Детско-подростковая психиатрия. Рубрика в журнале - Сибирский вестник психиатрии и наркологии

Публикации в рубрике (92): Детско-подростковая психиатрия
все рубрики
Алекситимические нарушения при фобических расстройствах у подростков

Алекситимические нарушения при фобических расстройствах у подростков

Головина Алла Геннадьевна

Статья научная

На материале 330 пациентов 15-17 лет (265 юношей, 65 девушек) с фобическими расстройствами предпринята попытка c клинических позиций оценить роль алекситимии при фобиях у подростков. С помощью Торонтской алекситимической шкалы определены показатели алекситимии в зависимости от места фобий в общей клинической картине психопатологических расстройств у подростков.

Бесплатно

Аллельный полиморфизм генов и клинико-анамнестические показатели больных шизофренией детского и подросткового возрастов

Аллельный полиморфизм генов и клинико-анамнестические показатели больных шизофренией детского и подросткового возрастов

Пахомова Светлана Александровна, Вильянов Владимир Борисович, Голимбет Вера Евгеньевна

Статья научная

В статье представлены результаты молекулярно-генетического исследования 57 больных шизофренией детей и подростков в возрасте до 15 лет и 111 психически здоровых лиц группы контроля. Изучен полиморфизм гена мозгового нейротрофического фактора, гена переносчика серотонина, гена рецептора серотонина типа 2А, гена дофаминового рецептора D2. Выявлена ассоциация комбинаций аллельных вариантов генов с риском развития заболевания. У больных получены различия между генетическим вариантом и возрастом начала заболевания. В группе больных с генотипом ValVal гена BDNF и генотипом с одним или двумя аллелями T гена DRD2 отмечено более раннее начало заболевания. Выявлена связь генотипа ValVal с более низким уровнем социального функционирования. Обнаружен эффект генотип-средового взаимодействия для гена DRD2 с уровнем социального функционирования. Индекс социального функционирования значимо ниже у больных с генотипом СС и родовой травмой по сравнению с больными с аналогичным генотипом без родовой травмы.

Бесплатно

Ведущие факторы формирования психопатоподобных расстройств поведения у детей с психической патологией

Ведущие факторы формирования психопатоподобных расстройств поведения у детей с психической патологией

Гранкина Ирина Валерьевна, Иванова Татьяна Ильинична

Статья научная

В статье проведен анализ конституционально-биологических, семейно-психологических и социально-средовых факторов в генезе формирования психопатоподобного синдрома у детей с психическими расстройствами в возрасте 7-12 лет. Представлены основные факторы формирования отклоняющихся форм поведения у детей с психическими расстройствами эндогенного спектра, умственной отсталостью и органическими расстройствами.

Бесплатно

Взаимодействие специалистов при оказании помощи детям с умственной отсталостью

Взаимодействие специалистов при оказании помощи детям с умственной отсталостью

Лебедева Ирина Риммовна

Статья научная

Проблема умственной отсталости среди детского населения становится в настоящее время все более значимой. Это связано с вопросами обучения, детской инвалидностью, а в старшем возрасте с трудоустройством. Вопросы реабилитации, улучшения качества жизни детей являются особенно актуальными. Единая полипрофессиональная коррекционно-развивающая программа позволяла не допустить прогрессирования коморбидной патологии, ослабить степень самой умственной отсталости, улучшить качество жизни детей с умственной отсталостью.

Бесплатно

Взаимосвязь неблагоприятного детского опыта и медико-социальных последствий употребления психоактивных веществ

Взаимосвязь неблагоприятного детского опыта и медико-социальных последствий употребления психоактивных веществ

Катан Е.А., Карпец В.В., Котлярова С.В., Данильчук В.В., Косенко И.А.

Статья научная

Жестокое обращение с детьми - сложное социальное явление, отдельные стороны которого изучаются разными науками (социологией, психологией, медициной, уголовным и семейным правом). Предложенный американскими исследователями термин «неблагоприятный детский опыт» можно использовать в качестве семантической категории, синонима термина «жестокое обращение», но связанного с конкретной методикой исследования распространенности жестокого обращения, а именно с той, которая описывает сочетанные случаи жестокого обращения в детстве и используется для оценки отдаленных его последствий. Исследование влияния неблагоприятного детского опыта на употребление ПАВ, определение взаимосвязи с индексом тяжести зависимости направлено на выявление глубоко вытесненных причин и механизмов устойчивого употребления ПАВ с вредными последствиями, на вскрытие клинических симптомов коморбидного посттравматического развития личности. В исследовании показано, что неблагоприятный детский опыт отрицательно влияет на значимые области социального функционирования, включая уровень образования, престиж профессии, преступное поведение и психическое здоровье.

Бесплатно

Взаимосвязь эмоций и интеллекта у подростков в норме и при психических заболеваниях

Взаимосвязь эмоций и интеллекта у подростков в норме и при психических заболеваниях

Дементьева Людмила

Статья научная

На материале 175 подростков в возрасте от 15 до 18 лет проанализированы особенности общего и эмоционального интеллекта у пациентов с формирующимися органическими непсихотическими расстройствами и шизотипическим расстройством личности в сравнении с их здоровыми сверстниками. Если структура эмоционального интеллекта в норме относительно гармонична, то при органическом расстройстве эмоциональный интеллект развит лучше, чем общий, а у лиц с шизотипическим расстройством структура всех видов интеллекта характеризуется искажением иерархии входящих компонентов.

Бесплатно

Влияние социальных и личностных факторов на формирование делинквентных форм поведения у юношей и девушек в разных условиях социализации

Влияние социальных и личностных факторов на формирование делинквентных форм поведения у юношей и девушек в разных условиях социализации

Назарова Ирина Анатольевна, Аболонин Алексей Федорович, Стоянова Ирина Яковлевна

Статья научная

Изучены 260 подростков мужского и женского пола с наркотической и алкогольной зависимостями в возрасте от 14 до 18 лет (средний возраст 17,08±0,8 года), отбывающих наказание в воспитательных колониях. В качестве группы сравнения были обследованы подростки, обучающиеся в различных условиях социализации, а именно группа трудных подростков из 113 человек, находившихся в региональном лагере юных спасателей «Сибэкстрем», 114 учащихся ПТУ и лицеев и 1032 учащихся средних общеобразовательных школ. Выявлены гендерные особенности личности несовершеннолетних преступников, дана оценка структуре микросоциального окружения. Определены личностные качества подростков в зависимости от условий социализации.

Бесплатно

Возможные подходы к иммунокоррекции эмоционально-поведенческих расстройств у детей

Возможные подходы к иммунокоррекции эмоционально-поведенческих расстройств у детей

Покровский Д.Г., Михайленко А.А., Майоров Р.В.

Статья научная

исследовались особенности эмоционального статуса и поведенческие характеристики у детей, часто болеющих острыми респираторными заболеваниями, при этом выявлена корреляция клинико-психопатологических данных и некоторых иммунологических показателей. Показан приоритет клинических данных в скрининговых исследованиях и определении показаний для профилактики и лечения эмоционально-поведенческих расстройств у часто болеющих детей, выявлена эффективность применения иммуномодулятора полиоксидония для коррекции эмоционально-поведенческих расстройств и профилактики соматической заболеваемости.

Бесплатно

Выраженность алекситимии и психической ригидности у подростков магадана с признаками тревожного расстройства

Выраженность алекситимии и психической ригидности у подростков магадана с признаками тревожного расстройства

Бартош Татьяна Петровна

Статья научная

Подростки города Магадан (762 школьника в возрасте 10-17 лет) прошли скрининговое обследование, чтобы исследовать их в аспекте тревожного расстройства. В исследовании было выявлено 44 ребенка с такими расстройствами, которые составляли 6% всех испытуемых. У школьников 6-11 классов, у которых оказалось тревожное расстройство, продемонстрировали алекситимию, умственную жесткость и нарушенную нейропсихиатрическую адаптацию. В результате в школьной деятельности были выявлены более высокие затраты ресурсов организма. Корреляционный анализ показал, что изученные психические характеристики служат негативными факторами, которые дополняют друг друга при формировании тревожных расстройств, наблюдаемых у детей северного региона.

Бесплатно

Гендерно-возрастные особенности и соматические нарушения у подростков с непсихотическими депрессивными расстройствами (сравнительное исследование)

Гендерно-возрастные особенности и соматические нарушения у подростков с непсихотическими депрессивными расстройствами (сравнительное исследование)

Солодкая Евгения Валерьевна, Логинов Игорь Павлович, Савин Сергей Зиновьевич, Сунпэй Чжан

Статья научная

Цель: изучить гендерно-возрастные особенности и клинико-нозологическую структуру соматических нарушений у подростков, проживающих в Хабаровском крае (РФ) и провинции Хэйлунцзян (Харбин, КНР); выявить их влияние на клиническую картину и течение непсихотических депрессивных расстройств. Материал и методы. Обследовано 94 подростка с непсихотической депрессией (50 российских и 44 китайских), прошедших стационарное лечение в психиатрических больницах Хабаровска и Харбина. Из них по этническому признаку сформированы российская и китайская группы подростков раннего (11-14 лет) и позднего (15-18 лет) подросткового возраста. В работе использованы клинико-анамнестический, клиникопсихопатологический, общеклинический и математико-статистический методы. Результаты. Полученные данные исследования свидетельствуют о значительном преобладании в исследовательской выборке подростков с непсихотическими депрессивными расстройствами лиц женского пола как в целом, так и по отдельным возрастным подгруппам вне зависимости от этнического фактора...

Бесплатно

Дискуссионные вопросы прогнозирования риска общественной опасности с использованием HCR-20 (оценка риска насилия; версия 2)

Дискуссионные вопросы прогнозирования риска общественной опасности с использованием HCR-20 (оценка риска насилия; версия 2)

Макушкина О.А., Жарова Е.Н., Буравцов К.А.

Статья научная

В статье обсуждаются вопросы применения методики HCR-20 (Оценка риска насилия; Версия 2) для оценки риска опасного поведения у психически больных при решении вопроса об отмене либо продлении принудительного лечения. Приведены результаты обследования пациентов, страдающих тяжелым психическим расстройством, в отношении которых исполнялись принудительные меры медицинского характера в психиатрическом стационаре специализированного типа. По мнению авторов, основой прогнозирования вероятности совершения опасных действий у психически больных в данной клинической ситуации являются клинико-психопатологическое обследование и наблюдение. Целесообразна комплексация подготовленных специалистов в области психиатрии с опытом проведения принудительного лечения и медицинских психологов при подготовке комиссионного заключения для последующего рассмотрения и решения вопроса об отмене принудительных мер медицинского характера судами. При этом методика HCR-20 может рассматриваться как дополнительный метод оценки риска насилия. Использование HCR-20 структурирует процедуру оценки степени риска опасного поведения; способствует более полному анализу анамнестических данных, а также объективизации факторов управления риском, которые необходимы при принятии решения о продлении либо отмене принудительных мер медицинского характера. Её применение требует взвешенного подхода в отечественной психиатрии, так как данная методика направлена на определение риска насилия и не предполагает прогнозирование степени вероятности совершения иных противоправных действий.

Бесплатно

Дифференцированные программы реабилитации подростков с пограничными психическими расстройствами и суицидальным поведением

Дифференцированные программы реабилитации подростков с пограничными психическими расстройствами и суицидальным поведением

Коломыцев Дмитрий Юрьевич, Дроздовский Юрий Викентьевич

Статья научная

Совершенствование терапевтических подходов к проблеме суицидального поведения подростков подразумевает исследование модифицируемых факторов риска, к которым, в частности, относятся особенности мышления подростков в рамках переживаемого кризисного состояния. Исследование особенностей кризисного мышления может иметь значение для эффективной психотерапии суицидального поведения, что снижает суицидальный риск в будущем. Целью исследования явилась разработка методов реабилитации и психопрофилактических мероприятий на основе оценки особенностей кризисного мышления подростков с пограничными психическими расстройствами и суицидальным поведением. Результаты. Были исследованы 122 подростка с различными вариантами суицидального поведения, они были разделены на 3 клинические группы: с депрессивным эпизодом (n=26), с реакциями на стресс и нарушениями адаптации (n=64), с формирующимися личностными расстройствами (n=32). Были изучены клинико-динамические особенности пограничных психических расстройств и суицидального поведения, а также особенности кризисного мышления: когнитивные искажения и метапрограммы сферы суицидогенного конфликта, а также мотивы и личностный смысл суицидального поведения...

Бесплатно

К проблеме диагностики психических нарушений у детей-сирот раннего возраста. Сообщение 2

К проблеме диагностики психических нарушений у детей-сирот раннего возраста. Сообщение 2

Злова Татьяна Павловна, Ахметова Валерия Валерьевна, Шаликовская Елена Станиславовна

Статья научная

Сплошным методом клинически обследованы 130 воспитанников специализированного дома ребенка для детей с нарушениями нервно-психического развития (Забайкальский край, Чита). У большинства детей выявлены нарушения детско-материнской привязанности, девиации эмоций и поведения невротического регистра (синдром невропатии). Полученные результаты свидетельствуют о необходимости клинического скрининг-обследования детей-сирот раннего возраста, направленного не только на диагностику отставания в нервно-психическом развитии, но и на выявление девиаций эмоций и поведения. Своевременное проведение скрининга будет способствовать формированию гармоничной личности ребенка и позволит улучшить социально-психологическую адаптацию в будущем.

Бесплатно

Катамнестическое исследование призывников 1998 и 2003 гг. С расстройствами личности

Катамнестическое исследование призывников 1998 и 2003 гг. С расстройствами личности

Бухаров Василий Геннадьевич, Семин Игорь Рэмович

Статья научная

Прослежен катамнез призывников 1998 и 2003 гг. с расстройствами личности до июня 2013 г. Оказалось, что через 15 лет после проведения военно-психиатрической экспертизы состоят на учете и регулярно наблюдаются психиатрами только 10 (7,8 %) из 128 призывников 1998 г. Через 10 лет после экспертизы состояли на учете у психиатров 75 (9,75 %) из 766 призывников 2003 г. За время катамнеза 37 (28,9 %) призывников 1998 г. и 236 (30,8 %) призывников 2003 г. с расстройствами личности были сняты с психиатрического учета в связи со стойким клиническим улучшением и полной социальной адаптацией. 63,3 % призывников 1998 г. и 59,45 % призывников 2003 г. никогда после военно-психиатрической экспертизы не обращались за психиатрической помощью. В то же время в июне 2013 г. состояли на учете у наркологов 16 (12,5 %) призывников 1998 г. и 44 (5,7 %) призывника 2003 г. За время катамнеза призывниками 1998 г. совершено 3 преступления, а призывниками 2003 г. - 42. Во всех случаях после проведения судебно-психиатрической экспертизы они были признаны вменяемыми.

Бесплатно

Клинико-динамическая характеристика невротических расстройств у детей и подростков

Клинико-динамическая характеристика невротических расстройств у детей и подростков

Левина И.Л.

Статья научная

Изучены типология и динамика развития пограничных нервно-психических расстройств у учащихся общеобразовательных школ. Обследовано более 1500 школьников 7-17 лет. В клинической структуре ПНПР у детей и подростков ведущее место занимают невротические расстройства, которые представлены тремя формами: невротические реакции, невротические состояния и невротические развития. 69,71 % невротических расстройств представлены инициальными стадиями, 26,92 % - невротическими состояниями, 3,37 % - невротическим развитием. У школьников, страдающих невротическими расстройствами, отмечается умеренно выраженное снижение эффективности учебной деятельности.

Бесплатно

Клинико-динамические закономерности коморбидных психических расстройств у детей и подростков: сравнительное проспективное исследование

Клинико-динамические закономерности коморбидных психических расстройств у детей и подростков: сравнительное проспективное исследование

Шмакова Ольга Петровна

Статья научная

Введение. Значимость проблемы коморбидности в детско-подростковой психиатрии обусловлена высокойвстречаемостью и недостаточной изученностью этого феномена. Цель: определение распространённостии основных клинико-динамических закономерностей коморбидных психических расстройств у детей и подростков Материал и методы. Проспективно-катамнестически прослежена когорта из 1 203 пациентов. Количество мальчиков (n=914; 76%) в выборке клинического наблюдения преобладало по сравнению с девочками (n=289; 24%). Средний возраст первичного обращения составил 9,39±3,66 года. Проспективное прослеживание осуществлялось до 18-летнего возраста пациентов. Катамнез проводился по достижении пациентами23-25-летнего возраста. Средняя длительность наблюдения от первичного обращения к психиатру до 23-25лет составляла 11,24±4,6 года. В работе использованы клинико-психопатологический, клинико-катамнестический, статистический методы. Результаты. Коморбидная психическая патология зарегистрирована практически у каждого шестого ребенка (17,5%). Наиболее распространёнными видами коморбидныхрасстройств у детей и подростков оказались органические психические расстройства и аддикции. Клиническая картина сочетанных психических болезней характеризовалась полиморфизмом: в 91% случаев в моментосмотра представлялось возможным выделить основное заболевание и коморбидное; в 9% наблюдений дваи более психических заболевания одновременно проявлялись с одинаковой интенсивностью. Проспективноепрослеживание продемонстрировало, что в большинстве (79%) случаев основное заболевание оставалось доминирующим на протяжении всего периода наблюдения за больным; у 9% больных два и более психическихрасстройств проявлялись одновременно с одинаковой интенсивностью; в 12% - основная и коморбидная болезни поочередно обострялись. Катамнестическая часть исследования позволила проанализировать отдалённую динамику коморбидных расстройств: у 80% человек проявления коморбидности оставались во взросломвозрасте; у 20% проявления коморбидного заболевания снизились (редуцировались); 77 пациентов из общейкогорты приобрели те или иные коморбидные расстройства в периоде взрослости. Наличие коморбидныхпсихических расстройств отрицательно сказывалось на отдалённом социальном прогнозе. Заключение: ко-морбидность - сложный и распространённый в контингенте несовершеннолетних феномен. Снижение частоты коморбидной патологии невозможно без превентивных вмешательств и мультидисциплинарного подходак ведению больных.

Бесплатно

Клинико-динамические и социально-психологические характеристики гиперкинетических расстройств у детей

Клинико-динамические и социально-психологические характеристики гиперкинетических расстройств у детей

Андрусенко И.В.

Статья научная

В статье на основе исследовательской работы рассмариваются причины и факторы возникновения СДВГ, тип СДВГ, коморбидная патология, а также предложена комплексная реабилитационная программа этих расстройств.

Бесплатно

Клинико-нейрофизиологические характеристики у детей с психическими и поведенческими расстройствами, оставшихся без попечения родителей и воспитывающихся в центрах помощи Забайкальского края

Клинико-нейрофизиологические характеристики у детей с психическими и поведенческими расстройствами, оставшихся без попечения родителей и воспитывающихся в центрах помощи Забайкальского края

Бодагова Екатерина Александровна, Говорин Николай Васильевич, Сахаров Анатолий Васильевич

Статья научная

Актуальность. Контингент несовершеннолетних сирот отличается высокой распространенностью психических расстройств (когнитивных, поведенческих, психологического развития), течение которых сопровождается снижением интеллектуальной деятельности, речевыми и познавательными нарушениями, низким развитием навыков коммуникации, саморегуляции и самооценки, тревогой и неуверенностью в себе, неустойчивостью настроения,неконструктивным общением со сверстниками. Цель: изучение частоты и нозологической структуры психических расстройств, определение амплитудных характеристик спектральной мощности ЭЭГ под влиянием эмоциональногореагирования у детей, оставшихся без попечения родителей. Материал и методы. Сплошное исследование воспитанников (n=516, из них 313 мальчиков и 203 девочки) 10-15 лет, находящихся в Центрах помощи детям, оставшимся без попечения родителей, проведено с помощью клинического и биографического методов. Психические иповеденческие расстройства диагностированы по МКБ-10. Результаты. В сплошной выборке более чем у половины (69,4%) обследованных выявлено наличие психической патологии: легкие когнитивные расстройства органического генеза, расстройства поведения, расстройства психологического развития. Подавляющее большинство воспитанников детских домов имели отягощенную наследственность по алкоголизму родителей (86,6%), перинатальную патологию (71,0%) и патологию позднего восстановительного периода (62,0%). Проведенное ЭЭГ-исследование испектральный анализ электроэнцефалограмм выявили статистически значимое снижение мощности альфа2- и бета-активности, усиление тета-активности, что может свидетельствовать о недостаточном созревании мозговых структур у детей-сирот.

Бесплатно

Клинико-психологические особенности нарушений психического здоровья у слабовидящих детей

Клинико-психологические особенности нарушений психического здоровья у слабовидящих детей

Карауш Ирина Сергеевна

Статья научная

Клинически обследовано 86 учащихся коррекционной школы-интерната III-IV вида, у 70 из них (слабовидящие дети, 62 % - инвалиды по зрению) отмечались нарушения психического здоровья различного уровня (психодезадаптационные состояния, нарушения психологического развития и т. д.). Обсуждаются особенности клинической картины выявленных нарушений, аспекты диагностики и раннего выявления тревоги и аффективных нарушений, качественного анализа клинических шкал тревоги и депрессии. Представлены медицинская и психологическая составляющие комплексных реабилитационных программ.

Бесплатно

Клинико-психологические, биологические и социальные факторы риска развития психопатологических нарушений у детей с ограниченными возможностями здоровья

Клинико-психологические, биологические и социальные факторы риска развития психопатологических нарушений у детей с ограниченными возможностями здоровья

Куприянова И.Е., Дашиева Б.А., Карауш И.С.

Статья научная

Обследованы 298 детей с ограниченными возможностями здоровья (детский церебральный паралич, нейросенсорные расстройства слуха, умственная отсталость). Методом многомерной статистики (метод главных компонент) определен «весовой вклад» клинико-психологических, биологических и социальных характеристик, влияющих на развитие психопатологических нарушений у детей с ограниченными возможностями здоровья. Выделены патогенетические и саногенетические факторы формирования психопатологических нарушений у таких детей

Бесплатно

Журнал