Возможности коррекции детоксикационной и гемостазрегулирующей способности легких при остром панкреатите

Автор: Власов Алексей Петрович, Худайберенова Гульджерен Джабаевна, Власова Татьяна Ивановна, Аль-Кубайси Шейх-Ахмед Саад, Муратова Татьяна Александровна, Мышкина Нина Алексеевна, Хачатуров Макар Юрьевич

Журнал: Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu

Рубрика: Клиническая медицина

Статья в выпуске: 2, 2021 года.

Бесплатный доступ

В последние годы изучение функционального состояния легких стало актуальным вопросом для ургентной хирургии. Это обусловлено тем, что легкие играют важную роль в регуляции воспалительного ответа, в поддержании гомеостатических констант. Цель исследования - в эксперименте и клинике при остром панкреатите установить детоксикационную и гемостазкорригирующую способность легких; определить эффективность квантовометаболической терапии в коррекции их функционального статуса. Материалы и методы. Эксперименты поставлены на взрослых собаках (n=30). Две группы: первая (n=15) - модель панкреатита, вторая (n=15) - модель панкреатита, лечение комплексное, включающее квантовое облучение и ремаксол. Клинический материал - 40 пациентов с острым тяжелым панкреатитом. Первая группа (n=20) - лечение согласно клиническим рекомендациям, вторая группа (n=20) - лечение комплексное, включающее квантовое облучение и ремаксол. В артериальной и венозной крови определяли уровень токсических продуктов и состояние системы гемостаза. Результаты. Анализ результатов экспериментальной и клинической частей исследования дает основание утверждать, что поражение тканей поджелудочной железы при остром панкреатите приводит к явлениям эндогенного системного воспаления, проявлением которого являются дисфункциональные расстройства легких в виде снижения их детоксикационной активности и нарушения гемостазрегулирующей способности. Проведение комплексного лечения с включением квантового облучения и ремаксола увеличивает резервы легких для противостояния триггерным агентам повреждения, что проявляется повышением их детоксикационной способности и меньшими расстройствами в системе гемостаза. Выводы. Включение в комплексную терапию острого панкреатита квантового облучения и ремаксола патогенетически обосновано. При такого рода терапии дисфункциональные явления со стороны легких уменьшаются, частным проявлением является повышение их детоксикационной способности и уменьшение расстройств в системе гемостаза.

Еще

Острый панкреатит, легкие, эндотоксикоз, гемостаз

Короткий адрес: https://readera.org/14121209

IDR: 14121209   |   DOI: 10.34014/2227-1848-2021-2-25-35

Список литературы Возможности коррекции детоксикационной и гемостазрегулирующей способности легких при остром панкреатите

  • Коваленко А.Л., Ризаханов Д.М., Парфенов С.А., Яковлев А.Ю., Симутис И.С., Бобовник С.В., Сорокин Э.П., Плехов А.В., Афончиков В.С., Лебединский К.М. Предварительные результаты включения меглюмина натрия сукцината в лечение пациентов с острым панкреатитом средней и тяжелой степени. Общая реаниматология. 2021; 17 (1): 46-56.
  • Greenberg J.A., Hsu J., Bawazeer M., Marshall J., Friedrich J.O., Nathens A., Coburn N., May G.R., Pearsall E., McLeod R.S. Clinical practice guideline: management of acute pancreatitis. Can. J. Surg. 2016; 59 (2): 128-140. DOI: 10.1503/cjs.015015.
  • Власов А.П., Анаскин С.Г., Власова Т.И., Рубцов О.Ю., Лещанкина Н.Ю., Муратова Т.А., Шейра-нов Н.С., Рязанцев В.Е., Умнов Л.Н. Синдром системного воспалительного ответа при панкрео-некрозе: триггерные агенты, органные повреждения. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021; 4: 21-28.
  • Малков И.С., Зайнутдинов А.М., Хамзин И.И., Макаров Д.В., ХалиловХ.М., Губаев Р.Ф. Стентиро-вание главного панкреатического протока в комплексном лечении пациентов с острым деструктивным панкреатитом. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021; 4: 34-38.
  • Бойко В.В., Лыхман В.Н., Шевченко А.Н., Евтушенко Д.А., Смачило Р.М., Меркулов А.А., Поли-ковГ.О. Комплексная диагностика и лечение осложнений некротического панкреатита. Вестник Башкирского государственного медицинского университета. 2020; 1: 11-17.
  • James T.W., Crockett S.D. Management of acute pancreatitis in the first 72 hours. Cur. Opin. Gastroen-terol. 2018; 34 (5): 330-335. DOI: 10.1097/MOG.0000000000000456.
  • Марийко В.А., Малафеев И.В., Демченко И.Н., Горбач Ю.М., Марийко А.В. Современные возможности индивидуального подхода к лечению пациентов с холангиолитиазом. Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1: 18-21.
  • Ахмедов В.А., Гаус О.В. Воспалительные заболевания поджелудочной железы: что нового мы знаем о механизмах их развития в XXI веке? Терапевтический архив. 2021; 1. URL: https://cyber-leninka.ru/article/n/vospalitelnye-zabolevaniya-podzheludochnoy-zhelezy-chto-novogo-my-znaem-o-mehanizmah-ih-razvitiya-v-xxi-veke (дата обращения: 3.01.2021).
  • Lee P.J., Papachristou G.I. New insights into acute pancreatitis. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2019; 16 (8): 479-496. DOI: 10.1038/s41575-019-0158-2.
  • Поцхверия М.М., Гольдфарб Ю.С., Маткевич В.А., Рык А.А. Современные подходы к энтераль-ному питанию в интенсивной терапии. НМП. 2021; 1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n7sov-remennye-podhody-k-enteralnomu-pitaniyu-v-intensivnoy-terapii (дата обращения: 3.01.2021).
  • Абдрахманова Е.Р., Савельев И.С. Юридическая ответственность за жестокое обращение с животными: проблемы и перспективы. Проблемы экономики и юридической практики. 2015; 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/yuridicheskaya-otvetstvennost-za-zhestokoe-obraschenie-s-zhivotnymi-problemy-i-perspektivy (дата обращения: 3.01.2021).
Еще
Статья научная