Биологическая гетерогенность первичной и церебральной метастатической опухолей при раке молочной железы

Цель; оценка частоты дискордантности рецепторного статуса и статуса HER2 в первичной и церебральной метастатической опухолях у больных раком молочной железы (РМЖ). Материал и методы. В исследование включены 18 пациентов, оперированных по поводу метастазов РМЖ в головной мозг. Выполнено иммуногистохимическое исследование опухолевого материала с целью оценки экспрессии ER, PR, HER2. Полученные результаты сравнивали в парах с материалами от первичных опухолей. Результаты. У 50% больных рецепторный статус первичной опухоли и метастаза в головной мозг был постоянным, в то время как дискордантность по HR-статусу выявлена в 44% случаев. Наиболее редкими рецепторными преобразованиями были приобретение HER 2+-статуса - 6% (л=1) и утрата HER 2+-статуса - 11 % (п=2). 67% пациенток с HR+-oпyxoлями молочной железы, получавших адъювантную антиэстрогенную терапию, потеряли экспрессию целевого рецептора в метастазах. Заключение. В половине исследуемых пар опухолей выявлена дискордантность хотя бы по одному из показателей (ER, PR, HER2) биологической гетерогенности опухолей. Чаще других морфологических преобразований в метастатической опухоли отмечается утрата HR+-craTyca.