В помощь практикующему врачу. Рубрика в журнале - Патология кровообращения и кардиохирургия

Выбор алгоритма ведения взрослых больных с врожденными дефектами перегородок сердца, открытым артериальным протоком

Горбатых Юрий Николаевич, Ленько Евгений Владимирович, Иванов Сергей Николаевич, Стенин Владимир Геннадьевич, Тихонова Ирина Игоревна, Ленько Ольга Александровна, Иванов Андрей Анатольевич, Архипов Алексей Николаевич

Статья научная

Представлен алгоритм ведения взрослых пациентов с дефектами перегородок сердца, открытым артериальным протоком.

Бесплатно

Микроскоп-ассистированное коронарное шунтирование: особенности выполнения анастомоза "бок-в-бок"

Семченко Андрей Николаевич, Макаров А.Д.

Статья научная

Пошагово показана микрохирургическая техника формирования дистального анастомоза «бок-в-бок» при секвенциальном шунтировании и создании шунтов сложных конструкций, что поможет облегчить освоение микроскоп-ассистированного коронарного шунтирования. Авторы приводят сведения об оптимальном оптическом увеличении операционного микроскопа, размерности шовного материала, микрохирургическом инструментарии, полученные на основании собственного опыта, описывают технику и приемы выполнения промежуточных коронарных соустий, применяемые при микроскоп-ассистированном коронарном шунтировании в ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава России (г. Хабаровск). Представлены краткие сведения о мировой практике микроскоп-ассистированного коронарного шунтирования и преимущества использования операционного микроскопа и микрохирургических технологий при формировании коронарных анастомозов «бок-в-бок».

Бесплатно

Микрохирургическое коронарное шунтирование. Особенности работы на операционном микроскопе

Альсов С.А., Цирихов Виталий Русланович, Сирота Д.А., Хван Д.С., Ляшенко М.М., Жульков М.О., Чернявский А.М.

Статья научная

В данной статье представлен опыт использования операционного микроскопа для коронарного шунтирования. Описаны основные сложности и проблемы использования операционного микроскопа, а также подробно описывается техника наложения анастомозов, разработанная в ФГБУ «НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России. Целью данного сообщения является облегчение освоения техники коронарного шунтирования на операционном микроскопе

Бесплатно

Оригинальный способ ушивания перикарда при коронарном шунтировании

Кварацхелия Георгий Гуливардович, Голубев Е.П., Авхадов У.С., Ибрагимов Р.М., Рустамов Б.Е., Асымбекова Э.У., Шахназарян Л.С., Бузиашвили Ю.И.

Статья научная

В кардиохирургических центрах сформировались различные взгляды на ушивание перикарда. Научных данных, подтверждающих преимущество того или иного метода, мало, что делает невозможным формирование общего мнения. В статье рассмотрены известные методы ушивания перикарда и способы профилактики травматизации коронарных шунтов, проанализированы их слабые стороны. Предложена оригинальная методика вскрытия и ушивания перикарда для восстановления физиологического разграничения между полостью перикарда и передним средостением при аортокоронарном шунтировании без риска компрометации функционирующих коронарных шунтов и синдрома тесного средостения. На представленный способ ушивания перикарда получен патент на изобретение. В клинико-диагностическом отделении НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева данная методика рутинно применяется с 2006 г. Более 2 000 интраоперационных шунтографий после сведения перикарда, проведенных с 2009 г., доказывают безосновательность опасений, связанных с компрометацией шунтов при ушивании перикарда.

Бесплатно