Факторы риска холангиоканцерогенеза припаразитиовании в организме природно-очагового экопатогена - гельминта Opisthorchis felineus

Эпидемиологические исследования, проведённые профессором А.А. Шайном в Обь-Иртышском бассейне Тюменского региона, позволили рассматривать хронический описторхоз как факультативный предрак печени и разработать оригинальную концепцию холангиоканцерогенеза на фоне длительной инвазии трематодой Opisthorchis felineus гепатобилиарной системы организма. Согласно данной концепции инициирующая роль в трансформации холангиоцитов принадлежит эндогенным факторам - вторичным желчным кислотам, обладающих мутагенными/канцерогенными свойствами, образование которых опосредуется сопутствующей гельминтозу экзогенной кишечной микрофлорой в желчи внутрипеченочных протоков. Полученные данные подтвердили содержание в протоковой желчи больных хроническим описторхозом эндогенных канцерогенных факторов - вторичных желчных кислот. Холестаз, обусловленный длительным паразитированием гельминта Opisthorchis felineus в гепатобилиарной системе организма, опосредует у хозяина формирование промоторных факторов, способствующих прогрессии холангиокарциномы. К ним относится: высокая концентрация в протоковой желчи желчных кислот, продуктов жизнедеятельности гельминтов и перекисного окисления липидов мембран соматических клеток. Промоторными факторами холангиоканерогенеза также является - нарушение структуры мембран холангиоцитов, тканевой регуляции их регенерации, репарации ДНК, антитуморогенной защиты организма. Результаты исследования подтверждают концепцию возникновения и развития процесса холангиоканцерогенеза при хронической описторхозной инвазии, предложенную профессором А.А. Шайном и позволяют обоснованно разработать подходы к коррекции систем регуляции гомеостаза организма при указанном гельминтозе. Что также детерминирует вторичную профилактику злокачественного процесса в протоковом эпителии гепатобилиарной системы в постгельминтный период.