Клиническое использование цитомединов у пациентов с заболеваниями предстательной железы

Клиническое использование цитомединов у пациентов с заболеваниями предстательной железы

Автор: Ергаков Д.В., Мартов А.Г., Аслиев К.А.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Андрология

Статья в выпуске: 3 т.14, 2021 года.

Бесплатный доступ

Введение. Применение экстрактов предстательной железы (ПЖ) животных является одним из основных направлений в терапии пациентов с заболеваниями ПЖ. Большинство исследований описывают опыт использования данных препаратов у небольшого количества пациентов в течение ограниченного промежутка времени. Целью данной работы явилось обобщение многолетнего опыта использования препаратов группы цитомединов в терапии большого числа пациентов с хроническим простатитом (ХП) и доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Материалы и методы. Цитомедины применялись у 487 пациентов у пациентов с ХП/ДГПЖ с января 2015 г. по декабрь 2018 г. Показания: реабилитация пациентов после биопсии ПЖ (63 пациента, 13%), цистоскопии и других эндоскопических оперативных вмешательств (189 пациентов, 39%), а также консервативная терапия хронического воспалительного процесса на фоне ДГПЖ (235 пациентов, 48%). При подозрении на инфекционно-воспалительный процесс в ПЖ использовалась схема: Витапрост® Плюс 1 свеча 1 раз в день 20 дней; при наличии ирритативных жалоб применялся Витапрост® Форте 1 свеча 1 раз в день 20 дней; в остальных случаях назначался Витапрост® 1 свеча 1 раз в день 20 дней. Вторым компонентом комплексного лечения явилось использование таблетированной формы Витапроста® в течение 20 дней по 1т 2 раза в день. До и после назначения терапии проводился контроль качества жизни по данным визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), ультразвукового исследования ПЖ (УЗИ) и лабораторным показателям. Результаты терапии оценивались как успешные при улучшении качества жизни, уменьшении уровня лейкоцитов, уменьшении объема ПЖ более чем на 10% от исходного уровня. Результаты. Суммарная эффективность терапии цитомединами составила 39%. Наибольшая эффективность терапии была при исходных показателях ВАШ менее 60 баллов из 100, при более сильном болевом синдроме эффективность статистически достоверно снижалась до 32%. Первоначальное обнаружение воспалительного компонента с повышением уровня лейкоцитов в лабораторных анализах статистически достоверно повышало эффективность терапии 48 против 24%. Терапия цитомединами была одинаково эффективна вне зависимости от объема ПЖ (36% против 42% против 38%, р > 0,05). 102 пациентам после терапии Витапрост® Форте/Витапрост® было проведено анкетирование, по результатам которого выявлено снижение балла I-PSS c 18±6,4 балла до 12±4 балла (p>0,05), в группе с комбинированной терапией с альфа-адреноблокаторами - 8±3,2 балла, p 0,05) против 18±3,4 балла до лечения. Выводы. Были определены следующие прогностические критерии эффективности терапии цитомединами: уровень визуальной аналоговой шкалы менее 60 из 100 и наличие подтвержденного воспалительного компонента по данным лабораторных анализов.

Еще

Цитомедины, витапрост®, хронический простатит, симптомы нижних мочевых путей, снмп, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, дгпж

Короткий адрес: https://sciup.org/142231508

IDR: 142231508   |   DOI: 10.29188/2222-8543-2021-14-3-136-140

Список литературы Клиническое использование цитомединов у пациентов с заболеваниями предстательной железы

  • Ергаков Д.В., Мартов А.Г. Применение цитомединов при хроническом простатите с использованием классификации UPOINT, 2019. Урология 2019;(3):31-35. [Ergakov D.V., Martov A.G., Turin D.E. Use of cytomedins in case of prostatic involvement in chronic prostatitis according to upoint classification. Urologiya = Urologiia 2019;(3):31-35. (In Russian)]
  • Lee CL, Kuo HC. Current consensus and controversy on the diagnosis of male LUTS/BPH. Ci Ji Yi Xue Za Zhi (Tzu Chi Medical Journal) 2017;29(1):6-11. https://doi.org/10.4103/tcmj.tcmj_3_17.
  • ElJalby M, Thomas D, Elterman D, Chughtai B. The effect of diet on BPH, LUTS and ED. World J Urol 2019;37(6):1001-1005. https://doi.org/10.1007/s00345-018-2568-0.
  • Chughtai B, Forde JC, Thomas DD, Laor L, Hossack T, Woo HH, et al. Benign prostatic hyperplasia. Nat Rev Dis Primers 2016 May 5;2:16031. . https://doi.org/10.1038/nrdp.2016.31
  • Polackwich A.S., Shoskes DA. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a review of evaluation and therapy. Prostate Cancer Prostatic Dis 2016;19(2):132-8. https://doi.org/10.1038/pcan.2016.8.
  • Кузьмин И.В. Витапрост" Форте в лечении пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты: патогенетические механизмы и клинические результаты. Урология 2019;(4): 141-147. [Kuz'min I.V. Vitaprost forte in the treament of patients with benign prostatic hyperplasia: pathogenetic basics and clinical results. Urologiya = Urologiia 2019;(4):141-147. (In Russian)]
  • Кузьменко А.В., Винник Ю.Ю., Кузьменко В.В., Гягирев Т.А. Применение биорегуляторных пептидов в лечении мужчин с доброкачественной гиперплазией простаты и хроническим простатитом. Урология 2021;(3):70-74. [Kuzmenko A.V., Vinnik YU.YU., Kuzmenko V.V., Gyaurgiev T.A. The use of bioregulatory peptides in the treatment of men with benign prostatic hyperplasia and chronic prostatitis Urologiya = Urologiia 2021;(3):70-74. (In Russian)]
  • Давидов М.И. Сексуальная дисфункция у пациентов с хроническим простатитом и ее лечение. Урология 2020;(1):51-58. [Davidov M.I. Sexual dysfunction in patients with chronic prostatitis and its treatment. Urologiya = Urologiia 2020;(1):51-58. (In Russian)]
  • Ергаков Д.В., Мартов А.Г. Применение Витапроста" (таблетки и ректальные суппозитории) для реабилитации пациентов после инвазивных урологических вмешательств. Урология 2015;(6):20-25. [Ergakov D.V, Martov A.G. Use of vitaprost" (tablets and rectal suppositories) for patients' rehabilitation after invasive diagnostic urological interventions. Urologiya = Urologiia 2015;(6):20-25. (In Russian)]
  • Мартов А.Г., Ергаков Д.В. Применение ректальных суппозиториев Витапрост" Плюс до и после трансуретральной резекции предстательной железы. Урология 2013;(2):83-88. [Martov A.G., Ergakov D.V. Application of rectal suppository vitaprost plus before and after transurethral resection of the prostate. Urologiya = Urologiia 2013;(2):83-88. In Russian)]
  • Bonkat G, Bartoletti R, Bruyère F, Cai T, Geerlings SE, Kôves B, et al. Guidelines on urological infections. European Association of Urology, 2019. URL: https://uroweb.org/guideline/urological-infections/
  • Choi YS, Kim KS, Choi SW, Kim S, Bae WJ, Cho HJ, et al. Microbiological etiology of bacterial prostatitis in general hospital and primary care clinic in Korea. Prostate Int 2013;1(3):133-8. https://doi.org/10.12954/PI.13023.
  • Rees J, Abrahams M, Doble A, Cooper A Diagnosis and treatment of chronic bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a consensus guideline. BJU Int 2015;116(4):509-25. https://doi.org/10.1111/bju.13101
  • Smith CP. Male chronic pelvic pain: An update. Indian J Urol 2016;32(1):34-9. https://doi.org/10.4103/0970-1591.173105
  • Oelke M, Bschleipfer T, Hofner K. Fake news BPH - what is really true! Urologe A 2019;58(3):271-283. https://doi.org/10.1007/s00120-019-0885-6.
  • Devlin CM, Simms MS, Maitland NJ. Benign prostatic hyperplasia - what do we know? BJU Int 2021;127(4):389-399. https://doi.org/10.1111/bju.15229.
  • Мартов А.Г., Ергаков Д.В. Комбинированная терапия расстройств мочеиспускания после трансуретральной резекции предстательной железы. Урология 2018;(1):62-71. [Martov A.G., Ergakov D.V. Combination therapy in the management of urinary disorders after transurethral resection of the prostate. Urologiya = Urologiia 2018;(1):62-71. (In Russian)
  • Yamanishi T, Kaga K, Sakata K, Yokoyama T, Kageyama S, Fuse M, et al. A randomized controlled study of the efficacy of tadalafil monotherapy versus combination of tadalafil and mirabegron for the treatment of persistent overactive bladder symptoms in men presenting with lower urinary tract symptoms (CONTACT Study). Neurourol Urodyn 2020;39(2):804-812. https://doi.org/10.1002/nau.24285
  • Мартов А.Г., Ергаков Д.В.. Возрастной андрогенный дефицит и доброкачественная гиперплазия предстательной железы: как улучшить реабилитацию пациентов после трансуретральных операций? Урология 2016;(6):110-116. [Martov A.G., Ergakov D.V. Age-related androgen deficiency and benign prostatic hyperplasia: how to improve the rehabilitation of patients after transurethral surgery? Urologiya = Urologiia 2016;(6):110-116. (In Russian)]
  • Wang K, Fan DD, Jin S, Xing NZ, Niu YN. Differential expression of 5-alpha reductase isozymes in the prostate and its clinical implications. Asian J Androl 2014;16(2):274-9. https://doi.org/10.4103/1008-682X.123664.
  • De Nunzio C, Roehrborn CG, Andersson KE, McVary KT. Erectile dysfunction and lower urinary tract symptoms. Eur Urol Focus 2017;3(4-5):352-363. https://doi.org/10.1016/j.euf.2017.11.004
  • Calogero AE, Burgio G, Condorelli RA, Cannarella R, La Vignera S. Epidemiology and risk factors of lower urinary tract symptoms/benign prostatic hyperplasia and erectile dysfunction. Aging Male 2019;22(1):12-19. https://doi.org/10.1080/13685538.2018.1434772.
  • McMahon CG. Current diagnosis and management of erectile dysfunction. Med J Aust 2019;210(10):469-476. https://doi.org/10.5694/mja2.50167.
  • Monica FZ, De Nucci G. Tadalafil for the treatment of benign prostatic hyperplasia. Expert Opin Pharmacother 2019;20(8):929-937. https://doi.org/10.1080/14656566.2019.1589452.
  • Nickel JC. Testosterone Supplementation in Hypogonadal Men on 5-ARI Therapy.
Еще
Статья научная
SciUp 2024 © 2024 ©