Лапароскопическая уретеропластика тубуляризированным буккальным графтом при протяженной облитерации дистального отдела мочеточника

Автор: Волков Андрей Александрович, Будник Н.В., Зубань О.Н.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Реконструктивная урология

Статья в выпуске: 1 т.14, 2021 года.

Бесплатный доступ

Введение. Реконструкция дистального отдела мочеточника после воздействия лучевой энергии на органы малого таза остается важной проблемой в современной урологии. Использование тканей собственных мочевых путей в этих случаях не всегда возможно в связи с их дефицитом у этой категории пациентов, а формирование анастомоза кишечными сегментами зачастую неоправданно из-за высокой степени травматичности энтеропластики. Материалы и методы. Для улучшения непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения протяженных стриктур и облитераций дистального отдела мочеточника нами разработан новый способ его реконструкции - лапароскопическая уретеропластика дистального отдела мочеточника тубуляризированным буккальным графтом. Данная операция выполнена у пациентки 36 лет после экстирпации матки с придатками и верхней трети влагалища по поводу злокачественного новообразования и нескольких курсов лучевой терапии. Протяженность замещенного дефекта мочеточника составила 6 см. Результаты. Применение тубуляризированного буккального графта является доступной альтернативой остальным операциям, а лапароскопическая техника позволяет добиться более качественного наложения анастомоза и снизить количество послеоперационных осложнений. Ближайшие результаты выполненной нами операции обнадеживают в плане возможности ее применения у данной категории пациентов. Выводы. Лапароскопическая уретеропластика тубуляризированным буккальным графтом может являться одним из перспективных вариантов реконструкции дистального отдела мочеточника при его протяженной облитерации. Возможности данной операции будут изучаться по мере накопления опыта и длительного послеоперационного наблюдения пациентов.

Еще

Уретеропластика буккальным графтом, буккальный графт, протяженная стриктура мочеточника, протяженная облитерация мочеточника

Короткий адрес: https://sciup.org/142230123

IDR: 142230123   |   DOI: 10.29188/2222-8543-2021-14-1-94-99

Список литературы Лапароскопическая уретеропластика тубуляризированным буккальным графтом при протяженной облитерации дистального отдела мочеточника

  • Abboudi H, Ahmed K, Royle J, Khan MS, Dasgupta P, N'Dow J. Ureteric injury: a challenging condition to diagnose and manage. Nat Rev Urol 2013(10):108-115. https://doi.org/10.1038/nrurol.2012.254.
  • Buffi NM, Lughezzani G, Hurle R, Lazzeri M, Taverna G, Bozzini G. Robot-assisted surgery for benign ureteral strictures: experience and outcomes from four tertiary care institutions. Eur Urol 2017(71):945-951. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2016.07.022.
  • Gild P, Kluth LA, Vetterlein MW, Engel O, Chun FKH, Fisch M. Adult iatrogenic ureteral injury and stricture-incidence and treatment strategies. Asian J Urol 2018;5(2):101-106. https://doi.org/10.1016/j.ajur.2018.02.003.
  • Н.Б. Забродина, Э.А. Галлямов, А.В. Коваленко, А.М. Сысоев, М.Е. Бехтева. Лапароскопическая пластика мочеточников у онкологических пациентов. Онкоурология 2020;16(2):118-25. [Zabrodina N.B., Gallyamov E.A., Kovalenko A.V. et al. Ureteral laparoscopic surgery in cancer patients. Onkourologiya = Cancer Urology 2020;16(2):118-25. (In Russian)]. https://doi.org/10.17650/1726-9776-2020-16-2-118-125.
  • Забродина Н.Б., Э.А. Галлямов, А.В. Коваленко, А.М. Сысоев, М.Е. Бехтева, К.А. Иванцов. Методы видеоэндоскопической коррекции стриктур мочеточника. Урология 2020;(2):41-45. [Zabrodina N.B., E.A. Gallyamov, A.V. Kovalenko, A.M. Sysoev, M.E. Bekhteva, K.A. Ivantsov. Methods of video endoscopic correction of ureteral strictures. Urologiya=Urology 2020(2)41-45. (In Russian)]. https://doi.org/10.18565/ urology.2020.2.41-45.
  • Волков А.А., Зубань О.Н., Будник Н.В., Саенко Г.И. Хирургическое лечение протяженных стриктур и облитераций мочеточника с использованием графта слизистой ротовой полости - собственный опыт. Экспериментальная и клиническая урология 2020;(3):124-131. [Volkov A.A., Zuban O.N., Budnik N.V., Saenko G.I. Surgical treatment of extended strictures and ureteral obliterations using oral mucosa graft. Our own experience. Experimental and Clinical Urology 2020;(3):124-131. (In Russian)]. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2020-12-3-124-131.
  • Lee Z, Keehn AY, Sterling ME. A review of buccal mucosa graft ureteroplasty. Curr Urol Rep 2018;19(4):23. https://doi.org/10.1007/ s11934-018-0772-5.
  • Li B, Xu Y, Hai B, Liu B, Xiang Y, Hua X, Hou T. Laparoscopic onlay lingual mucosal graft ureteroplasty for proximal ureteral stricture: initial experience and 9-month follow-up. Int Urol Nephrol 2016;48(8):1275-9. https://doi.org/10.1007/s11255-016-1289-9.
  • Menegola C, Tavares PM, Batezini NS, Gorgen ARH, Rosito TE. Laparoscopic ureteroplasty with buccal mucosa graft for long proximal ureteral stenosis: A step by step video. Int Braz J Urol 2020;46(6):141-2. https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2018.0830.
  • Liberman D, Mehus B, Elliott SP. Urinary adverse effects of pelvic radiotherapy. Transl Androl Urol 2014;3(2):186-195. https://doi.org/10.3978/ j.issn.2223-4683.2014.04.01.
  • Lorvidhaya V, Tonusin A, Changwiwit W, Chitapanarux I, Srisomboon J, Wanwilairat S. High-dose-rate afterloading brachytherapy in carcinoma of the cervix: an experience of 1992 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2000(46):1185-91.
  • Williams SK, Leveillee RJ. Expanding the horizons: robot-assisted reconstructive surgery of the distal ureter. J Endourol 2009(23):457-61. https://doi.org/10.1089/end.2008.0269.
  • Gellrich J, Hakenberg OW, Oehlschlager S, et al. Manifestation, latency and management of late urological complications after curative radiotherapy for cervical carcinoma. Onkologie 2003(26):334-40.
  • Castillo-Vela I, Del Pozo Jimenez G, Turo Antona J, Vázquez Alba D, Saenz Medina J, Carballido Rodriguez J. Reimplante ureteral laparoscópico con Flap de Boari. Arch Esp Urol 2017 May;70(4):436-444. [Castilló-Vela I., J.G. Del Pozo, Turo Antona J., Medina J.S., Rodrigues J.A. Laparoscopic Boari Flap ureteral reimplantation. Arch Esp Urol 2017;70(4):436-444. (In Spanish)].
  • Комяков Б.К., Гулиев Б.Г. Хирургия протяженных сужений мочеточников. СПб.: Невский Диалект, 2005. [Komyakov B.K., Guliev B.G. Surgery of extended ureteral stricturess. SPb.: Nevskij dialect, 2005. (In Russian)].
  • Fallon B., Gaynor-Drupnick D.M. Adult ureteral reconstruction. Urol Board Rev Manual 2004;12(30):2-11.
  • Arvind P. Ganpule, Abhishek G. Singh, Mohammed Rafiqul Islam, Parag Sonawane, Ravindra B. Sabnis, Mahesh R. Desai. Robotic buccal mucosa graft ureteroplasty (inlay and onlay) for upper ureteric s tricture: Point of technique. J Minim Access Surg 2018;14(4):357-361. https://doi.org/10.4103/jmas.JMAS_188_17.
  • Badawy AA, Abolyosr A, Saleem M.M Abuzeid AM. Buccal mucosa graft for ureteral stricture substitution: initial experience. Urology 2010;76(4):971-975. https://doi.org/10.1016/j.urology.2010.03.095.
  • Катибов М.И., Богданов А.Б., Довлатов З.А. Буккальная уретеро-пластика: обновленная версия обзора литературы 2020. Экспериментальная и клиническая урология 2020;(3):118-123. [Katibov M.I., Bogdanov A.B. Dovlatov Z.A. Buccal urethroplasty: 2020 literature review update. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya=Experimental and clinical urology 2020;(3):118-123]. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2020-12-3-118-123.
  • Волков А.А., Зубань О.Н., Будник Н.В., Саенко Г.И. Использование комбинированного буккально-лабиального лоскута в хирургическом лечении протяженных стриктур и облитераций верхней трети и ло-ханочно-мочеточникового сегмента. Хирург 2019(12):77-85. [Volkov A.A., Zuban O.N., Budnik N.V., Saenko G.I. Use of a combined buccal and lingual flap in the surgical treatment of extended strictures and obliterations in the upper third of the ureter and the ureteropelvic segment. Hirurg=Surgeon 2019(10)58-67. https://doi.org/10.33920/med-15-1912-07 (In Russian)].
  • Kocherov S, Lev G, Chertin L, Chertin B. Extracorporeal Ureteric Stent-ing for Pediatric Laparoscopic Pyeloplasty. Eur J Pediatr Surg 2016 Apr;26(2):203-6. https://doi.org/10.1055/s-0035-1546756.
Еще
Статья научная