Патогенетические основы эффективности миниинвазивных вмешательств в неотложной хирургии

Автор: Власов Алексей Петрович, Болотских Виктор Александрович, Салахов Ерикен Калымгиреевич, Власов Павел Алексеевич, Шейранов Никита Сергеевич, Зайцев Павел Павлович, Власова Татьяна Ивановна, Абрамова Светлана Викторовна

Журнал: Инженерные технологии и системы @vestnik-mrsu

Рубрика: Патофизиология и экспериментальная медицина

Статья в выпуске: 3, 2017 года.

Бесплатный доступ

Введение. Целью работы является изучение ряда проявлений ответной метаболической реакции организма на хирургическое лечение острого деструктивного холецистита и перитонита при различной травматизации брюшной стенки («открытая» лапаротомная рана или миниинвазивный доступ). Материалы и методы. Проведен клинико-лабораторный анализ больных острым холециститом и острым перитонитом. Все больные были оперированы с выполнением необходимого объема хирургического вмешательства. Пациенты были разделены на 2 группы: контрольную (1) и основную (2). В контрольной группе выполняли лапаро-томный оперативный доступ, в основной использовали миниинвазивную лапароскопическую технологию. Обследование больных обеих групп выполнялось при поступлении и в динамике послеоперационного периода (1, 2, 4, 6-е сут. после операции). Наряду с рутинными биохимическими анализами крови у пациентов оценивали выраженность эндотоксемии (в плазме крови определяли уровень молекул средней массы, общую и эффективную концентрацию альбумина), интенсивность перекисного окисления мембранных липидов, активность супероксиддисмутазы и фосфолипазы А2. Результаты исследования. В раннем послеоперационном периоде было выявлено уменьшение индекса токсичности по альбумину относительно контроля: при холецистите - на 25,1-37,7 % (p

Еще

Хирургическая агрессия, миниинвазивные хирургические технологии, эндогенная интоксикация, мембранодеструктивный процесс, холецистит, перитонит

Короткий адрес: https://sciup.org/14720265

IDR: 14720265   |   DOI: 10.15507/0236-2910.027.201703.410-427

Список литературы Патогенетические основы эффективности миниинвазивных вмешательств в неотложной хирургии

  • Philipp S. R., Miedema B. W., Thaler K. Single-incision laparoscopic cholecystectomy using conventional instruments: early experience in comparison with the gold standard//J. Am. Coll. Surg. 2009. No. 209. Р. 632-663 DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2009.07.020
  • Meta-analysis comparing early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis/X. D. Wu //Liu. Br. J. Surg. 2015. Aug. Р. 12 DOI: 10.1002/bjs.9886
  • Navez B., Navez J. Laparoscopy in the acute abdomen//Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2014. Vol. 28, no. 1. P. 3-17 DOI: 10.1016/j.bpg.2013.11.006
  • Кашевкин С. А. Результаты консервативного и малоинвазивных методов лечения тотально-субтотального панкреонекроза в ранние сроки//Вестник Ивановской медицинской академии. 2012. № 1. С. 41-44. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/rezultaty-konservativnogo-i-maloinvazivnyh-metodov-lecheniya-totalno-subtotalnogo-pankreonekroza-v-rannie-sroki
  • Кулиш В. А., Коровин А. Я., Балаклеец Е. Н. Применение миниинвазивных технологий в лечении больных с осложненным острым холециститом//Вестник экспериментальной и клинической хирургии. Воронеж, 2012. Т. 5, № 2. С. 277-281. URL: http://elibrary.ru/item.asp7id = 17849647
  • Antoniou S. A., Pointer R., Granderath F. A. Single-incision laparoscopic cholecystectomy: a systematic review//Surg. Endosc. 2010 DOI: 10.1007/s00464-010-1214-8
  • Erbella J. Jr., Bunch G. M. Single-incision laparoscopic cholecystectomy: the first 100 outpatients//Surg. Endosc. 2010. № 24. Р. 1958-1961 DOI: 10.1007/s00464-010-0886-4
  • Hong Т. H., You Y. K., Lee K H Transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy: scarless cholecystectomy//Surg. Endosc. 2009. Vol. 23, no. 6. Р. 1393-1397 DOI: 10.1007/s00464-008-0252-y
  • Complications of laparoscopic cholecystectomy: our experience from a retrospective analysis/M. Radunovic //Open Access Maced J. Med. Sci. 2016. Vol. 4, no. 4. P. 641-646. DOI: 10.3889/oamjms.2016.128
  • Van Goor H. Consequences and complications of peritoneal adhesions. Colorectal Dis. 2007. Suppl. 2. P. 25-34 DOI: 10.1111/j.1463-1318.2007.01358.x
  • Суковатых Б. С., Иванов П. А., Блинков Ю. Ю. Показания, противопоказания и технология видеоэндоскопических санаций брюшной полости при распространенном гнойном перитоните//Эндоскопическая хирургия. 2011. № 5. С. 5-8. URL: http://elibrary.ru/item.asp7id = 18167279
  • Ni Choileain N., Redmond H. P. Cell response to surgery//Arch. Surg. 2006. Vol. 141, no. 11. P. 1132-1140 DOI: 10.1001/archsurg.141.11.1132
  • Laparoscopic versus open appendectomy for complicated and uncomplicated appendicitis in children/S. R. Markar //J. Gastrointest. Surg. 2012. Vol. 16, no. 10. P. 1993-2004. DOI: 10.1007/s11605-012-1962-y
  • Ndofor B., Mokotedi S., Koto M. Comparing laparoscopic appendectomy to open appendectomy in managing generalisedpurulent peritonitis from complicated appendicitis: the uncharted path//S. Afr. J. Surg. 2016. Vol. 54, no. 3. P. 30-34. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7term=28240465
  • Impact of surgery on immunologic function: comparison between minimally invasive techniques and conventional laparotomy for surgical resection of colorectal tumors/C. Evans //Am. J. Surg. 2009. Vol. 197, no. 2. P. 238-245 DOI: 10.1016/j.amjsurg.2008.01.021
  • Винник Ю. С., Здзитовецкий Д. Э. Послеоперационная санация брюшной полости при распространенном перитоните//Дальневосточный медицинский журнал. 2011. № 3. С. 19-21. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/posleoperatsionnaya-sanatsiya-bryushnoy-polosti-pri-rasprostranennom-peritonite
  • Jung B. H., Park J. I. Impact of scheduled laparoscopic cholecystectomy in patients with acute cholecystitis, following percutaneous transhepatic gallbladder drainage//Ann. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2017. Vol. 21, no. 1. P. 21-29 DOI: 10.14701/ahbps.2017.21.1.21
  • Delayed laparoscopic cholecystectomy for acute calculous cholecystitis: is it time for a change7/J. B. Yuval //World J. Surg. 2017. Mar. 1 DOI: 10.1007/s00268-017-3928-4
  • Об определении показаний к этапной санации брюшной полости при распространенном гнойном перитоните/А. Б. Ларичев //Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2013. Т. IV, № 3. С. 335-342. URL: http://vestnik-surgery.ru/arhiv/20/20_11.pdf
  • Changes in thiol-disulfide homeostasis of the body to surgical trauma in laparoscopic cholecystectomy patients/M. Polat //J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. 2016. Vol. 26, no. 12. P. 992-996 DOI: 10.1089/lap.2016.0381
  • Острый деструктивный холецистит у больных старческого возраста/О. Э. Луцевич //Хирург. 2013. № 5. С. 19-26.
  • Малков И. С., Салахов Е. К. Лапароскопическая санация брюшной полости в комплексном лечении больных с распространенным перитонитом//Казанский медицинский журнал. 2012. Вып. 2. С. 287-289. URL: http://www.kazan-medjournal.ru/ru/2012/2/93p287
  • Салахов Е. К., Салахов К. К. Возможности лапароскопических технологий в диагностике и лечении больных с распространенным перитонитом//Казанский медицинский журнал. 2016. Вып. 2. С. 268-274 DOI: 10.17750/KMJ2016-268
  • Шаповальянц С. Г., Линденберг А. А., Марченко И. П. Особенности проведения санаци-онных вмешательств при распространенном перитоните//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2009. № 3. С. 46-50. URL: http://www.gastro-j.ru/article/32-osobennosti-provedeniya-sanatsionnyih-vmeshatelstv-pri-rasprostranennom-peritonite
  • Mbatha S. Z., Anderson F. Outcomes in laparoscopic cholecystectomy in a resource constrained environment//S. Afr. J. Surg. 2016. Vol. 54, no. 3. P. 8-12. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28240461
  • Laparoscopic cholecystectomy in patients aged 60 years and over -our experience/D. Serban //J. Med. Life. 2016. Vol. 9, no. 4. P. 358-362. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27928438
  • Laparoscopic management of cholecystoenteric fistula: a single-center experience/X. Y. Li //J. Int. Med. Res. 2017. Jan 1:300060517699038 DOI: 10.1177/0300060517699038
  • Пикуза О. И., Шакирова Л. З. Диагностика интоксикации плода при гестозах по уровню молекул средней массы//Казанский мед. журн. 1994. Т. 75, № 6. С. 445-149.
  • Гуревич В. С., Конторщикова К. Н., Шатилина Л. В. Сравнительный анализ двух методов определения активности супероксиддисмутазы//Лабораторное дело. 1990. № 4. С. 44-47.
Еще
Статья научная