Возможности улучшения результатов лечения кровотечений, обусловленных портальной гипертензионной гастропатией
Автор: Щголев Александр Андреевич, Аль Сабунчи Омар Абдул Маджид Али, Павлычев Александр Владимирович, Ларин Александр Александрович, Матушкова Оксана Серафимовна, Павлычева Людмила Александровна
Журнал: Хирургическая практика @spractice
Рубрика: Оригинальные исследования
Статья в выпуске: 4, 2015 года.
Бесплатный доступ
Цель работы: улучшения результатов лечения больных с циррозом печени и кровотечениями, обусловленными портальной гипертензионной гастропатией. Дизайн исследования: включено 76 пациентов, находившихся на стационарном лечении с циррозом печении, синдромом портальной гипертензии, которые поступили в клинику с состоявшимся кровотечением из острых язв и эрозий желудка, как проявления портальной гипертензионной гастропатии. В первой группе (47 пациентов) больным с целью профилактики рецидива кровотечения выполняли аргоно-плазменную коагуляцию слизистой желудка после чего назначали октреотид. Во второй группе (29 пациентов) применялся только октреотид. Результаты: рецидивов кровотечения и летальных исходов в первой группе наблюдения не отмечено. Во второй группе отмечен рецидив кровотечения у двух пациентов (6,89%) Выводы: применение синтетических аналогов соматостатина является эффективным методом медикаментозного гемостаза, позволяющим избежать рецидива кровотечения при кровотечениях портального генеза, в частности при портальной гипертензионной гастропатии.
Портальная гипертензионная гастропатия, октреотид, гемостаз
Короткий адрес: https://sciup.org/142211649
IDR: 142211649
Список литературы Возможности улучшения результатов лечения кровотечений, обусловленных портальной гипертензионной гастропатией
- Аль-Сабунчи О. М. Обоснование принципов малоинвазивной хирургии в профилактике и лечении кровотечений из варикознорасширенных вен пищевода.//Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. М., 2007. С. 214.
- Затевахин И.И., Щеголев А.А., Апь-Сабунчи О.А. и соавт. Применение октреотида в гастроэнтерологии.//Пособие для врачей. СПб, 2000. С. 23.
- Ивашкин В.Т., Надинская М.Ю. Лечение кровотечений, обусловленных портальной гипертензией//Consilium-Medicum. 2001. Т. 3. № 11. С. 133-135.
- Назыров Ф.Г., Акилов Х.А., Девятов А.В. Хирургия осложнений портальной гипертензии у больных циррозом печени. Монография, Москва, 2002. С. 416.
- Старостин С.А. Оптимизация методов инструментальной диагностики и хирургического лечения больных с синдромом портальной гипертензии//Автореф. докт. мед. Наук. Новосибирск, 2002. С. 13-14.
- Щеголев А.А., Аль Сабунчи О.А., Валетов С.А. Октреотид в лечении кровотечений портального генеза//Лечебное дело №3, 2013, С. 44-46
- Щеголев А.А., Аль Сабунчи О.А., Павлычев А.В. Оптимизация методов профилактики рецидивов кровотечений из варикознорасширенных вен пищевода.//Лечебное дело. 2013. №3. С. 44-47
- Щеголев А.А., Аль Сабунчи О.А., Валетов С.А. Эндоскопическая тензометрия варикознорасширенных вен пищевода.//Московский хирургический журнал, 2010, №5(15), С. 16-20
- Fabian A, Zarate Moreno, Luis M et al. Efficacy of octreotide in the treatment of chyle fistulas associated with pancreatic disease//CIR ESP 2013; 91(4): 237-242.
- Fabricio F, Marcos U, Jaime A et al. Management ofvariceal hemorrhage current concepts//ABCD Arq Bras CIR DIG 2014; 27(2): 237-242
- Omata F, Deshpande G, Tokuda Y, et al. Meta-analysis: somatostatin or its long-acting analogue, octreotide, for prophylaxis against post-ERCP pancreatitis//J Gastroenterol. 2010 Aug;45(8):885-95.
- Roberto de Franchis. Revising consensus in portal hypertension: Report of the Baveno V consensus workshop on methodology of diagnosis and therapy in portal hypertension//J. Hepatology 2010, vol. 53, P 762-768
- Wang R, Yang F, Wu H et al. High dose versus low dose octreotide in the treatment of acute pancreatitis randomized controlled trial//PMID: 23275042 2012
- Xu W, Zhou YF, Xia SH. Octreotide for primary moderate to severe acute pancreatitis: a meta-analysis//Hepatogastroenterology. 2013 Sep;60(126):1504-8.
