Оригинальные статьи, собственные исследования. Рубрика в журнале - Злокачественные опухоли

Публикации в рубрике (13): Оригинальные статьи, собственные исследования
все рубрики
Адъювантная терапия пациентовс гастроинтестинальными стромальными опухолями: стратификация больныхпо группам риска

Адъювантная терапия пациентовс гастроинтестинальными стромальными опухолями: стратификация больныхпо группам риска

Корнилова Ануш Григорьевна, Морданов Сергей Викторович, Оксенюк Оксана Станисловна, Когония Лали Михайловна

Статья научная

Опыт проведения адъювантной терапии больных с гастроинтестинальными стромальными опухолями (ГИСО) продемонстрировал свою высокую эффективность, позволив увеличить безрецидивную выживаемость пациентов почти в 2 раза. В настоящее время пациенты группы низкого риска после проведения радикального хирургиче- ского лечения остаются под динамическим наблюдением, больным ГИСО группы умеренного риска рекомендо- вано проведение адъювантной терапии иматинибом в течение 1 года, высокого риска - 3 лет. В статье представ- лен обзор наиболее значимых прогностических факторов, анализ которых позволит клиническому онкологу наиболее точно стратифицировать больных по группам риска и тем самым увеличить эффективность проводимой таргетной терапии.

Бесплатно

Длительньное применение бевацизумаба с интерфероном-альфа в качестве первой линии таргетной терапии распространенного рака почки

Длительньное применение бевацизумаба с интерфероном-альфа в качестве первой линии таргетной терапии распространенного рака почки

Иванов Сергей Анатольевич, Клименко Александр Анатольевич, Добровольская Наталья Юрьевна

Статья научная

Определить эффективность и возможные нежелательные явления при проведении лечения почечно-клеточного рака комбинацией бевацизумаба с интерфероном-а.

Бесплатно

Клинико-экономический анализ применения препарата дегареликс (фирмагон)для лечения больных с распространённым гормонозависимым раком предстательной железы

Клинико-экономический анализ применения препарата дегареликс (фирмагон)для лечения больных с распространённым гормонозависимым раком предстательной железы

Плавинский Святослав Леонидович, Шабалкин Павел Игоревич

Статья научная

Рак предстательной железы является распространенным онкологическим заболеванием среди мужского населения. Данное заболевание характеризуется достаточно длительным течением, и на начальных стадиях его диагностика затруднена. Ключевым маркером, который используется при диагностике рака предстательной железы является - простатоспецифический антиген. Хирургическое лечение рака предстательной железы является наиболее широко используемым и эффективным, однако оно не показано больным метастатическим раком предстательной железы. В настоящее время существует большой арсенал лекарственных препаратов для достижения медикаментозной кастрации. Наиболее перспективным лекарственным препаратом из группы антагонистов ГнРг является дегареликс. Его эффективность доказана в ходе крупных рандомизированных клинических исследований. Но учитывая высокую стоимость терапии дегареликсом, необходимо провести клинико-экономическую оценку его применения. Проведенный для дегареликса анализ влияния на бюджет, продемонстрировал, что его применение сопровождается экономией бюджетных средств.

Бесплатно

Комплексная гормонотерапия агонистами ГНРГ и внутриматочной левоноргестрел - рилизинг системой сложной атипической гиперплазии и аденокарциномы эндометрия: пилотное проспективное наблюдательное исследование

Комплексная гормонотерапия агонистами ГНРГ и внутриматочной левоноргестрел - рилизинг системой сложной атипической гиперплазии и аденокарциномы эндометрия: пилотное проспективное наблюдательное исследование

Пашов Александр Иванович, Цхай Виталий Борисович, Сивова Евгения Николаевна

Статья научная

В статье приведены результаты органосохраняющего лечения начальных форм рака эндометрия у молодых женщин репродуктивного возраста. Пролечено 24 пациентки. Самостоятельная гормональная терапия заключалась в сочетанном применении агонистов гонадолиберина - лейпрорелина ацетат депо или бусерелина депо по 3,75 мг внутримышечно или гозерелина 3,6 мг подкожно, и введении после третьей инъекции агониста ГнРГ внутриматочного средства, содержащего 52 мг левоноргестрела. В течение 6-9 месяцев пациентки получали агонист гонадолиберина на фоне негормональной add-back терапии. Не менее чем на 6 месяцев для сложной атипической гиперплазии и 1 год для высокодифференцированной аденокарциномы эндометрия с лечебной целью вводилась внутриматочная левоноргестрел рилизинг система. Предложенный метод у всех пациенток оказался эффективным и может рассматриваться как альтернатива радикальному оперативному лечению (пангистерэктомии). Сочетанное применение агонистов гонадолиберина с введением внутриматочных гормональных рилизинг систем, содержащих левоноргестрел, является эффективным методом лечения сложной атипической гиперплазии и высокодифференцированной аденокарциномы эндометрия IA стадии у женщин репродуктивного возраста с нереализованной репродуктивной функцией.

Бесплатно

Критерии оценки эффективности неоадъювантных и адъювантных методов лечения рака молочной железы

Критерии оценки эффективности неоадъювантных и адъювантных методов лечения рака молочной железы

Иванов В.Г., Жильцова Е.К., Иванова О.А., Бараш Н.Ю.

Статья научная

За последние 10 лет неоадъювантная химиотерапия заняла свое полноправное место в лечении рака молочной железы (РМЖ). Клинические исследования показали, что женщины, у которых достигнут полный патоморфологический регресс опухоли (рCR), характеризуются существенным улучшением показателей выживаемости по сравнению с теми, у кого не достигнут столь выраженный регресс. Мета-анализ, проведенный по заданию FDA (Food and Drug Administration), показал, что достижение полного патоморфологического ответа (pCR) как промежуточного маркера улучшения выживаемости, наблюдается в основном у женщин с агрессивными подтипами рака молочной железы: трижды негативным и HER2-позитивным РМЖ. У пациентов с HER2+ РМЖ дополнение трастузумаба к неоадъювантной химиотерапии удваивает частоту рCR и коррелирует с повышением показателей выживаемости.

Бесплатно

Местнораспространенный рак орофарингеальной зоны:настоящие перспективы таргетной терапии

Местнораспространенный рак орофарингеальной зоны:настоящие перспективы таргетной терапии

Вельшер Леонид Зиновьевич, Космынин Александр Андреевич, Дудицкая Татьяна Константиновна, Бяхов Михаил Юрьевич

Статья научная

В работе представлены данные клинического исследования 102 пациентов (96 мужчин, 6 женщин) трудоспособного возраста (40-70 лет), страдающих местнораспространенным раком орофарингеальной области.Показан современный подход в лечении этих больных в виде применения таргетной терапии в неоадъювантном режиме с учетом биологического профиля опухоли. Это позволяет улучшить качество жизни, оптимизировать послеоперационную реабилитацию и психо-социальную адаптацию больных.

Бесплатно

Отечественный опыт профилактики и лечения проявлений кожной токсичности у пациентов МКРР, получающих ингибиторы EGFR, на примере препарата панитумумаб. Проект russco по разработке рекомендацийпо коррекции дерматологических реакций у пациентов, получающих терапию ингибиторами EGFRС

Отечественный опыт профилактики и лечения проявлений кожной токсичности у пациентов МКРР, получающих ингибиторы EGFR, на примере препарата панитумумаб. Проект russco по разработке рекомендацийпо коррекции дерматологических реакций у пациентов, получающих терапию ингибиторами EGFRС

Варламова С.Е., Антимоник Н.Ю., Козлова Н.М., Макеев Ю.М., Бердов Б.А., Болотина Л.В., Владимирова Л.Ю., Феоктистова П.С., Орлова Е.В., Птушкин В.В.

Статья научная

Освещены результаты первого отечественного опыта коррекции кожной токсичности у пациентов мКРР, получающих ингибиторы EGRF, на примере препарата Панитумумаб. Сбор и оценка данных произведены в рамках проекта рабочей группы по поддерживающей терапии Профессионального Общества онкологов-химиотерапевтов (RUSSCO) по разработке рекомендаций для профилактики и лечения дерматологической токсичности у пациентов, получающих ингибиторы EGFR. В проекте принимали участие 10 центров РФ. У 58 пациентов, получавших Панитумумаб, оценивалась эффективность профилактической медикаментозной и симптоматической терапии клинических проявлений дерматологической токсичности доступными средствами.Полученные результаты подтверждают эффективность профилактической терапии. Разработаны оптимальные схемы коррекции различных проявлений кожной токсичности в зависимости от клинических проявлений и степени тяжести.

Бесплатно

Результаты органосохраняющих операций при пограничных злокачественных опухолях яичников

Результаты органосохраняющих операций при пограничных злокачественных опухолях яичников

Шелкович Cветлана Евгеньевна, Демидчик Юрий Евгеньевич, Анищенко Анна Евгеньевна, Лобачевская Ольга Станиславовна

Статья научная

В статье авторы рассматривают вопросы сохранения фертильности у женщин молодого возраста при лечении пограничных опухолей яичников. Исследование основано на ретроспективном анализе результатов лечения 39 (20,2%) из 193 больных пограничными злокачественными опухолями яичников. Авторы оценивают трудности первичной диагностики, значение анамнестических данных для выделения группы риска по данному заболеванию. Авторы рассматривают использование односторонней аднексэктомии, резекции сальника с контрольной биопсией париетальной брюшины и второго яичника с целью сохранения репродуктивных возможностей молодых пациенток.

Бесплатно

Фертильность подростков и молодых мужчин, излеченных от лимфомы ходжкина

Фертильность подростков и молодых мужчин, излеченных от лимфомы ходжкина

Винокуров Алексей Алексеевич, Варфоломеева Светлана Рафаэлевна, Тарусин Дмитрий Игоревич, Абдуллаев Руслан Тагирович, Гретцов Евгений Михайлович, Луценко Ирина Николаевна, Пивник Александр Васильевич, Моисеева Татьяна Николаевна

Статья научная

Одним из основных побочных эффектов терапии лимфомы Ходжкина (ЛХ) является возникновение бесплодия. Учитывая то, что пик заболеваемости приходится на возраст 25-30 лет, сохранение фертильности имеет особое значение в данной группе пациентов.Целью исследования стала оценка фертильности подростков и молодых мужчин, излеченных от ЛХ. Для этого были обследованы 63 пациента, получавших терапию в период с 1993 по 2011 гг. Оценивались показатели сперматогенеза, уровни половых гормонов (ЛГ, ФСГ, Тс), а также количество детей, зачатых с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) и без них. Согласно полученным схемам терапии пациенты были разделены на IV группы: I гр. ВЕАСОРР-14 (n=30); II гр. МОРР + ABVD (n=15); III гр. ABVD (n=11); IV гр. ВЕАСОРР - Esc. (n=7).B результате проведенной работы было установлено, что факторами риска возникновения азооспермии явились инициальные нарушения сперматогенеза, выявленные у 48% (10/21) пациентов. Азооспермия после лечения наблюдалась у 42% (25/63) пациентов, норма - у 12% (19/63). У пациентов с азооспермией отмечалось повышение уровней ФСГ (р=0,00) и ЛГ (р=0,02). Статистически значимых различий концентрации тестостерона у пациентов в зависимости от азооспермии (p=0,4) выявлено не было. После лечения родилось 17 детей, 14 из которых зачаты естественным путем и 3 - с помощью ВРТ (ЭКО). В группе ABVD минимальный интервал от окончания лечения до зачатия составил 1 мес.; в группе ВЕАСОРР-14 - 8 мес. Терапия по протоколу ВЕАСОРР-14 оказывает значительное негативное влияние на мужскую фертильность. Всем пациентам с диагнозом лимфома Ходжкина, до начала противоопухолевой терапии должно быть рекомендовано проведение криоконсервации спермы.

Бесплатно

Химиотерапия метастатических нейроэндокринных опухолейаранозой в монорежиме и в комбинации с капецитабином и темозоломидом

Химиотерапия метастатических нейроэндокринных опухолейаранозой в монорежиме и в комбинации с капецитабином и темозоломидом

Полозкова Светлана Александровна, Орел Надежда Федоровна, Маркович Алла Анатольевна, Кузьминов Александр Евгеньевич, Горбунова Вера Андреевна

Статья научная

В статье представлены результаты клинического исследования, целью которого являлась оценка эффективности и безопасности режимов химиотерапии на основе отечественного производного нитрозомочевины Аранозы, применяемых в качестве терапии 1-5 линии при метастатических нейроэндокринных опухолях (мНЭО) различной локализации.Пациенты (n=49), включенные в исследование, получали один из 3-х режимов: Араноза в монорежиме (480-690 мг/м2 внутривенно с 1-3 д. каждые 3 недели), Араноза в комбинации с капецитабином (Араноза, 500-760 мг/м2 внутривенно в 1-2 д.; капецитабин, 2г/м2/сутки с 1-14 д. каждые 3 недели) и Араноза в комбинации с темозоломидом (Араноза, 450 мг/м2 внутривенно в 1-2 д.; темозоломид, 100 мг/м2/сутки с 3-6 д. каждые 3 недели). Аранозу в монорежиме получили 20 пациентов, режим Араноза/капецитабин - 22 пациента, и режим Араноза/темозоломид - 7 пациентов. Суммарно было проведено 337 курсов химиотерапии. Согласно оценке эффективности режимов Араноза,Араноза/капецитабин, Араноза/темозоломид, частота объективного ответа составила 40%; 22,7%; 28,6% соответственно, контроль роста опухоли - 75%; 77,3%; 57,2% соответственно. Режимы отличались хорошей субъективной переносимостью. Наиболее частым побочным эффектом являлась гематологическая токсичность 1-2 степени.Таким образом, Араноза в монорежиме и в комбинации с другими цитостатиками (капецитабином и темозоломидом) обладает противоопухолевой активностью при мНЭО и характеризуется удовлетворительной переносимостью.

Бесплатно

Эффективность сопроводительной терапии адеметионином (гептралом) при проведении противоопухолевой лекарственной терапии у больных с онкологическими заболеваниями различной локализации

Эффективность сопроводительной терапии адеметионином (гептралом) при проведении противоопухолевой лекарственной терапии у больных с онкологическими заболеваниями различной локализации

Казюлин А.Н., Вельшер Л.З., Бяхов М.Ю., Королева И.А.

Статья научная

В статье описываются литературные данные о частоте, механизмах, факторах риска гепатотоксичности при проведении противоопухолевой лекарственной терапии у больных различными онкологическими заболеваниями. Представлено обоснование и клинический опыт, позволяющий сделать вывод о высокой эффективности использования адеметионина (Гептрала) для преодоления данного осложнения полихимиотерапии. Представлены результаты собственного трехэтапного исследования, позволяющие сделать вывод о высокой частоте гепатотоксичности при проведении полихимиотерапии; проведен анализ значимости ряда факторов риска. Доказано, что сопроводительная терапия адеметионином (Гептралом) у больных метастатическими формами рака с факторами риска ГТ способствует удержанию уровня синдромов холестаза и цитолиза, позволяющего у большинства больных продолжить проводимую схему полихимиотерапии.

Бесплатно

Эффективность фирмагона при распространенном раке предстательной железы послепрогрессирования на стандартной схеме МАБ: разбор клинического случая

Эффективность фирмагона при распространенном раке предстательной железы послепрогрессирования на стандартной схеме МАБ: разбор клинического случая

Казанцева Маргарита Викторовна, Стрыгина Елена Александровна

Статья научная

Рак предстательной железы является самой распространенной формой рака у мужчин в странах Запада и в некоторых странах стоит на втором месте в списке ведущих причин смерти от рака у мужчин (3). В Европе ежегодно регистрируется около 300 000 новых случаев рака предстательной железы (3). В мировом масштабе этот показатель достигает 670 000 (3).

Бесплатно

Эффективность фирмагона при распространенном раке предстательной железыпосле прогрессирования на стандартной схеме маб (разбор клинического случая)

Эффективность фирмагона при распространенном раке предстательной железыпосле прогрессирования на стандартной схеме маб (разбор клинического случая)

Казанцева М.В., Стрыгина Е.А.

Статья научная

Рак предстательной железы является самой распространенной формой рака у мужчин в странах Запада и в некоторых странах стоит на втором месте в списке ведущих причин смерти от рака у мужчин (3). В Европе ежегодно регистрируются около 300 000 новых случаев рака предстательной железы (3). В мировом масштабе этот показатель достигает 670 000 новых случаев (3). Рак предстательной железы в России занимает 4 место после рака легкого, желудка и немеланомных образований кожи. По величине прироста показателя заболеваемости в России за период 1999-2009 гг. РПЖ занял 1-е место (в 2,8 раз). На долю опухолей предстательной железы приходится 6,9% от всех злокачественных новообразований у мужчин. Смертность от РПЖ составляет 10,4 на 100 тыс. мужского населения.

Бесплатно

Журнал