Организация психиатрической помощи. Рубрика в журнале - Сибирский вестник психиатрии и наркологии

Публикации в рубрике (22): Организация психиатрической помощи
все рубрики
К вопросу объективизации оценки эффективности лечения больных в клинике первого психотического эпизода

К вопросу объективизации оценки эффективности лечения больных в клинике первого психотического эпизода

Говорин Николай Васильевич, Васильева Анастасия Игоревна

Статья научная

Было проведено сравнительное исследование двух групп пациентов с диагнозом «параноидная шизофрения, период наблюдения менее года» (шифр по МКБ-10 F20.09). Разделение на группы осуществлялось на основании разработанного способа оценки эффективности лечения больных шизофренией. В первую группу вошли пациенты с улучшением показателей нейрокогнитивных функций в процессе становления ремиссии, вторую группу составили пациенты с ухудшением когнитивных показателей. Наряду с клиникопсихологическим обследованием с использованием психометрических шкал и когнитивных тестов исследовалось изменение уровней нейромаркеров и показателей эндотелиальной дисфункции в процессе становления ремиссии. Выявлено, что у пациентов без динамики показателей нейрокогнитивного дефицита в процессе терапии уже до начала лечения определяются более высокие уровни показателей нейродеструкции, а по мере становления ремиссии происходит более выраженная активация процессов нейрорепарации. Полученные данные объективизируют предложенный способ оценки эффективности терапии больных шизофренией и подтверждают высокую валидность его применения в качестве формализованного оценочного средства.

Бесплатно

Логическая структура организации психиатрической и медико-социальной помощи в учреждениях социальной защиты Сургута

Логическая структура организации психиатрической и медико-социальной помощи в учреждениях социальной защиты Сургута

Сульдин А.М., Балашов П.П.

Статья научная

при оказании медико-социальной и психолого-психиатрической помощи в учреждениях социальной защиты приоритетными категориями населения являются дети, утратившие попечение родителей, дети из социально-неблагополучных семей, инвалиды, граждане, утратившие способность к самообслуживанию, и лица с хроническими психическими расстройствами, утратившие социальные связи.

Бесплатно

Межведомственный аспект организации специализированной психиатрической помощи в клинике

Межведомственный аспект организации специализированной психиатрической помощи в клинике

Лебедева Валентина Федоровна, Семке В.Я., Якутенок Л.П.

Статья научная

В статье описан межведомственный подход к организации психиатрической помощи. Акцент сделан на определенных структурных звеньях, вовлеченных в процесс оказания медицинской помощи. Отражен опыт межведомственного взаимодействия клиники психического здоровья. Выделены основные результаты данной работы.

Бесплатно

Межведомственный центр психического здоровья -новая форма специализированной помощи

Межведомственный центр психического здоровья -новая форма специализированной помощи

Семке В.Я., Куприянова И.Е., Семке B.А., Дашиева Б.А., Казенных В.В., Марков А.А., Бехер О.А., Головаха C.М., Шинкевич Н.В.

Статья

Бесплатно

Новая организационная форма реабилитации психически больных

Новая организационная форма реабилитации психически больных

Коцюбинский А.П., Бутома Б.Г.

Статья научная

Предлагается новая модель организации психиатрической помощи - «комплекс круглосуточный стационар (с открытыми дверями) - дневной стационар». Приоритетность такой формы психиатрической помощи обусловлена тем обстоятельством, что в числе факторов, способствующих невербальному поведению больного, а значит, направленных на его социальное восстановление, существенная роль принадлежит так называемой геометрии социального пространства. При переводе пациента из одного отделения в другое происходит разрушение сложившихся стереотипов поведения в рамках определенных личностнотерриториального взаимодействия и возникает необходимость создания пациентом новых интеракций с другими больными в условиях изменившейся пространственной иерархии. Отмеченное в значительной степени нивелируется при организации комплекса «круглосуточный стационар (с открытыми дверями) - дневной стационар». Создание такого комплекса способствует сохранению указанных психологических конструктов или психологической суверенности пациента, т. е. его существованию в качестве полноценной телесно-территориально-экзистенциальной единицы, сохранению или улучшению его адаптационо-компенсаторных механизмов и, следовательно, успешной биопсихосоциальной реабилитации. Требуется дальнейшее изучение и накопление фактов для уточнения четких критериев работы данной структуры и формирования соответствующих правовых норм её существования.

Бесплатно

Организация активной терапевтической среды в дневном стационаре

Организация активной терапевтической среды в дневном стационаре

Волчкова Татьяна Федоровна, Дудкина Ольга Васильевна

Статья научная

С целью оптимизации процесса реабилитации больных расстройствами шизофренического спектра в условиях дневного стационара создана активная терапевтическая среда, являющаяся дополнительной формой психокоррекционного воздействия и позволяющая в наиболее благоприятных условиях осуществлять весь комплекс психосоциальных вмешательств. Проведен сравнительный анализ результатов, который выявил лучшие показатели в основной группе больных, вовлеченных в лечебно-реабилитационные мероприятия в условиях активной терапевтической среды, по сравнению с пациентами контрольной группы, получавшими лишь биологическую терапию.

Бесплатно

Организация медикосоциальной помощи детям-сиротам с психическими нарушениями

Организация медикосоциальной помощи детям-сиротам с психическими нарушениями

Агарков Алексей Александрович, Полежаев П.К., Елисеев А.В., Рахмазова Л.Д., Скороходова Т.Ф., Погорелова Т.В.

Статья научная

В результате безвыборочного обследования 140 детей-сирот (76 мальчиков и 64 девочки), воспитывающихся в замещающих семьях, и 32 детей-сирот, воспитывающихся в условиях детского дома, выявлена высокая степень значимости в группе детей из замещающих семей по трем группам расстройств: речи, смешанное специфическое расстройство психологического развития и гиперкинетические расстройства. На основании полученных данных разработана оптимальная модель организации медико-психологической и социально-педагогической помощи детям-сиротам с психическими расстройствами из замещающих семей. Предложенные комплексные лечебно-профилактические программы позволят оказать своевременную, качественную помощь, направленную на предупреждение дальнейшего развития патологии, социальной дезадаптации и первичную профилактику явлений дезадаптации в условиях приемной семьи.

Бесплатно

Организация помощи пациентам с органическими непсихотическими расстройствами сосудистого генеза

Организация помощи пациентам с органическими непсихотическими расстройствами сосудистого генеза

Дударева Е.А., Иванова Т.И.

Статья научная

Представлена разработанная программа оказания лечебно-реабилитационной помощи пациентам с органическими непсихотическими расстройствами сосудистого генеза с использованием комплексного фармакологического, психотерапевтического и профилактического воздействия. Доказана клиническая и экономическая эффективность используемых программ.

Бесплатно

Организация правового обеспечения деятельности психиатров

Организация правового обеспечения деятельности психиатров

Грачева Татьяна Юрьевна, Плотникова Е.А., Москвина Я.В., Самусь И.В.

Статья научная

Проведено изучение нормативно-правовой базы, регламентирующей деятельность врачей-психиатров. Изучена потребность в правовой информации, возможность удовлетворения потребности и способность самостоятельного обучения врачей этой профессиональной группы. Установлена высокая потребность в информации среди врачей, готовность к работе с информацией значительно варьировала в зависимости от возраста опрошенных. При оценке возможности удовлетворения информацией выяснилось, что имеющееся информационное обеспечение не отвечает современным потребностям медицинских работников в удобных и мобильных приложениях, а также в справочниках. Выявлена недостаточная приверженность врачей принципам доказательной медицины, наиболее часто обусловленная трудностью в поиске источников. Оценены возможности обучения врачей разных возрастных групп. Предложены организационные решения по повышению профессиональных компетенций врачей-психиатров в части практического применения законодательства.

Бесплатно

Организация психиатрической и наркологической помощи больным туберкулезом легких в современных условиях

Организация психиатрической и наркологической помощи больным туберкулезом легких в современных условиях

Шереметьева И.И., Плотников А.В.

Статья научная

После 20 лет снижения эпидемиологических показателей, отражающих распространение туберкулеза, в 90-е годы XX века в России произошло ухудшение эпидемической ситуации. Важной проблемой является лечение больных с сочетанием туберкулеза легких и психического заболевания. Такие больные, как правило, уклоняются от лечения туберкулеза, нарушают режим противотуберкулезных учреждений. Вопросы же комплексной терапии сочетанной патологии до сих пор до конца не разработаны, являются предметом исследований. Среди пациентов, страдающих туберкулезом легких, увеличился удельный вес лиц с синдромом зависимости от алкоголя. В ходе исследования были выявлены основные клинико-динамические закономерности сочетания психических заболеваний и туберкулеза легких. Представлены результаты работы наркологического туберкулезного отделения, функционирующего в Алтайском крае с 01.04.2015 г.

Бесплатно

Организация психиатрической помощи населению Забайкальского края: проблемы и пути оптимизации на современном этапе

Организация психиатрической помощи населению Забайкальского края: проблемы и пути оптимизации на современном этапе

Ступина Ольга Петровна

Статья научная

В статье представлены эпидемиологические показатели психического здоровья населения Забайкальского края и организационные аспекты оказания специализированной помощи в регионе. Отражены проблемы оказания психиатрической помощи, обозначены возможные перспективы развития психиатрической службы в Забайкалье с акцентом на лечебно-реабилитационные формы оказания психиатрической помощи на основе полипрофессионального биопсихосоциального подхода.

Бесплатно

Организация суицидологической помощи подросткам Алтайского края

Организация суицидологической помощи подросткам Алтайского края

Ведяшкин Виктор Николаевич, Шереметьева Ирина Игоревна

Статья научная

В статье приведена подробная статистическая характеристика суицидального поведения несовершеннолетних Алтайского края за последние 3 года. Описан опыт организационно-методической работы по профилактике и реабилитации детей и подростков с суицидальным поведением. Отражено поэтапное становление суицидологической помощи детского населения в регионе.

Бесплатно

Охрана психического здоровья населения - пути решения проблемы (на примере Алтайского края)

Охрана психического здоровья населения - пути решения проблемы (на примере Алтайского края)

Голдобина О.А., Нарожнов В.Д.

Статья научная

В Алтайском крае разработана и реализована модель многоуровневой системы управления психиатрической службой региона. Её основными составляющими являются мониторинг психического здоровья населения и деятельности психиатрической службы; организация работы по принципу программно-целевого планирования с мониторингом показателей деятельности структурных подразделений, оценкой их эффективности по степени достижения программно-целевых показателей; структурное и функциональное реформирование психиатрической службы, направленное на повышение эффективности и обеспечение доступности специализированной помощи, интеграцию службы в первичную медико-санитарную сеть; внедрение ресурсосберегающих организационно-медицинских технологий; развитие межведомственного взаимодействия в профилактике и ранней диагностике психической патологии.

Бесплатно

Проблема диагностики соматизированных психических расстройств в общемедицинской и психиатрической практике

Проблема диагностики соматизированных психических расстройств в общемедицинской и психиатрической практике

Агарков А.П., Варанкова Л.В.

Статья научная

в статье рассматриваются вопросы оказания помощи пациентам с соматизированными психическими расстройствами в Томской области. Выделяется несколько аспектов данной проблемы. Показан анализ заболеваемости в Томской области по данной нозологии и предложена модель комплексной помощи

Бесплатно

Программа комплексной (медицинской, социальной, психологической) реабилитации комбатантов с хроническим посттравматическим стрессовым расстройством

Программа комплексной (медицинской, социальной, психологической) реабилитации комбатантов с хроническим посттравматическим стрессовым расстройством

Погосов Альберт Вазгенович, Сочивко Юлия Николаевна, Бойко Е.О., Сочивко Н.С.

Статья научная

В статье приведены результаты изучения психического здоровья ветеранов боевых действий. Описана комплексная медико-социальная программа реабилитации комбатантов с хроническим пТсР. Отмечена положительная динамика клинико-психопатологических проявлений заболевания, повышения уровня качества жизни и социального функционирования у комбатантов, участвующих в программе.

Бесплатно

Региональные особенности организации психиатрической помощи населению Республики Казахстан

Региональные особенности организации психиатрической помощи населению Республики Казахстан

Алтынбеков Куаныш Сагатович, Семке Аркадий Валентинович, Шахметов Белгибай Амангельдиевич, Негай Николай Анатольевич

Статья научная

В статье рассматриваются организация психиатрической службы и региональные особенности состояния психического здоровья населения Республики Казахстан. Выявлено значительное снижение числа детских и подростковых психиатров в республиканских учреждениях. Первичная заболеваемость психическими и поведенческими расстройствами более всего снизилась в Алматы.

Бесплатно

Роль психологических характеристик врача в условиях реформирования системы здравоохранения Республики Казахстан

Роль психологических характеристик врача в условиях реформирования системы здравоохранения Республики Казахстан

Асланбекова Наталья Викторовна

Статья научная

Предпринята попытка определения роли психологических характеристик врача в условиях реформирования системы здравоохранения Республики Казахстан. Приведены параллели между совершенствованием сферы оказания медицинских услуг и усложнением системы профессионального функционирования врача. Подчеркнута необходимость поддержки кадрового ресурса в здравоохранении посредством системы превентивных мер, предотвращающих психодезадаптационные состояния у медицинских профессионалов.

Бесплатно

Системный подход к охране психического здоровья населения на региональном уровне

Системный подход к охране психического здоровья населения на региональном уровне

Голдобина О.А., Семке В.Я., Трешутин В.А.

Статья

Бесплатно

Специализированная помощь больным эпилепсией в Томской области: опыт работы междисциплинарного центра профилактики пароксизмальных состояний

Специализированная помощь больным эпилепсией в Томской области: опыт работы междисциплинарного центра профилактики пароксизмальных состояний

Гребенюк О.В., Казенных Т.В., Алифирова В.М., Семке В.Я.

Статья научная

Проведен анализ специализированной помощи взрослым больным эпилепсией в Томске и Томской области. Выявлено, что реализация программы помощи больным эпилепсией возможна за счет следующих факторов: своевременной дифференциации эпилептических синдромов на этапе первичного приема, что позволяет избежать гипердиагностики и нерациональной фармакотерапии эпилепсии; правильного формирования сценария нейрофизиологического обследования, что позволяет дифференцировать эпилептические синдромы и оценить причины фармакорезистентности заболевания; рационального использования современных противоэпилептических средств, что повышает качество и стойкость ремиссии и позволяет более эффективно проводить реабилитационные программы в этой группе больных. Это в полной мере реализуется в рамках Междисциплинарного центра профилактики пароксизмальных состояний. Данная программа имеет высокое социальное значение, так как направлена на реабилитацию лиц в возрастной когорте от 18 до 30 лет. Совместная работа психиатров и неврологов позволяет добиться стойкой компенсации пароксизмального синдрома и успешной социальной адаптации пациентов. Идеология и методология проекта основана на принципах программы «Эпилепсия из тени», провозглашенной Международной Противоэпилептической Лигой и направленной на снижение стигматизации больных эпилепсией.

Бесплатно

Журнал