Современные представления о болезни Блаунта (обзор литературы)

Автор: Строкова Елена Леонидовна, Пахомова Наталья Юрьевна, Корыткин Андрей Александрович, Кожевников Вадим Витальевич, Гусев Аркадий Федорович, Зайдман Алла Михайловна

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Обзор литературы

Статья в выпуске: 6 т.28, 2022 года.

Бесплатный доступ

Введение. Болезнь Блаунта - сложная патология опорно-двигательного аппарата у детей. Заболевание характеризуется нарушением роста и развития проксимального медиального отдела большеберцовой кости и эпифиза, приводящим к варусной деформации коленного сустава. Болезнь Блаунта - это не просто косметический дефект, а серьезная ортопедическая проблема, сопровождающаяся нарушением походки у ребенка. Пациенты с болезнью Блаунта нуждаются в хирургической коррекции с последующей длительной реабилитацией, нередки случаи рецидивов деформации. Этиологический фактор болезни Блаунта неизвестен. Варусная деформация коленного сустава диагностируется у детей во всем мире, однако исследования по данной патологии немногочисленны. В современной отечественной научной литературе представлено небольшое количество работ, посвященных проблеме изучения болезни Блаунта. Цель. Провести обзор зарубежной и отечественной литературы, посвященной вопросам классификации, диагностики, этиологии и лечения болезни Блаунта. Материалы и методы. В базах данных электронных информационных ресурсов PubMed, Scopus, eLibrary проведен поиск литературных данных по ключевым словам. Результаты и обсуждение. Анализ литературных данных по проблеме изучения болезни Блаунта показал, что нарушение роста проксимального медиального отдела большеберцовой кости и эпифиза, приводящее к трехмерной деформации нижней конечности, остается актуальной проблемой современной медицины. За последние годы значительные успехи достигнуты в диагностике и хирургическом лечении данной категории пациентов. Открытым остается вопрос об этиологическом факторе заболевания. В настоящее время считается, что заболевание является результатом многофакторной комбинации генетических, гуморальных, биомеханических факторов и факторов развития. Заключение. Большинство исследований подтверждает значительную роль генетической предрасположенности в развитии болезни Блаунта. Существенное значение имеют сопутствующие предрасполагающие факторы: расовая принадлежность, ожирение и раннее начало ходьбы. Для понимания ключевого фактора заболевания необходимо дальнейшее изучение наследственной природы данной патологии.

Еще

Болезнь блаунта, болезнь эрлахера-блаунта-биезиня, варусная деформация нижних конечностей, этиология и лечение болезни блаунта

Короткий адрес: https://sciup.org/142236815

IDR: 142236815   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2022-28-6-858-866

Список литературы Современные представления о болезни Блаунта (обзор литературы)

  • Medial metaphyseal beak angle as a predictor for Langenskiöld Stage II of Blount's disease / J. Wongcharoenwatana, K. Kaewpornsawan, C. Chotigavanichaya, P. Eamsobhana, T. Laoharojanaphand, P. Musikachart, T. Ariyawatkul // Orthop. Surg. 2020. Vol. 12, No 6. Р. 1703-1709. DOI: 10.1111/os.12760.
  • Vasiliadis A.V., Maris A., Gadikoppula S. Tibia vara or Blount's disease: Why an early diagnosis and treatment are important? // Clin. Pract. 2020. Vol. 10, No 1. P. 1222. DOI: 10.4081/cp.2020.1222.
  • Sabharwal S., Sabharwal S. Treatment of infantile Blount disease: An update // J. Pediatr. Orthop. 2017. Vol. 37, No Suppl. 2. P. S26-S31. DOI: 10.1097/BPO.0000000000001027.
  • Лечение пациентов с ранними стадиями инфантильной формы болезни Блаунта / В.А. Виленский, О.А. Фомылина, С.И. Трофимова, Е.А. Захарьян, А.А. Поздеев // Современные проблемы науки и образования. 2020. № 2. DOI: 10.17513/spno.29639.
  • Murthy D.T.S., De Leucio A. Blount Disease // Treasure Island (FL): StatPearls Publishing LLC. 2022. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/ NBK560923/.
  • Comprehensive treatment of late-onset tibia vara / J.E. Gordon, F.P. Heidenreich, C.J. Carpenter, J. Kelly-Hahn, P.L. Schoenecker // J. Bone Joint Surg. Am. 2005. Vol. 87, No 7. Р. 1561-1570. DOI: 10.2106/JBJS.02276.
  • Janoyer M. Blount disease // Orthop. Traumatol. Surg. Res. 2019. Vol. 105, No 1S. P. S111-S121. DOI: 10.1016/j.otsr.2018.01.009.
  • Robbins C.A. Deformity reconstruction surgery for Blount's disease // Children (Basel). 2021. Vol. 8, No 7. Р. 566. DOI: 10.3390/children8070566.
  • Blount W.P. Osteochondrosis deformans tibiae // J. Bone Joint Surg. 1937. Vol. 19, No 1. Р. 1-29.
  • Birch J.G. Blount disease // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2013. Vol. 21, No 7. P. 408-418. DOI: 10.5435/JAAOS-21-07-408.
  • Total knee arthroplasty in patients with Blount disease or Blount-like deformity / R.M. Natoli, C.M. Nypaver, A.P. Schiff, W.J. Hopkinson, H.W. Rees // J. Arthroplasty. 2016. Vol. 31, No 1. P. 124-127. DOI: 10.1016/j.arth.2015.07.014.
  • Scott A.C., Kelly C.H., Sullivan E. Body mass index as a prognostic factor in development of infantile Blount disease // J. Pediatr. Orthop. 2007. Vol. 27, No 8. P. 921-925. DOI: 10.1097/BPO.0b013e3181558cd4.
  • Бабин Е.А. Болезнь Эрлахера-Блаунта (клиника, диагностика, лечение): спец. 14.00.35 «Детская хирургия» : дис... кандидата мед. наук. М., 2008.
  • Smith C.F. Tibia vara (Blount's disease) // J. Bone Joint Surg. Am. 1982. Vol. 64, No 4. P. 630-632.
  • Catonné Y. La maladie de Blount // Paris: Cahiers d'Enseignement de la Société Française d'Orthopédie et Traumatologie. Expansion Scientifique Française. 1997. P. 147-163.
  • Herring J. Disorders of the leg // Tachdjian's Pediatric Orthopaedics, 3rd Ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company. 2002. Vol. 2, Chapter 21.
  • Sabharwal S. Blount disease // J. Bone Joint Surg. Am. 2009. Vol. 91, No 7. P. 1758-1776. DOI: 10.2106/JBJS.H.01348.
  • Inaba Y., Saito T., Takamura K. Multicenter study of Blount disease in Japan by the Japanese Pediatric Orthopaedic Association // J. Orthop. Sci. 2014. Vol. 19, No 1. P. 132-140. DOI: 10.1007/s00776-013-0489-8.
  • Langenskiold A., Riska E.B. Tibia vara (Osteochondrosis deformans tibiae): a survey of seventy-one cases // J. Bone Joint Surg. Am. 1964. Vol. 46. P. 1405-1420.
  • Erlacher P. Deformierende prozesse der epiphysengegend bei kindern // Arch. Orthop. Unfallchir. 1922. Vol. 20. P. 81-96. URL: https://doi. org/10.1007/BF02597575.
  • Биезинь А.П. Детская хирургия. М.: Медицина, 1964. 334 с.
  • Thompson G.H., Carter J.R. Late-onset tibia vara (Blount's disease). Current concepts // Clin. Orthop. Relat. Res. 1990. No 255. P. 24-35.
  • Филатов С.В. Субэпифизарная остеохондропатия большеберцовой кости у детей (клинико-рентгенологическое исследование) : дис. канд. мед. наук. Л., 1972.
  • Herring J.A. Tachdjian's Pediatric Orthopaedics: From the Texas Scottish Rite Hospital for Children. E-Book. Elsevier Health Sciences. 2020.
  • Sabharwal S., Lee J. Jr., Zhao C. Multiplanar deformity analysis of untreated Blount disease // J. Pediatr. Orthop. 2007. Vol. 27, No 3. P. 260-265. DOI: 10.1097/BPO.0b013e31803433c3.
  • Rivero S.M., Zhao C., Sabharwal S. Are patient demographics different for early-onset and late-onset Blount disease? Results based on metaanalysis // J. Pediatr. Orthop. B. 2015. Vol. 24, No 6. P. 515-520. DOI: 10.1097/BPB.0000000000000211.
  • Incidence of distal femoral and distal tibial deformities in infantile and adolescent Blount disease / T.G. Myers, M.K. Fishman, J.J. McCarthy, R.S. Davidson, J. Gaughan // J. Pediatr. Orthop. 2005. Vol. 25, No 2. P. 215-218. DOI: 10.1097/01.bpo.0000149858.04659.d8.
  • Langenskiöld A. Tibia vara: osteochondrosis deformans tibiae. Blount's disease // Clin. Orthop. Relat. Res. 1981. No 158. P. 77-82.
  • Langenskiöld A. Tibia vara. A critical review // Clin. Orthop. Relat. Res. 1989. No 246. P. 195-207.
  • Du Plessis J., Firth G.B., Robertson A. Assessment of the reliability and reproducibility of the Langenskiöld classification in Blount's disease // J. Pediatr. Orthop. B. 2020. Vol. 29, No 4. P. 311-316. DOI: 10.1097/BPB.0000000000000692.
  • Stricker S.J., Edwards P.M., Tidwell M.A. Langenskiöld classification of tibia vara: an assessment of interobserver variability // J. Pediatr. Orthop. 1994. Vol. 14, No 2. P. 152-155. DOI: 10.1097/01241398-199403000-00004.
  • Natural history of infantile tibia vara / Y. Shinohara, M. Kamegaya, K. Kuniyoshi, H. Moriya // J. Bone Joint Surg. Br. 2002. Vol. 84, No 2. P. 263268. DOI: 10.1302/0301-620x.84b2.11821.
  • Erkus S., Turgut A., Kalenderer O. Langenskiöld classification for Blount disease: is it reliable? // Indian J. Orthop. 2019. Vol. 53, No 5. P. 662-664. DOI: 10.4103/ortho.IJOrtho_679_18.
  • Khanfour A.A. Does Langenskiöld staging have a good prognostic value in late onset tibia vara? // J. Orthop. Surg. Res. 2012. Vol. 7. P. 23. DOI: 10.1186/1749-799X-7-23.
  • Sabharwal S. Blount disease: an update // Orthop. Clin. North Am. 2015. Vol. 46, No 1. P. 37-47. DOI: 10.1016/j.ocl.2014.09.002.
  • Bradway J.K., Klassen R.A., Peterson H.A. Blount disease: a review of the English literature // J. Pediatr. Orthop. 1987. Vol. 7, No 4. P. 472-480.
  • Laville J.M., Wiart Y., Salmeron F. Can Blount's disease heal spontaneously? // Orthop. Traumatol. Surg. Res. 2010. Vol. 96, No 5. P. 531-535. DOI: 10.1016/j.otsr.2010.03.015.
  • Infantile Blount's disease treated by hemiplateau elevation and epiphyseal distraction using a specific external fixator: preliminary report / M. Janoyer, H. Jabbari, J.L. Rouvillain, J. Sommier, G. Py, Y. Catonné, J.F. Colombani // J. Pediatr. Orthop. B. 2007. Vol. 16, No 4. P. 273-280. DOI: 10.1097/01. bpb.0000210591.35652.84.
  • Recurrence after surgical intervention for infantile tibia vara: assessment of a new modified classification / L.E. LaMont, A.L. McIntosh, C.H. Jo, J.G. Birch, C.E. Johnston // J. Pediatr. Orthop. 2019. Vol. 39, No 2. P. 65-70. DOI: 10.1097/BPO.0000000000000933.
  • Prognostic reliability of a new classification system for Blount's disease / A.H. Jardaly, M. Conklin, S.F. Strom, K.C. Wall, S. Gilbert // Cureus. 2020. Vol. 12, No 5. P. e8353. DOI: 10.7759/cureus.8353.
  • Brooks W.C., Gross R.H. Genu varum in children: diagnosis and treatment // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 1995. Vol. 3, No 6. P. 326-335. DOI: 10.5435/00124635-199511000-00003.
  • Blount's disease: The importance of early diagnosis and early treatment / I. Delniotis, B. Leidinger, A. Kyriakou, N. Galanis // Clin. Case Rep. 2019. Vol. 7, No 7. P. 1454-1455. DOI: 10.1002/ccr3.2214.
  • Дьячкова Г.В., Человечкова А.А., Корабельников М.А. Возможности КТ области коленных суставов в диагностике и оценке результатов лечения болезни Эрлахера-Блаунта // Гений ортопедии. 2004. № 2. С. 26-29.
  • Gill K.G., Nemeth B.A., Davis K.W. Magnetic resonance imaging of the pediatric knee // Magn. Reson. Imaging Clin. N. Am. 2014. Vol. 22, No 4. P. 743-63. DOI: 10.1016/j.mric.2014.07.010.
  • Intra-articular morphology of the knee joint in children with Blount disease: a case-control study using MRI / S. Sabharwal, C. Wenokor, A. Mehta, C. Zhao // J. Bone Joint Surg. Am. 2012. Vol. 94, No 10. P. 883-890. DOI: 10.2106/JBJS.K.00956.
  • MRI evaluation of the knee in children with infantile Blount disease: tibial and extra-tibial findings / V. Ho-Fung, C. Jaimes, J. Delgado, R.S. Davidson, D. Jaramillo // Pediatr. Radiol. 2013. Vol. 43, No 10. P. 1316-1326. DOI: 10.1007/s00247-013-2686-1.
  • Insight into the possible aetiologies of Blount's disease: a systematic review of the literature / R.R. Banwarie, F. Hollman, N. Meijs, J.J. Arts, P. Vroemen, P. Moh, H.M. Staal // J. Pediatr. Orthop. B. 2020. Vol. 29, No 4. P. 323-336. DOI: 10.1097/BPB.0000000000000677.
  • The femoral deformity in Blount's disease: a comparative study of infantile, juvenile and adolescent Blount's disease / G.B. Firth, A. Ngcakani, Y. Ramguthy, A. Izu, A. Robertson // J. Pediatr. Orthop. B. 2020. Vol. 29, No 4. P. 317-322. DOI: 10.1097/BPB.0000000000000722.
  • Jardaly A., McGwin G. Jr., Gilbert S.R. Blount disease and obstructive sleep apnea: an under-recognized association? // J. Pediatr. Orthop. 2020. Vol. 40, No 10. P. 604-607. DOI: 10.1097/BPO.0000000000001591.
  • Co-occurrence of Blount's disease and Legg-Calvé-Perthes disease: is obesity a factor? / A.H. Jardaly, J.W. Hicks, J.S. Doyle, M.J. Conklin, S.R. Gilbert // J. Pediatr. Orthop. B. 2022. Vol. 31, No 2. P. e180-e184. DOI: 10.1097/BPB.0000000000000888.
  • Blount disease and familial inheritance in Ghana, area cross-sectional study / N. Jansen, F. Hollman, F. Bovendeert, P. Moh, A. Stegmann, H.M. Staal // BMJ Paediatr. Open. 2021. Vol. 5, No 1. P. e001052. DOI: 10.1136/bmjpo-2021-001052.
  • Güven A, Hancili S, Kuru LI. Obesity and increasing rate of infantile Blount disease // Clin. Pediatr. (Phila). 2014. Vol. 53, No 6. P. 539-543. DOI: 10.1177/0009922813518424.
  • Vitamin D status in Blount disease / L. Lisenda, D. Simmons, G.B. Firth, Y. Ramguthy, T. Kebashni, A.J. Robertson // J. Pediatr. Orthop. 2016. Vol. 36, No 5. P. 59-62. DOI: 10.1097/BPO.0000000000000607.
  • Mechanical behavior of the lamb growth plate in response to asymmetrical loading: a model for Blount disease / J.P. Grover, R. Vanderby, E.M. Leiferman, N.J. Wilsman, K.J. Noonan // J. Pediatr. Orthop. 2007. Vol. 27, No 5. P. 485-492. DOI: 10.1097/BPO.0b013e318070cb9b.
  • Guided growth for the treatment of infantile Blount's disease: is it a viable option? / B.G. Griswold, K.A. Shaw, H. Houston, S. Bertrand, D.B. Cearley // J. Orthop. 2020. Vol. 20. P. 41-45. DOI: 10.1016/j.jor.2020.01.007.
  • Richards B.S., Katz D.E., Sims J.B. Effectiveness of brace treatment in early infantile Blount's disease // J. Pediatr. Orthop. 1998. Vol. 18, No 3. P. 374-380.
  • Management of infantile Blount's disease with molded orthoses: a new perspective / M.C. de Miranda Luzo, N.B. Montenegro, B.S. Massa, L.R. de Angeli, F.G. Cordeiro, R. Guarniero // Acta Ortop. Bras. 2016. Vol. 24, No 2. P. 85-89. DOI: 10.1590/1413-785220162402153725.
  • Zionts L.E., Shean C.J. Brace treatment of early infantile tibia vara // J. Pediatr. Orthop. 1998. Vol. 18, No 1. P. 102-109.
  • Ferriter P., Shapiro F. Infantile tibia vara: factors affecting outcome following proximal tibial osteotomy // J. Pediatr. Orthop. 1987. Vol. 7, No 1. P. 1-7.
  • McCarthy J.J., Ranade A., Davidson R.S. Pediatric deformity correction using a multiaxial correction fixator // Clin. Orthop. Relat. Res. 2008. Vol. 466, No 12. P. 3011-3017. DOI: 10.1007/s11999-008-0491-1.
  • Alsancak S., Guner S., Kinik H. Orthotic variations in the management of infantile tibia vara and the results of treatment // Prosthet. Orthot. Int. 2013. Vol. 37, No 5. P. 375-383. DOI: 10.1177/0309364612471369.
  • Eamsobhana P., Kaewpornsawan K., Yusuwan K. Do we need to do overcorrection in Blount's disease? // Int. Orthop. 2014. Vol. 38, No 8. P. 16611664. DOI: 10.1007/s00264-014-2365-3.
  • Тенилин Н.А., Богосьян А.Б., Каратаева Д.С. 40-летний опыт применения корригирующих остеотомий при лечении болезни Блаунта // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2012. № 3. С. 3-8.
  • Recurrence of varus deformity after proximal tibial osteotomy in Blount disease: long-term follow-up / C. Chotigavanichaya, G. Salinas, T. Green, C.F. Moseley, N. Otsuka // J. Pediatr. Orthop. 2002. Vol. 22, No 5. P. 638-641.
  • Gonzalez-Herranz P. Recurrence of varus deformity after proximal tibial osteotomy in Blount disease: long-term follow-up // J. Pediatr. Orthop. 2005. Vol. 25, No 1. P. 130. DOI: 10.1097/00004694-200501000-00028.
  • Outcome analysis of surgery for Blount disease / J.K. Jones, L. Gill, M. John, M. Goddard, I.R. Hambleton // J. Pediatr. Orthop. 2009. Vol. 29, No 7. P. 730-735. DOI: 10.1097/BPO.0b013e3181b768d9.
  • Blount's disease: a retrospective review and recommendations for treatment / P.L. Schoenecker, W.C. Meade, R.L. Pierron, J.J. Sheridan, A.M. Capelli // J. Pediatr. Orthop. 1985. Vol. 5, No 2. P. 181-186.
  • Serrated W/M osteotomy. Results using a new technique for the correction of infantile tibia vara / S. Hayek, E. Segev, E. Ezra, F. Lokiec, S. Wientroub // J. Bone Joint Surg. Br. 2000. Vol. 82, No 7. P. 1026-1029. DOI: 10.1302/0301-620x.82b7.10507.
  • Magnetic resonance imaging of the growth plate in late-onset tibia vara / M. Synder, J. Vera, H.T. Harcke, J.R. Bowen // Int. Orthop. 2003. Vol. 27, No 4. P. 217-222. DOI: 10.1007/s00264-003-0467-4.
  • The efficacy of guided growth as an initial strategy for Blount disease treatment / B. Danino, R. Rödl, J.E. Herzenberg, L. Shabtai, F. Grill, U. Narayanan, R. Gigi, E. Segev, S. Wientroub // J. Child. Orthop. 2020. Vol. 14, No 4. P. 312-317. DOI: 10.1302/1863-2548.14.200070.
  • Khanfour A.A. Blount's disease - an up-to-date insight with contemporary treatment guidelines deduced from critical analysis of a large 146 surgical case series // J. Pediatr. Orthop. B. 2021. Vol. 30, No 3. P. 239-249. DOI: 10.1097/BPB.0000000000000769.
  • Scott A.C. Treatment of infantile Blount disease with lateral tension band plating // J. Pediatr. Orthop. 2012. Vol. 32, No 1. P. 29-34. DOI: 10.1097/ BPO.0b013e31823db034.
  • Коррекция деформаций нижних конечностей у детей с помощью метода управляемого роста / В.М. Кенис, И.Ю. Клычкова, Е.В. Мельчен-ко, С.В. Иванов, А.В. Сапоговский // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2013. № 4. С. 50-55.
  • Heflin J.A., Ford S., Stevens P. Guided growth for tibia vara (Blount's disease) // Medicine (Baltimore). 2016. Vol. 95, No 41. P. e4951. DOI: 10.1097/ MD.0000000000004951.
  • Adolescent Blount disease in obese children treated by eight-plate hemiepiphysiodesis / M. Oto, G. Yilmaz, J.R. Bowen, M. Thacker, R. Kruse // Eklem. Hastalik. Cerrahisi. 2012. Vol. 23, No 1. P. 20-24.
  • Treatment failures and complications in patients with Blount disease treated with temporary hemiepiphysiodesis: a critical systematic literature review / R.D. Burghardt, J.E. Herzenberg, A. Strahl, P. Bernius, M.A. Kazim // J. Pediatr. Orthop. B. 2018. Vol. 27, No 6. P. 522-529. DOI: 10.1097/ BPB.0000000000000523.
  • Fan B., Zhao C., Sabharwal S. Risk factors for failure of temporary hemiepiphysiodesis in Blount disease: a systematic review // J. Pediatr. Orthop. B. 2020. Vol. 29, No 1. P. 65-72. DOI: 10.1097/BPB.0000000000000603.
  • Mare P.H., Thompson D.M., Marais L.C. The medial elevation osteotomy for late-presenting and recurrent infantile Blount disease // J. Pediatr. Orthop. 2021. Vol. 41, No 2. P. 67-76. DOI: 10.1097/BPO.0000000000001722.
  • Blount W.P. Tibia vara, osteochondrosis deformans tibiae // Curr. Pract. Orthop. Surg. 1966. Vol. 3. P.141-156.
  • Gradual correction of proximal tibia deformity for Blount disease in adolescent and young adults / A. Saw, Z.H. Phang, M.K. Alrasheed, R. Gunalan, M.Z. Albaker, R. Shanmugam // J. Orthop. Surg. (Hong Kong). 2019. Vol. 27, No 3. 2309499019873987. DOI: 10.1177/2309499019873987.
Еще
Статья обзорная