Гендерный аспект суицидологического профиля лиц с опасным потреблением алкоголя

Автор: Полкова К.В., Меринов А.В., Комаров Е.В., Старостенко А.Е.

Журнал: Суицидология @suicidology

Статья в выпуске: 2 (51) т.14, 2023 года.

Бесплатный доступ

Вопрос распространённости аутоагрессии, связанной с потреблением алкоголя, в настоящее время остаётся открытым. Благодаря тесту RUS-AUDIT, выявляющему «опасное потребление алкоголя», появилась возможность определить группу риска развития алкогольной зависимости и иных нежелательных последствий, а значит, и оценить их место в континууме параалкогольной аутоагрессии. Понимая недостаточную изученность гендерного вопроса донозологического потребления алкоголя, в данной работе мы попытались ответить на вопрос: имеет ли значение пол человека, имеющего паттерн опасного потребления алкоголя, на его аутоагрессивные характеристики. Целью данного исследования является изучение суицидологических особенностей лиц с опасным потреблением алкоголя в зависимости от их пола. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 435 молодых женщин (86 – с опасным потреблением алкоголя, 349 – без него) и 456 молодых мужчин (с опасным потреблением алкоголя – 56, без него – 400). Главным критерием включения в исследуемую группу являлся набор баллов по тесту RUS-AUDIT, соответствующий опасному потреблению алкоголя. Математическую обработку данных проводили с помощью программы SPSS. Результаты и их обсуждение. Молодые мужчины с опасным потреблением алкоголя в два раза чаще в сравнении с женщинами совершали суицидальные попытки в последние два года, что практически сопоставимо с взрослыми мужчинами, уже страдающими алкогольной зависимостью. Сочетание суицидальных мыслей с попыткой самоубийства в исследуемой мужской группе составило 17,86%, в женской – 10,47%. Различные формы рискованного и опасного для жизни поведения в сочетании с импульсивностью значительно превалируют (p<0,05) у мужчин исследуемой группы, показывая тем самым некий «мужской» вариант гендерного вектора аутоагрессивного поведения. Наркологические гендерные особенности молодых людей с опасным потреблением алкоголя (признание злоупотребления алкоголем в последние два года) в женской группе в 6 раз меньше, чем в группе мужчин, что нуждается в дальнейшем изучении. Чувство безысходности и сниженное настроение, как важнейшие факторы риска суицидального поведения отмечали 50 и более процентов лиц исследуемых групп. Мужчины с опасным потреблением алкоголя продемонстрировали «закрытость», склонность всё «держать в себе», что вполне соотносится с более низкой частотой размышлений о необходимости обращения к психиатру / психотерапевту в сравнении с женщинами исследуемой группы (46,15% против 68,05%). Выводы. При неблагоприятных в целом суицидологических профилях в обеих исследованных группах, тем не менее, имеются определённые гендерные особенности, имеющие принципиальное значение для формирования теоретических представлений и практической работы суицидолога в наркологии. Классические суицидальные феномены на данном этапе развития алкогольной траектории в меньшей степени характерны для молодых женщин с опасными формами потребления алкоголя. Однако в группе чаще обнаруживается целый ряд предикторов аутоагрессивного поведения аффективного спектра. Мужчин с опасным потреблением алкоголя характеризуют рискованно-виктимные паттерны реализации аутоагрессивных импульсов и частота потребления ПАВ.

Еще

Опасное потребление алкоголя, донозологические формы злоупотребления алкоголем, бытовое пьянство, привычное пьянство, суицидальное поведение, аутоагрессивное поведение, суицидология, превентология

Короткий адрес: https://sciup.org/140301923

IDR: 140301923   |   DOI: 10.32878/suiciderus.23-14-02(51)-59-72

Список литературы Гендерный аспект суицидологического профиля лиц с опасным потреблением алкоголя

  • Немцов А.В., Шелыгин К.В. Потребление алкоголя в России: 1956-2013 гг. XVI Съезд психиатров России. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием "Психиатрия на этапах реформ: проблемы и перспективы: Тезисы, Казань, 23–26 сентября 2015 года / Отв. редактор Н.Г. Незнанов. Казань: ООО «Альта Астра», 2015: 414. [Nemczov A.V., K.V. Shely`gin. Alcohol consumption in Russia: All-Russian Scientific and Practical conference with international participation "Psychiatry at the stages of reforms: problems and prospects: Abstracts, Kazan, September 23-26, 2015 / Responsible editor N.G. Neznanov. Kazan: Alta Astra LLC, 2015: 414.] (In Russ)
  • Кошкина Е.А., Киржанова В.В., Павловская Н.И. и др. Особенности употребления алкоголя среди молодежи в России на современном этапе. Наркология. 2007; 1 (61): 19-23. [Koshkina E.A., Kirzhanova V.V., N. Pavlovskaya N.I., et al. Alcohol use among youth of Russia at the present moment. Narсology. 2007; 1 (61): 19-23.] (In Russ)
  • Rehm J., Mathers C., Popova S., et al. Global burden of disease and injury and economic cost attributable to alcohol use and alcohol-use disorders. Lancet. 2009; 373: 2223–2233.
  • Damacena G.N, Malta D.C, Boccolini C.S., et al. Alcohol abuse and involvement in traffic accidents in the Brazilian population, 2013. Consumo abusivo de álcool e envolvimento em acidentes de trânsito na população brasileira, 2013. Cien Saude Colet. 2016; 21 (12): 3777-3786. DOI: 10.1590/1413-812320152112.25692015
  • Сошников С.В. Роль алкогольного фактора в формировании потерь здоровья населения в результате дорожно-транспортных происшествий (на примере Москвы): Автореф. дисс. … к.м.н. М., 2008. 27 с. [Soshnikov S.V. The role of the alcohol factor in the formation of population health losses as a result of traffic accidents (on the example of Moscow): Autoref. diss. ... Ph.D. M., 2008. 27 s.] (In Russ)
  • Алексеевская Т.И., Селедцов А.А. Проблема алкогольной смертности на современном этапе. Байкальский медицинский журнал. 2013; 123 (8): 86-88. [Alekseevskaya T.I., Seledtsov A.A. The problem of alcohol mortality at the present stage. Baikal Medical Journal. 2013; 123 (8): 86-88.] (In Russ)
  • Шевцова Ю.Б. Игонин А.Л., Индин А.С. Злоупотребление алкоголем и агрессивное поведение. Сообщение 2. Наркология. 2007; 9 (69): 42-52. [Shevcova Yu.B. Igonin A.L., Indin A.S. Alcohol abuse and aggressive behavior. Message 2. Narcology. 2007; 9 (69): 42-52.] (In Russ)
  • Кошкина Е.А., Павловская Н.И., Ягудина Р.И. и др. Медико-социальные и экономические последствия злоупотребления алкоголем в России. Социальные аспекты здоровья населения. 2010; 14 (2). [Koshkina E.A., Pavlovskaya N.I., YAgudina R.I. et al. Health and social and also economic consequences of alcohol abuse in the Russian Federation. Social aspects of public health. 2010; 14 (2).] (In Russ)
  • Шустов Д.И. Аутоагрессия, суицид и алкоголизм. Москва: Когито-Центр, 2005. 214 с. [Shustov D.I. Autoagression, suicide and alсoholism. Moscow: Kogito-Centеr, 2005. 214 s.] (In Russ)
  • World Health Organization. Lexicon of alcohol and drug terms. Geneva: WHO; 1994. https://apps.who.int/iris/handle/10665/39461
  • Отчёт о реализации проекта RUS-AUDIT: Адаптация и валидация теста AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) для выявления расстройств, обусловленных употреблением алкоголя в Российской Федерации. https://apps.who.int/iris/handle/10665/350879. [Report on the implementation of the RUS-AUDIT project: Adaptation and validation of the AUDIT test (Alcohol Use Disorders Identification Test) to identify disorders caused by alcohol consumption in the Russian Federation. https://apps.who.int/iris/handle/10665/350879] (In Russ)
  • Уманская П.С. Суицидальное поведение больных алкоголизмом: отношение врачей-наркологов. Академический журнал Западной Сибири. 2016; 12 (5); 58-59. [Umanskaya P.S. Suicidal behavior of alcoholism patients: the attitude of narcologists. Academic Journal of West Siberia / Akademicheskiĭ zhurnal Zapadnoĭ Sibiri. 2016; 12 (5); 58-59.] (In Russ)
  • Полкова К.В., Меринов А.В. Современное представление об опасном потреблении алкоголя. Инновационные технологии в медицине: взгляд молодого специалиста: Сб. докладов VIII Всероссийской научной конференции молодых специалистов, аспирантов, ординаторов, Рязань,
  • 21 октября 2022 года / Под ред. Р.Е. Калинина, И.А. Сучкова. Рязань: Рязанский ГМУ им. акад. И.П. Павлова, 2022: 85-86. [Polkova K.V., Merinov A.V. Modern understanding of the dangerous consumption of alcohol. Innovative technologies in medicine: the view of a young specialist: Collection of reports of the VIII All-Russian scientific conference of young specialists, graduate students, residents, Ryazan', 21 Oktober, 2022 / Edited by R.E. Kalinin, I.A. Suchkov. Ryazan': Ryazan SMU named after I.P. Pavlov, 2022: 85-86.] (In Russ)
  • Полкова К.В., Меринов Н.Л., Новичкова А.С. Суицидологическая оценка женщин, страдающих алкогольной зависимостью. Девиантология. 2019; 3 (2): 20-
  • [Polkova K.V., Merinov N.L., Novichkova A.S. Suicidological assessment of women affecting alcohol dependence. Deviant Behavior (Russia) / Deviantologiya. 2019; 3 (2): 20-26.] (In Russ)
  • Байкова М.А., Сомкина О.Ю., Лукашук А.В., Меденцева Т.А. Алкогольная зависимость как вариант личностной аутоагрессии (обзор литературных данных). Научный форум. Сибирь. 2016; 2 (1): 46-50. [Baqkova M.A., Somkina O.Y., Lukashuk A.V., Medintseva T.A. Alcohol dependence as a personal variant of autoagression (review of literature). Scientific forum. Siberia / Nauchnyj forum. Sibir'. 2016; 2 (1): 46-50.] (In Russ)
  • Frye M.A., Altshuler L.L., S.L. McElroy., et al. Gender differences in prevalence, risk, and clinical correlates of alcoholism comorbidity in bipolar disorder. Am. J. Psychiatry. 2003; 160 (5): 883-889.
  • Weijers H.G., Wiesbeck G.A., Wodarz N., et al. Gender and personality in alcoholism. Arch. Women Ment. Health. 2003; 6 (4): 245-252.
  • Сомкина О.Ю., Меринов А.В., Байкова М.А. Отличительные особенности наркологической характеристики женщин и мужчин, страдающих алкогольной зависимостью, в контексте аутоагрессивного поведения. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2016; 4: 78-83. [Somkina O.YU., Merinov A.V., Bajkova M.A. Key characteristics of women and men suffering from alcohol dependence in the context of auto-agressive behaviour. I.P. Pavlov Russian medical biological herald. 2016; 4: 78-83.] (In Russ)
  • Бохан Н.А. Приленский Б.Ю., Уманская П.С. Суицидальное поведение мужчин и женщин молодого возраста, перенесших алкогольный психоз. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2014; 3 (84): 31-34. [Bohan N.A. Prilenskij B.YU., Umanskaya P.S. Suicidal behavior of young men and women who have had alcoholic psychosis. Siberian Bulletin of Psychiatry and Narcology. 2014; 3 (84): 31-34.] (In Russ)
  • Разводовский Ю.Е., Мокров Ю.В. Социальные и клинические корреляты алкогольной зависимости у мужчин. Академический журнал Западной Сибири. 2019;
  • 15 (6); 3-6. [Razvodovsky Y.E., Mokrov Y.V. Social and medical correlates of alcohol dependence in men. Academic Journal of West Siberia / Akademicheskiĭ zhurnal Zapadnoĭ Sibiri. 2019; 15 (6); 3-6.] (In Russ)
  • Ballester L., Alayo I., Vilagut G., et al. Validation of an Online Version of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) for Alcohol Screening in Spanish University Students. Int J Environ Res Public Health. 2021; 18 (10): 5213. Published 2021 May 14. DOI: 10.3390/ijerph18105213
  • Moussas G., Dadouti G., Douzenis A., et al. The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): reliability and validity of the Greek version. Ann Gen Psychiatry. 2009; 8: 11. Published 2009 May 14. DOI: 10.1186/1744-859X-8-11
  • Шустов Д.И., Меринов А.В. Диагностика аутоагрессивного поведения при алкоголизме методом терапевтического интервью: пособие для врачей психиатров-наркологов и психотерапевтов. М.; 2000. 20 с. [Shustov D.I., Merinov A.V. Diagnosis of auto-aggressive behavior in alcoholism by the method of therapeutic interviews: a manual for psychiatrists, narcologists and psychotherapists. Moscow, 2000. 20 p.] (In Russ)
  • Разуваева Т.Н. Диагностика личности. Шадринск: Исеть, 1993. 26 с. [Razuvaeva T.N. Personality diagnosis. Shadrinsk: Iset', 1993. 26 p.] (In Russ)
  • Baker M., Kim L.J., Hoffman S.G. The Liebowitz social anxiety scale as a self-report instrument: a preliminary psychometric analysis. Behaviour Research and Therapy. 2002; 40: 701-715.
  • Scourfield J., Evans R. Why might men be more at risk of suicide after a relationship breakdown? Sociological insights. American Journal of Men’s Health. 2015; 9: 380–384. DOI: 10.1177/1557988314546395
  • Griffin L., Hosking W., Gill P.R., et al. The Gender Paradox: Understanding the Role of Masculinity in Suicidal Ideation. Am J Mens Health. 2022; 16 (5): 15579883221123853. DOI: 10.1177/15579883221123853
  • Chamberlain P., Goldney R., Delfabbro P., et al. Suicidal ideation: The clinical utility of the K10. Crisis. 2009; 30 (1): 39–42. DOI: 10.1027/0227-5910.30.1
  • Montemarano V., Troister T., Lambert C. E., et al. A fouryear longitudinal study examining psychache and suicide ideation in elevated-risk undergraduates: A test of Shneidman’s model of suicidal behavior. Journal of Clinical Psychology. 2018; 74 (10): 1820–1832. DOI: 10.1002/jclp.22639
  • Гречко Т.Ю. Готладская шкала мужской депрессии (GSMD) в клинической практике (обзор литературы). Психиатрия: современные тенденции охраны психического здоровья: Сборник научных трудов, Иваново, 2017 / Под общей редакцией Е.В. Руженской. Иваново: Ивановская ГМА, 2017: 27-30. [Grechko T.Yu. Gotlad scale for male depression (GSMD) in clinical practice (literature review). Psychiatry: modern trends in mental health protection: Collection of scientific papers, Ivanovo, 2017 / Under the general editorship of E.V. Ruzhenskaya. Ivanovo: Ivanovo SMA, 2017: 27-30.] (In Russ)
  • Наумова Я.А. Аутоагрессия как копинг-стратегия. Актуальные вопросы публичного права: Сборник трудов конференции XVIII Всероссийской научной конференции молодых ученых и студентов, Екатеринбург, 31 октября – 01 ноября 2019 года, Екатеринбург: ФГБОУ ВО "Уральский государственный юридический университет", 2019: 889-893. [Naumova YA. A. Autoaggression as a coping strategy. Topical Issues of Public Law: Proceedings of the Conference of the XVIII All-Russian Scientific Conference of Young Scientists and Students, Ekaterinburg, 31 october – 01 november, 2019, Ekaterinburg: "Ural State University of Law", 2019: 889-893.] (In Russ)
  • Murphy E., Kapur N., Webb R., et al. Risk factors for repetition and suicide following self-harm in older adults: Multicentre cohort study. Br. J. Psychiatry. 2012; 200: 399–404. DOI: 10.1192/bjp.bp.111.094177
  • Chamberlain S.R., Redden S.A., Grant J.E. Associations between self-harm and distinct types of impulsivity. Psychiatry Res. 2017; 250: 10-16. DOI: 10.1016/j.psychres.2017.01.050
  • Шарок В.В. Гендерные различия в склонности к рискованному поведению, связанному со здоровьем. Сборник статей Международной научно-практической конференции. Часть 2, Уфа, 15 мая 2015 года / Под редакцией А.А. Сукиасяна. Уфа: «Аэтерна», 2015: 250-
  • [Sharok V.V. Gender differences in propensity for risky health-related behavior. Collection of articles of the International Scientific and Practical Conference. Part 2, Ufa, 15 may, 2015 / Edited by A.A. Sukiasyan. Ufa: «Aeterna», 2015: 250-252.] (In Russ)
  • Меринов А.В. Роль и место феномена аутоагрессии в семьях больных алкогольной зависимостью. СПб: Экспертные решения, 2017. 192 с. [Merinov A.V. The role and place of the phenomenon of autoaggression in the families of patients with alcohol addiction. St. Petersburg: Expert solutions, 2017. 192 p.] (In Russ)
  • Хлусов И.И. Медико-психологическая оценка факторов риска суицидального поведения у лиц разных возрастных групп. Вестник психотерапии. 2011. 37 (42): 50-55. [Hlusov I.I. Medico-psychological assessment of risk factors for suicidal behavior in different age groups. Bulletin of Psychotherapy. 2011. 37 (42): 50-55.] (In Russ)
  • Галкин С.А., Бохан Н.А. Влияние исполнительного функционирования на суицидальное поведение при коморбидности алкогольной зависимости и аффективных расстройств. Девиантология. 2021; 5 (1): 23-29. [Galkin S.A., Bokhan N.A. The effect of executive functioning on suicidal behavior in comorbidity alcohol dependence and affective disorders. Deviant Behavior (Russia) / Deviantologiya. 2021; 5 (1): 23-29.] (In Russ) DOI: 10.32878/devi.21-5-01(8)-23-29
  • Zivanovic R., McMillan J., Lovato C., et al. Death by suicide among Canadian medical students: a national survey-based study. Can J Psychiatry. 2018; 63 (3): 178-181.
  • Клименко Т.В., Кирпиченко А.А. Реактивная и личностная тревожность у женщин с алкогольной зависимостью. Наркология. 2007; 9 (69): 32-35. [Klimenko T.V., Kirpichenko A.A. Reactive and personal anxiety in women with alcohol dependence. Narсology. 2007; 9 (69): 32-35.] (In Russ)
Еще
Статья научная