Пенильная реабилитация у пациентов после радикальной простатэктомии

Автор: Осадчинский А.Е., Павлов И.С., Котов С.В.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Онкоурология

Статья в выпуске: 3 т.14, 2021 года.

Бесплатный доступ

Введение. Рак предстательной железы (РПЖ) является наиболее распространенным онкоурологическим заболеванием у мужчин. Радикальная простатэктомия (РПЭ) - один из основных методов лечения локализованного РПЖ. Эректильная дисфункция (ЭД), как следствие хирургического лечения, может оказывать пагубное воздействие как на физическое здоровье, так и на психосоциальное состояние и значительно ухудшать качество жизни пациентов и их партнеров. Риск возникновения ЭД в послеоперационном периоде у пациентов, перенесших РПЭ, по данным современной литературы составляет около 60-70%. Материалы и методы. В работе подробно представлен патогенез ЭД после РПЭ. Описаны основные компоненты пенильной реабилитации (ПР), их механизм действия, приведены данные литературы, подтверждающей их эффективность. Результаты. В настоящее время после нерве-сберегающей радикальной простатэктомии применяются следующие методы пенильной реабилитации - применение ингибиторов иФДЭ-5 типа, ударно-волновая терапия, вакуум-эректорная терапия (VED), интракавернозные инъекции, протезирование полового члена и комбинация этих методов. Комбинированные программы реабилитации способствуют восстановлению ЭФ после РПЭ с лучшими результатами по сравнению с монотерапией. Заключение. Перспективно развитие стратегий комбинированных подходов для реабилитации эректильной функции (ЭФ) после РПЭ. Необходимо дальнейшее усовершенствование техники выполнения нервосберегающей РПЭ, более глубокое понимание ведения послеоперационного процесса для разработки алгоритма программы восстановления ЭФ.

Еще

Эректильная дисфункция, пенильная реабилитация, радикальная простатэктомия

Короткий адрес: https://sciup.org/142231519

IDR: 142231519   |   DOI: 10.29188/2222-8543-2021-14-3-73-79

Список литературы Пенильная реабилитация у пациентов после радикальной простатэктомии

  • Качмазов А.А., Кешишев Н.Г., Огнерубова И.Н., Григорьева М.В., Каза-ченко А.В., Алексеев Б.Я. Проблема раннего восстановления удержания мочи после радикальной простатэктомии. Онкоурология 2017;13(4):70-78. [Kachmazov A.A., Keshishev N.G., Ognerubova I.N., Grigor'eva M.V., Kazachenko A.V., Alekseev B. Ya. The problem of early continence recovery after radical prostatectomy. Onkourologiya = Cancer Urology 2017;13(4):70-78. (In Russia)]. https://doi.org/10.17650/1726-9776-2017-13-4-70-78.
  • Глыбочко П.В., Матюков И.П., Аляев Ю.Г., Ахвледиани Н.Д., Иноятов Ж.Ш. Сексуальная функция пациентов, перенесших радикальную про-статэктомию: современный взгляд на проблему. Урология 2015(2):112-116. [Glybochko P.V. Matjuhov I.P., Aljaev Ju.G., Ahvlediani N.D., Inojatov Zh.Sh. Sexual function of patients undergoing radical prostatectomy: a modern view of the problem. Urologiya = Urologiia 2015(2):112-116. (In Russian)].
  • Петровский Н.В., Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Амосов А.В., Крупинов Г.Е. Локальный рецидив рака предстательной железы после радикальной простатэктомии. Урология 2017(4):85-90. [Petrovskii N.V., Glybochko P.V., Alyaev Yu.G., Amosov A.V., Krupinov G.E. Local recurrence of prostate cancer after radical prostatectomy. Urologiya = Urologiia 2017(4):85-90. https://doi.org/10.18565/urol.2017.4.85-90. (In Russian)].
  • Gandaglia G, Suardi N, Cucchiara V, Bianchi M, Shariat SF, Roupret M, et al. Penile rehabilitation after radical prostatectomy: does it work? Transl Androl Urol 2015;4(2):110-123. https://doi.org/10.3978/j.issn.2223-4683.2015.02.01.
  • Велиев Е.И., Ванин А.Ф., Котов С.В., Шишло В.К. Современные аспекты патофизиологии и профилактики эректильной дисфункции и кавернозного фиброза после радикальной простатэктомии. Урология 2009(2):46-51. [Veliev Ye.I., Vanin A.F., Kotov S.V., Shishlo V.K. Modern aspects of pathophysiology and prevention of erectile dysfunction and cavernous fibrosis after radical prostatectomy. Urologiya = Urologiia 2009(2):46-51. (In Russian)].
  • Lin H, Wang G, Wang R. Vacuum erectile device for penile rehabilitation. J Integr Nephrol Androl 2014(1):4-10. https://doi.org/10.4103/2225-1243.137541.
  • Mottet N, Bellmunt J, Bolla M, Briers E, Cumberbatch MG, De Santis M, et al. EAU-ESTRO-SIOG Guidelines on Prostate Cancer. Part 1: Screening, Diagnosis, and Local Treatment with Curative Intent. Eur Urol 2017;71(4):618-629. https://doi.org/10.1016/) .eururo.2016.08.003.
  • Qian SQ, Gao L, Wei Q, Yuan J. Vacuum therapy in penile rehabilitation after radical prostatectomy: review of hemodynamic and antihypoxic evidence. Asian J Androl 2016;18(3):446-451. https://doi.org/10.4103/1008-682X.159716.
  • Hoyland K, Vasdev N, Adshead J. The use of vacuum erection devices in erectile dysfunction after radical prostatectomy. Rev Urol 2013;15(2):67-71.
  • Chung E, Gillman M. Prostate cancer survivorship: a review of erectile dysfunction and penile rehabilitation after prostate cancer therapy. Med J Aust 2014;200(10):582-585. https://doi.org/10.5694/mja13.11028.
  • Hakky TS, Baumgarten AS, Parker J, Zheng Y, Kongnyuy M, Martinez D, et al. Penile rehabilitation: the evolutionary concept in the management of erectile dysfunction. Curr Urol Rep 2014;15(4):393. https://doi.org/10.1007/ s11934-014-0393-6.
  • Mulhall JP, Morgentaler A. Controversies in sexual medicine: penile rehabilitation should become the norm for radical prostatectomy patients. J Sex Med 2007(4):538-43. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2007.00486.x
  • Salonia A, Burnett AL, Graefen M, Hatzimouratidis K, Montorsi F, Mulhall JP, et al. Prevention and management of postprostatectomy sexual dysfunctions part 2: recovery and preservation of erectile function, sexual desire, and orgasmic function. Eur Urol 2012;62(2):273-286. https://doi.org/10.1016/ j.eururo.2012.04.047.
  • Nehra A, Grantmyre J, Nadel A, Thibonnier M, Brock G. Vardenafil improved patient satisfaction with erectile hardness, orgasmic function and sexual experience in men with erectile dysfunction following nerve sparing radical prostatectomy. J Urol 2005;173(6):2067-2071. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000158456.41788.93.
  • Montorsi F, Nathan HP, McCullough A, Brock GB, Broderick G, Ahuja S, et al. Tadalafil in the treatment of erectile dysfunction following bilateral nerve sparing radical retropubic prostatectomy: a randomized, double-blind, placebo controlled trial. J Urol 2004;172(3):1036-1041. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000136448.71773.2b.
  • Corona G, Rastrelli G, Burri A, Jannini EA, Maggi M. The safety and efficacy of Avanafil, a new 2(nd) generation PDE5i: comprehensive review and meta-analysis. Expert Opin Drug Saf 2016;15(2):237-247. https://doi.org/10.1517/14740338.2016.1130126.
  • Montorsi F, Brock G, Stolzenburg JU, Mulhall J, Moncada I, Patel HR, et al. Effects of tadalafil treatment on erectile function recovery following bilateral nerve-sparing radical prostatectomy: a randomised placebo-controlled study (REACTT). Eur Urol 2014;65(3):587-596. https://doi.org/10.1016/ j.eururo.2013.09.051.
  • Moncada I, de Bethencourt FR, Lledó-García E, Romero-Otero J, Turbi C, Büttner H, et al. Effects of tadalafil once daily or on demand versus placebo on time to recovery of erectile function in patients after bilateral nerve-sparing radical prostatectomy. World J Urol 2015;33(7):1031-1038. https://doi.org/10.1007/s00345-014-1377-3.
  • Kim DJ, Hawksworth DJ, Hurwitz LM, Cullen J, Rosner IL, Lue TF, et al. A prospective, randomized, placebo-controlled trial of on-demand vs. nightly sildenafil citrate as assessed by Rigiscan and the international index of erectile function. Andrology 2016;4(1):27-32. https://doi.org/10.1111/ andr.12118.
  • Hirik E, Bozkurt A, Karabakan M, Onuk Ö, Balci MB, Aydin M, et al. Results of tadalafil treatment in patients following an open nerve-sparing radical prostatectomy. Arch Ital Urol Androl 2016;88(1):4-6. https://doi.org/10.4081/ aiua.2016.1.4
  • Cui H, Liu B, Song Z, Fang J, Deng Y, Zhang S, et al. Efficacy and safety of long-term tadalafil 5 mg once daily combined with sildenafil 50 mg as needed at the early stage of treatment for patients with erectile dysfunction. Andrologia 2015;47(1):20-24. https://doi.org/10.1111/and.12216
  • Lu Z, Lin G, Reed-Maldonado A, Wang C, Lee YC, Lue TF. Low-intensity Extracorporeal Shock Wave Treatment Improves Erectile Function: A Systematic Review and Meta-analysis. Eur Urol 2017;71(2):223-233. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2016.05.050.
  • Zippe CD, Raina R, Thukral M, Lakin MM, Klein EA, Agarwal A. Management of erectile dysfunction following radical prostatectomy. Curr Urol Rep 2001;2(6):495-503. https://doi.org/10.1007/s11934-001-0045-5.
  • Köhler TS, Pedro R, Hendlin K, Utz W, Ugarte R, Reddy P, et al. A pilot study on the early use of the vacuum erection device after radical retropubic prostatectomy. BJU Int 2007;100(4):858-862. https://doi.org/10.1111/ j.1464-410X.2007.07161.x.
  • Dalkin BL, Christopher BA. Preservation of penile length after radical prostatectomy: early intervention with a vacuum erection device. Int J Impot Res 2007;19(5):501-504. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3901561.
  • Montorsi F, Guazzoni G, Strambi LF, Da Pozzo LF, Nava L, Barbieri L, et al. Recovery of spontaneous erectile function after nerve-sparing radical retropubic prostatectomy with and without early intracavernous injections of alprostadil: results of a prospective, randomized trial. J Urol 1997;158(4):1408-1410.
  • Domes T, Chung E, DeYoung L, MacLean N, Al-Shaiji T, Brock G. Clinical outcomes of intracavernosal injection in postprostatectomy patients: a single-center experience. Urology 2012;79(1):150-155. https://doi.org/10.1016/ j.urology.2011.09.009.
  • Wilson SK, Delk JR, Salem EA, Cleves MA. Long-term survival of inflatable penile prostheses: single surgical group experience with 2,384 first-time implants spanning two decades. J Sex Med 2007;4(4 Pt 1):1074-1079. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2007.00540.x.
  • Chen J, Sofer M, Kaver I, Matzkin H, Greenstein A. Concomitant use of silde-nafil and a vacuum entrapment device for the treatment of erectile dysfunction. J Urol 2004;171(1):292-295. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000098460.02560.fe.
  • Canguven O, Bailen J, Fredriksson W, Bock D, Burnett AL. Combination of vacuum erection device and PDE5 inhibitors as salvage therapy in PDE5 inhibitor nonresponders with erectile dysfunction. J Sex Med 2009;6(9):2561-2567. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2009.01364.x.
  • Engel JD. Effect on sexual function of a vacuum erection device post-prostatectomy. Can J Urol 2011;18(3):5721-5725.
Еще
Статья научная