Металлоз, вызванный скользящими титановыми конструкциями, у больных сколиозом
Автор: Сампиев Мухаммад Таблиханович, Лака Александр Андреевич, Агзамов Джахангир Салимович, Балашов Степан Петрович, Макинян Левон Гагикович, Шевченко Александр Александрович, Каримов Рустам Фаттулоевич, Рамлугон Кушандт
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Медицинская практика
Статья в выпуске: 3 т.15, 2015 года.
Бесплатный доступ
Введение. Нами не найдены работы, которые бы достаточно полно освещали процессы накопления, всасывания и влияния на организм продуктов, образующихся при разрушении металла в парах трения скользящих эндокорректоров. Целью нашего исследования является анализ качественного и количественного состава ионов металла в крови и тканях больного, выделяющихся при трении элементов эндокорректора, использующегося для коррекции сколиоза у детей. Материал и методы. Выполнена оценка проявлений развития металлоза у 65 пациентов, прооперированных по поводу сколиотической деформации позвоночника с установкой эндокорректора LSZ-5, и определение у них концентрации ионов металлов в крови и прилежащих к конструкции тканях. Результаты. Исследование показало, что осложнения, связанные с металлозом, развились в 23,1 % случаях у пациентов, которым была произведена имплантация эндокорректора LSZ-5. У 7 пациентов развились свищи, у 8 - серома, в большинстве случаев в поясничном отделе позвоночника. Содержание ионов титана и ванадия в цельной крови пациентов с имплантированными конструкциями LSZ-5 было повышено. Медиана содержания ионов титана в мягких тканях, окружающих конструкцию, была в 1,5 раза выше. Концентрации ионов металлов в крови и тканях пациентов с осложнениями, связанными с металлозом, и без осложнений, статистически значимо не различались. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о необходимости совершенствования износостойких покрытий для титановых металлоконструкций, используемых для коррекции сколиоза.
Идиопатический сколиоз, скользящий эндокорректор, конструкция lsz- 5, металлоз
Короткий адрес: https://sciup.org/14955492
IDR: 14955492
Список литературы Металлоз, вызванный скользящими титановыми конструкциями, у больных сколиозом
- Agins H.J., Alcock N.W., Bansal M. et al. Metallic wear in failed titanium-alloy total hip replacements. A histological and quantitative analysis. Journal of Bone and Joint Surgery. 1998; V. 70. No. 3. P. 347-356.
- Botolin S., Merritt C.,Erickson M. Aseptic Loosening of Pedicle Screw As a Result of Metal Wear Debris in a Pediatric Patient. Spine. 2013. V. 38. No. 1. P. 38-42.
- Cundy T., Antoniou G., Sutherland L., Cundy P. Serum Titanium, Niobium, and Aluminum Levels After Instrumented Spinal Arthrodesis in Children. Spine. 2013. V. 38. No. 7. P. 64-70.
- Cunningham B.W., Orbegoso C.M., Dmitriev A.E., et al. The effect of spinal instrumentation particulate wear debris: an in vivo rabbit model and applied clinical study of retrieved instrumentation cases. Spine Journal. 2003. V. 3. No. 1. P. 19-32.
- Doorn P., Campbell P., Worrall J., et al. Metal wear particle characterization from metal on metal total hip replacements: transmission electron microscopy study of periprosthetic tissues and isolated particles. Joint Biomedical Materials Research. 1998. V. 42. No. 1. P. 103-111.
- Fabi D., Levine B., Paprosky W., et al. Metal-on-metal total hip arthroplasty: causes and high incidence of early failure. Orthopedics. 2012. V. 35. No. 7. P. 1009-1016.
- Hallab N.J., Cunningham B.W., Jacobs J.J. Spinal implant debris-induced osteolysis. Spine. 2003. V. 28. No. 20. S. 125-138.
- Jacobs J.J., Skipor A.K., Black J., et al. Release and excretion of metal in patients who have a total hip-replacement component made of titanium-base alloy. Journal of Bone and.Joint Surgery Am. 1991. V. 73. No. 10. P. 1475-1486.
- Kasai Y., Iida R., Uchida A. Metal concentrations in the serum and hair of patients with titanium alloy spinal implants. Spine. 2003. V. 28. No. 12. P. 1320-1326.
- Lukina E., Kollerov M., Meswania J., et al. Analysis of retrieved growth guidance sliding LSZ-4D devices for early onset scoliosis and investigation of the use of nitinol rods for this system. Spine. 2015. V. 40. No. 1. P. 17-24.
- McCarthy R.E., Luhmann S., Lenke L., et al. The Shilla Growth Guidance Technique for Early-Onset Spinal Deformities at 2-Year Follow-Up: A Preliminary Report. Journal of Pediatric Orthopaedics. 2014. V. 34. No. 1. P. 1-7.
- Mochida Y., Bauer T.W., Nitto H., et al. Influence of stability and mechanical properties of a spinal fixation device on production of wear debris particles in vivo. Journal Biomedical Materials Research. 2000. V. 53. No. 3. P. 193-198.
- Richardson T.D., Pineda S.J., Strenge K.B., et al. Serum titanium levels after instrumented spinal arthrodesis. Spine. 2008. V. 33. No. 7. P. 792-796.
- Wang J., Warren D., Harvinder S., et al. Metal debris from titanium spinal implants. Spine. 1999. V. 24. No. 9. P. 899-903.
