Трансформация глиом низкой степени злокачественности в высоко злокачественные глиомы головного мозга
Автор: Сарычева М.М., Важенин А.В., Мозерова Е.Я., Ложков А.А., Максимовская А.Ю., Карабут Р.Ю., Тимохина Д.М., Сабельникова Ж.Е.
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Онкология
Статья в выпуске: 2 т.20, 2020 года.
Бесплатный доступ
Основной целью данной работы было определение наиболее значимых факторов, влияющих на результаты лечения у пациентов с трансформацией рецидивов глиом низкой степени злокачественности в высокозлокачественные глиомы. В данное исследование вошло 20 пациентов с морфологически подтверждённым диагнозом трансформации рецидива глиом низкой степени злокачественности в высокозлокачественную, получившие лечение с 2000 по 2019 годы в Челябинском областном клиническом центре онкологии и ядерной медицины. Озлокачествление отмечено в срок от 10 до 50 месяцев. Средний возраст пациентов составил 40 ± 9,21 лет, соотношение мужчин и женщин 2:1. Преобладали больные с первичным морфологическим заключением астроциома Grade I (n = 13), в 7 случаях диагностирована астроциома Grade II, у 1 больного был рецидиволигодендроглиомы. У 11 пациентов диагностирован рецидив с трансформацией в глиобластому, у 9 - в анапластическую астроцитому. Медиана общей выживаемости (ОВ) для всех пациентов составила 75 мес., показатели 1-летней ОВ - 100 %; 3х-летней - 94,7 %; 5-летней - 71,7%. Медиана общей выживаемости после лечения рецидива - 24 месяца.Основными факторами, влияющими на неблагоприятный прогноз, согласно нашему исследованию, были трансформация в глиобластому и возраст более 50 лет.
Злокачественная трасформация, рецидивы злокачественных глиом, темозоломид
Короткий адрес: https://sciup.org/149132135
IDR: 149132135
Список литературы Трансформация глиом низкой степени злокачественности в высоко злокачественные глиомы головного мозга
- Aghi M.K., Nahed B.V., Sloan A.E., et al. The role of surgery in the management of patients with diffuse low grade glioma: A systematic review and evidence-based clinical practice guideline. J Neurooncol. 2015. V. 125. No. 3. Article ID 503. doi: 10.1007/s11060-015-1867-1.
- Ryken T.C., Parney I., Buatti J., et al. The role of radiotherapy in the management of patients with diffuse low grade glioma: A systematic review and evidence-based clinical practice guideline. J Neurooncol. 2015. V. 125. No. 3. P. 551-583. doi: 10.1007/s11060-015-1948-1.
- Ziu M., Kalkanis S.N., Gilbert M., et al. The role of initial chemotherapy for the treatment of adults with diffuse low grade glioma: A systematic review and evidence-based clinical practice guideline. J Neurooncol. 2015. V. 125. No. 3. P. 585-607. doi: 10.1007/s11060-015-1931-x.
- Jhaveri J., Liu Y., Chowdhary M., et al. Is less more? Comparing chemotherapy alone with chemotherapy and radiation for high-risk grade 2 glioma: An analysis of the National Cancer Data Base. Cancer. 2018. V. 15. P. 1169-1178. doi: 10.1002/cncr.31158.
- Soffietti R., Baumert B.G., Bello L., et al. Guidelines on the Management of Low-Grade Gliomas: EANO Task Force Report. Eur J Neurol. 2010. V. 17. No. 9. P. 1124-1133.
- Древаль О.Н., Белохвостов А.С., Фениксов В.М. Клинические и цитогенетические факторы прогноза при глиальных опухолях головного мозга. Вопросы нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко. 2009. № 4. С. 7-12.
- Мацко М.В., Исаев А.А., Асеева А.С. Злокачественная трансформация GI-II глиом головного мозга и зависящие факторы. Сборник тезисов «Мечниковские чтения». СПб. 2018. С. 303.
- Мацко М.В. Прогностические и предиктивные маркеры в нейроонкологии значение различных методов исследования. Современные подходы в клинико-морфологической диагностике и лечении заболеваний человека. Сборник научных трудов всероссийской конференции с международным участием. 3-е научные чтения, посвященные памяти член-корр. РАМН, проф. О.К. Хмельницкого. СПб. 2013. С. 219-221.
- Jung T.Y., Jung S., Moon J.H., et al. Early prognostic factors related to progression and malignant transformation of low-grade gliomas. Clin Neurol Neurosurg. 2011. V. 113. No. 9. P. 752-757.
- Majchrzak K., Kaspera W., Bobek-Billewicz B., et al. The assessment of prognostic factors in surgical treatment of low-grade gliomas: a prospective study. Clin Neurol Neurosurg. 2012. V. 114. No. 8. P. 1135-1144.
- Prabhu V.C., Khaldi A., Barton K.P., et al. Management of diffuse low-grade cerebral gliomas. Neurol Clin. 2010. V. 28. No. 4. P. 1037-1059.
- Tom M.C., Park D.Y., Yang K., et al. Malignant Transformation of Molecularly Classified Adult Low-Grade Glioma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2019.V.105. No. 5. P.1106-1112. doi: 10.1016/j.ijrobp.2019.08.025.
- Murphy E.S., Leyrer C.M., Parsons M., et al. Risk Factors for Malignant Transformation of Low-Grade Glioma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2018. V. 100. No. 4. P.965-971. doi: 10.1016/j.ijrobp.2017.12.258.
- Rees J., Watt H., Jäger H.R., et al. Volumes and growth rates of untreated adult low-grade gliomas indicate risk of early malignant transformation. Eur J Radiol. 2009. V. 72. No. 1. P. 54-64. http://doi.org/10.1016/j.ejrad.2008.06.013.
- Vertosick F.T., Selker R.G., Arena V.C. Survival of patients with well differentiated astrocytomas diagnosed in the era of computed tomography. Neurosurgery. 1991. V. 28. No. 4. P.496-501.
- Jung T.Y., Jung S., Moon J.H., et al. Early prognostic factors related to progression and malignant transformation of low-grade gliomas. Clin Neurol Neurosurg. 2011. V. 113. No. 9. P. 752-757.
- Leu S., von Felten S., Frank S., et al. IDH mutation is associated with higher risk of malignant transformation in low-grade glioma. J Neurooncol. 2016. V. 127. No. 2. P. 363-372. doi: 10.1007/s 11060-015-2048-y.
- Leu S., Felten S., Frank S., et al. IDH/MGMT-driven molecular classification of low-grade glioma is a strong predictor for long-term survival. Neuro Oncol. 2013. V. 15. No. 4. P. 469-479. doi: 10.1093/neuonc/nos317.
- Rotta J.M., Oliveira M.F., Reis R.C. Malignant transformation of low-grade gliomas in patients undergoing adjuvant therapy. Acta Neurol Belg. 2017. V. 117. No. 1. P. 235-239. doi: 10.1007/s13760-016-0657-7.
- Pham T.H.A. Risk Estimation toward a Natural History Model for Low Grade Glioma Patients. Theses and Dissertations. 2016. 1562 p. http://scholarworks.uark.edu/etd/1562.
- Chaichana K.L., McGirt M.J., Laterra J., et al. Recurrence and malignant degeneration after resection of adult hemispheric low-grade gliomas. J Neurosurg. 2010. V. 112. No. 1. P. 10-17.
- Rotariu D., Gaivas S., Faiyad Z., et al. Malignant transformation of low grade gliomas into glioblastoma: a series of 10 cases and review of the literature. Romanian Neurosurgery. 2010. V. 17. No. 4. P. 403-412.
