико-морфологических особенностей развития хронического генерализованного пародонтита, ассоциированного с кандидозной инфекцией, проведено обследование и лечение 35 больных. Установлено, что данная патология характеризуется сочетанием с соматическими заболеваниями.Результаты показывают необходимость назначения комплексной фунгицидной терапии в комбинации с иммуномодуляторами
Бесплатно
Функциональная резистентность эмали и феномен чреспокровного транспорта жидкости
Статья научная
Анализируются современные данные, касающиеся транспорта жидкости через покровные тканевые образования (кожа, ногтевая пластина, зубная эмаль, десневои желобок). Выдвигается предположение о чреспокров-ном транспорте жидкости (ЧТЖ) в качестве общебиологической закономерности, проявляющейся специфично в тканях различного функционального предназначения. В соответствии со спецификой органа зуб реализует ЧТЖ, обеспечивая функциональную резистентность эмали, уровень которой клинически выявляется тестом резистентности эмали (ТЭР), достаточно широко используемым в современных исследованиях. Обращается внимание на целесообразность углублённого изучения физиологии зуба, центральным элементом которого является ЧТЖ. Данное явление представляет интерес как с точки зрения фундаментальной, так и сугубо практической. Выявление сезонных периодов спада функциональной резистентности позволяет получить выраженный эффект посредством концентрации профилактических усилий. Проба ТЭР, равно как и другие закономерности чрестканевого транспорта жидкости, должны найти место в системе персонализированного предиктивного подхода к упреждению заболеваний кариеса зубов
Бесплатно
Хроничекий рецидивирующий афтозный стоматит: особенности клинического течения и комплексного лечения
Статья научная
Цель исследования состояла в повышении эффективности лечения больных ХРАС путем включения в комплексное лечение иммуномодулятора Гепон. Под наблюдением находились 18 больных в возрасте от 15 до 55 лет, преимущественно женщины (70%), с давностью заболевания от одного года (четверо больных) до 20 лет (пятеро больных). Полученные нами данные свидетельствуют о том, что применение Гепона в комплексном лечении ХРАС значительно ускоряет эпителизацию афт, уменьшает гиперемию и отек слизистой оболочки полости рта и снижает болевые ощущения
Бесплатно
Статья научная
Течение хронических невропатий, сопровождающихся болевым синдромом, почти всегда связано с астеническими нарушениями и различной степенью тревожных и депрессивных расстройств. Цель: изучить распространенность и выраженность депрессивных и астенических нарушений у больных с хроническими болевыми компрессионно-ишемическими невропатиями и подобрать адекватную терапию. Материал и методы. Проведено обследование и лечение 54 больных с компрессионно-ишемическими невропатиями (35 (64,8 %) мужчин, 19 (35,2 %) женщин, средний возраст 39,7+10,9 года). Применение различных методик иглотерапии в комплексном лечении сопровождалось положительной динамикой как субъективных, так и объективных данных неврологического статуса и психоэмоционального состояния. Результаты. Нарушения тревожного спектра выявлены у 79,6 % больных, депрессивные расстройства — у 57,3 %, астенический синдром — у 85,2 % больных. Иглотерапия хорошо переносится больными, сочетается с другими видами терапии, не имеет побочных эффектов. Заключение. Результаты исследования подтверждают предположение, что включение иглотерапии в комплексное лечение хронических болевых компрессионно-ишемических невропатий позволяет добиться не только купирования или уменьшения болевого синдрома, но и нормализации показателей эмоционально-психической сферы, уменьшения выраженности астенического синдрома.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить влияние времени проведения сеансов, длительности заболевания, возраста на эффективность применения прямой электростимуляции спинного мозга. Материал. Биоритмологические характеристики для выбора оптимального времени проведения сеансов электростимуляции были изучены у 32 больных шейным остеохондрозом, которым пункционно установили электроды к задним отделам спинного мозга. Результаты. В группе больных, где сеансы проводились утром, тяжесть клинических проявлений по шкале JOA изменялась с 8,4±0,2 до 12,8±0,3 балла, что составило 46,6 %. При проведении сеансов в дневное время тяжесть клинических проявлений снижалась на 25,1 %, а в вечернее время на 22,1 %. В возрасте до 40 лет средний процент снижения неврологической симптоматики после лечения составил 83,6±3,6 %, после 60 лет 74,6±3,2 %. При длительности болезни до четырёх лет наблюдалось снижение тяжести миелопатии, оцениваемой по шкале JOA, в среднем на 73,6±4,8 %, после 10 лет не превышало 63,7±2,1 %. Заключение. Максимальный эффект от прямой электростимуляции спинного мозга наблюдается в утренние часы. Клинический эффект от изолированного применения прямой электростимуляции спинного мозга в комплексе лечения неврологических симптомов остеохондроза шейного отдела позвоночника снижается с увеличением длительности заболевания. Эффект от применения электростимуляции уменьшается с возрастом, а максимальные положительные результаты применения данного метода лечения достигаются в период с первого по четвертый год болезни.
Бесплатно
Шаги к компьютеризации теста резистентности эмали
Статья научная
Приводятся данные по применению теста резистентности эмали в исследованиях, посвященных проблеме кариеса - центральной проблеме стоматологии. Подчёркивается значение предиктивных тестов, позволяющих концентрировать профилактические усилия на определённых индивидах в определённое время. Представлено описание клинической методики ТЭР, указывается её слабость в части объективизации степени окрашивания тестируемого участка. Предлагается использование стандартной цветовой шкалы, имеющейся в Интернете. Данная методическая новация позволит в случае её применения всеми авторами, использующими ТЭР, получить объективные сведения об уровне функциональной сопротивляемости зубов в различных условиях
Бесплатно
Эмоциональные и когнитивные расстройства у мужчин и женщин с дисциркуляторной энцефалопатией
Статья научная
Цель: сравнительный анализ эмоциональных и когнитивных нарушений у мужчин и женщин с ДЭ, выяснение связи этих расстройств с показателями церебральной гемодинамики, нейровизуализационными изменениями вещества головного мозга и содержанием BDNF в сыворотке крови пациентов. Материал. Проведен сравнительный анализ эмоциональных, когнитивных, ультрасонографических и нейровизуализационных характеристик, а также церебрального нейротрофического фактора в сыворотке крови у 72 женщин (средний возраст 64,3±1,0 года) и 48 сопоставимых с ними по возрасту и уровню образования мужчин (средний возраст 65,0±1,2 года) с ранними проявлениями дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ). Результаты. Показано, что у мужчин с ДЭ преобладали когнитивные нарушения (преимущественно внимания, вербальной памяти и праксиса), тогда как у женщин — эмоциональные и инсомнические расстройства. Выявлена взаимосвязь между снижением содержания церебрального нейротрофического фактора в сыворотке крови и выраженностью депрессии, а также когнитивных
Бесплатно
Статья научная
Цель: Оценить эффективность обследования пациентов неврологических стационаров г. Саратова на наличиЕ у них ВИЧ-инфекции. Материал и методы. Ретроспективно изучены медицинские карты 25 250 пациентов, госпитализированных в неврологические отделения стационаров г. Саратова за период с января 2007 г. по апрель 2012 г. Результаты. Исследование крови с целью обнаружения антител к ВИЧ произведено у 2010 пациентов, что составило 7,96 % от общего количества больных. Позитивными оказались результаты обследования 37 больных, что составило 1,84 % от общего числа обследованных на ВИЧ и 0,15 % от общего количества госпитализированных. Заключение. Рост распространенности и многообразие клинических масок ВИЧ-инфекции диктуют необходимость расширения контингента обследуемых на ВИЧ среди пациентов неврологических стационаров.
Бесплатно
Эффективность магнитно-резонансной ангиографии при цереброваскулярных нарушениях
Статья научная
Представлены сведения о магнитно-резонансной ангиографии в диагностике церебральных сосудистых нарушений. Отражена эффективность магнитно-резонансной ангиографии при выявлении данной патологии.
Бесплатно
