Психофармакотерапия. Рубрика в журнале - Сибирский вестник психиатрии и наркологии

Публикации в рубрике (63): Психофармакотерапия
все рубрики
Адъювантное применение нифедипина при лечении обострения параноидной шизофрении галоперидолом (исследование эффективности комбинированной терапии галоперидолом и нифедипином в сравнении с монотерапией галоперидолом и арипипразолом)

Адъювантное применение нифедипина при лечении обострения параноидной шизофрении галоперидолом (исследование эффективности комбинированной терапии галоперидолом и нифедипином в сравнении с монотерапией галоперидолом и арипипразолом)

Попов Михаил Юрьевич

Статья научная

Исследовалась эффективность антипсихотической терапии у пациентов с обострением параноидной шизофрении, получавших галоперидол в комбинации с нифедипином (25 пациентов), галоперидол в виде монотерапии (26 пациентов) или арипипразол (26 пациентов) в течение 6 недель. Установлено, что адъювантное применение нифедипина не оказывает негативного влияния на клинические эффекты галоперидола, которые в острой фазе лечения выгодно отличают этот препарат от атипичных антипсихотических средств (быстрое воздействие на позитивные симптомы и проявления враждебности/возбуждения, предсказуемость ответа на терапию). Нифедипин расширяет терапевтический потенциал галоперидола в отношении негативных симптомов. Адъювантное применение нифедипина является перспективной стратегией оптимизации терапии обострения параноидной шизофрении галоперидолом.

Бесплатно

Вести из региона

Вести из региона

Другой

Бесплатно

Вести из региона

Вести из региона

Гордеев В.А.

Другой

Бесплатно

Взаимосвязь полиморфизма гена RS6265 и сывороточного уровня BDNF у пациентов с терапевтически резистентной шизофренией в динамике лечебного процесса

Взаимосвязь полиморфизма гена RS6265 и сывороточного уровня BDNF у пациентов с терапевтически резистентной шизофренией в динамике лечебного процесса

Зубов Дмитрий Сергеевич, Иванов Михаил Владимирович, Хальчицкий Сергей Егорович, Согоян Марина Ваниковна, Щедрина Людмила Викторовна

Статья научная

В статье приводятся данные об обнаруженной взаимосвязи полиморфизма rs6265 гена BDNF, сывороточного уровня BDNF и клинико-терапевтических показателей у больных параноидной шизофренией с наличием терапевтической резистентности. Объектом исследования являлись пациенты с диагностированной параноидной шизофренией, разделенные на две группы согласно характеру интервенций: сочетание электросудорожной терапии с психофармакотерапией (ЭСТ+ПФТ) и исключительно ПФТ. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о достоверно более высоком терапевтическом ответе и более выраженной редукции психопатологической симптоматики у пациентов группы сочетанной терапии (ЭСТ+ПФТ). Одновременно было установлено, что сывороточный уровень BDNF имел тенденцию к большему увеличению при использовании сочетанного варианта терапии (ЭСТ+ПФТ), главным образом у больных с генотипами ValMet и MetMet. Полученные первоначальные результаты будут уточнены в дальнейшем при проведении последующих более масштабных исследований.

Бесплатно

Влияние методологических подходов на оценку изменений нейрокогнитивной симптоматики у больных шизофренией при психофармакотерапии

Влияние методологических подходов на оценку изменений нейрокогнитивной симптоматики у больных шизофренией при психофармакотерапии

Цыганков Борис Дмитриевич, Ханнанова А.Н.

Статья научная

В настоящее время существует большое количество публикаций, в которых показано положительное влияние терапии атипичными нейролептиками на нейрокогнитивные функции у больных шизофренией. Однако методики оценки такого влияния в разных исследованиях значительно отличаются. Проанализированы методики, используемые в различных зарубежных исследованиях для оценки когнитивных функций у больных шизофренией. Обсуждаются недостатки методологических подходов, ограничивающие объективную оценку влияния на них различных типов антипсихотических препаратов. Приведен ряд методологических рекомендаций, опубликованных в различных зарубежных источниках, которые были использованы при проведении крупных независимых фармакологических исследований. Также обсуждаются результаты фармакологических исследований, проведенных в Европе и США, в которых была проведена оценка влияний нейролептиков на когнитивные функции с учетом приведенных методологических рекомендаций.

Бесплатно

Влияние нейролептической терапии на состояние перекисного окисления липидов и систему глутатиона у больных шизофренией

Влияние нейролептической терапии на состояние перекисного окисления липидов и систему глутатиона у больных шизофренией

Кротенко Н.М., Смирнова Л.П., Логинов В.Н., Иванова А.С., Семке А.В.

Статья научная

Проведено изучение динамики перекисного окисления липидов в эритроцитах и плазме периферической крови, содержания восстановленного и окисленного глутатиона у больных шизофренией в процессе терапии. До терапии установлено повышение концентрации малонового диальдегида в 1,5-2 раза; увеличение содержания в плазме окисленного глутатиона и снижение содержания восстановленного глутатиона на 25 % по сравнению с группой здоровых лиц. Под влиянием терапии нейролептиками наблюдается снижению количества малонового диальдегида в эритроцитах и в плазме. Не обнаружено статистически достоверного влияния терапии на уровень окисленного и восстановленного глутатиона.

Бесплатно

Влияние оригинального антиконвульсанта галодиф на уровни нейроактивных стероидных гормонов - маркеров стрессорной системы у пациентов с алкогольной аддикцией

Влияние оригинального антиконвульсанта галодиф на уровни нейроактивных стероидных гормонов - маркеров стрессорной системы у пациентов с алкогольной аддикцией

Шушпанова Тамара Владимировна, Бохан Николай Александрович, Мандель Анна Исаевна, Новожеева Т.П., Солонский А.В., Семке А.В., Лебедева В.Ф., Казенных Т.В., Арбит Г.А., Филимонов В.Д., Маркова Е.В., Удут В.В.

Статья научная

Исследовано влияние оригинального антиконвульсанта галодиф на уровни нейроактивных стероидных гормонов - маркеров стрессорной системы в сыворотке крови у пациентов с алкогольной аддикцией. Значение индекса соотношения уровней гормонов кортизол/ДГЭА у больных алкоголизмом при абстинентном состоянии значительно снижается на фоне проведения курсовой терапии галодифом. Повышение уровня ДГЭА на фоне терапии галодифом свидетельствует о стимуляции синтеза ДГЭА, оказывающей антиклюкокортикоидный эффект на фоне повышенного уровня кортизола. ДГЭА и ДГЭА-С обладают сильным антиглюкокортикоидным и нейропротективным действием на мозг и способны защитить нейроны от индуцированной глюкокортикоидами нейротоксичности. Отношение кортизол/ДГЭА имеет особое значение, так как антиглюкокортикоидные эффекты ДГЭА приводят к снижению тревоги и депрессии у людей. Повышение уровня ДГЭА может повысить общую ГАМК-ергическую проводимость и является положительным прогностическим ответом на терапию антиконвульсантом галодиф.

Бесплатно

Влияние тенотена детского на психологический статус детей с бронхиальной астмой

Влияние тенотена детского на психологический статус детей с бронхиальной астмой

Куприянова Ирина Евгеньевна, Кривоногова Т.С., Бабикова Ю.А., Шемякина Т.А.

Статья научная

Бронхиальная астма является актуальной медицинской и социально-экономической проблемой. Сопутствующая психическая дисфункция ассоциируется с тяжелым и нестабильным течением заболеваний, снижением качества жизни и плохой приверженностью соматическому лечению. Выполнена оценка влияния тенотена детского на психологический статус детей, страдающих бронхиальной астмой. Проведено сравнительное рандомизированное исследование результатов лечения 150 детей с бронхиальной астмой, 7-12 лет, которые получали только базисную терапию (2-я контрольная группа, n=50), а также базисную терапию в сочетании с физическими методами (1-я контрольная группа, n=50) и базисную терапию с физическими методами и курсовым приемом тенотена детского (основная группа, n=50). Тенотен детский назначали по 1 таблетке 3 раза в день сублингвально, в течение 3 месяцев, 2 курса. Показано, что включение тенотена детского в комплексную терапию бронхиальной астмы предотвращает развитие психосоматических расстройств, о чем свидетельствуют полученные результаты в виде достоверно позитивной динамики вегетативного гомеостаза, психического состояния (достоверное снижение уровня тревоги) и качества жизни детей основной группы в сравнении с детьми других обследуемых групп.

Бесплатно

Гиперпролактинемия у больных шизофренией, получающих галоперидол и рисперидон: клинико-социальный аспект

Гиперпролактинемия у больных шизофренией, получающих галоперидол и рисперидон: клинико-социальный аспект

Корнетова Елена Георгиевна, Дмитриева Екатерина Георгиевна, Тигунцев Владимир Владимирович, Гончарова Анастасия Александровна, Полежаев Павел Константинович, Иванова Светлана Александровна, Семке Аркадий Валентинович

Статья научная

Введение. В настоящее время для терапии шизофрении применяются атипичные антипсихотические препараты. Одним из наиболее широко используемых препаратов этой группы является рисперидон, однако данный антипсихотик индуцирует повышение уровня пролактина в сыворотке крови. Цель. Сравнение распространенности гиперпролактинемии у пациентов с шизофренией, получающих галоперидол и рисперидон, с учетом их клинико-социальных характеристик. Материалы и методы. Проведено наблюдательное исследование сравнения клинических и социальных аспектов пациентов с шизофренией, получающих рисперидон и конвенциональный антипсихотик галоперидол. Исследование проводилось в психиатрическом стационаре с определением уровня пролактина в сыворотке крови иммуноферментным методом с использованием набора реагентов PRL Test System. Информация по обследованию всех пациентов вносилась в «Базисную карту формализованных социально-демографических и клинико-динамических признаков для больных шизофренией». Клинико-социальная оценка осуществлялась с использованием Шкалы позитивного и негативного синдромов (Positive and Negative Syndrome Scale)...

Бесплатно

Глутатион как критерий прогноза риска лекарственно-индуцированной поздней дискинезии у больных шизофренией

Глутатион как критерий прогноза риска лекарственно-индуцированной поздней дискинезии у больных шизофренией

Щигорева Ю.Г., Бойко А.С., Кротенко Н.М., Смирнова Л.П., Корнетова Е.Г., Семке А.В., Иванова Светлана Александровна

Статья научная

В статье представлены результаты клиникобиохимического исследования 23 больных параноидной шизофренией на фоне антипсихотической терапии. У больных с признаками поздней дискинезии выявлено достоверное снижение количества восстановленного глутатиона в/сыворотке крови и индекса отношения количества восстановленного глутатиона к окисленному глутатиону. Перекис-ное окисление липидов по уровню малонового диальдегида и активность каталазы не отличаются у больных с побочными двигательными расстройствами и при их отсутствии. Показатели глатутиона позволяют прогнозировать риск развития поздней дискинезии и могут быть использованы в качестве дополнительных параклинических критериев.

Бесплатно

Годовое исследование психопатологической симптоматики пациентов с резидуальной шизофренией в зависимости от психофармакотерапии. Сообщение II

Годовое исследование психопатологической симптоматики пациентов с резидуальной шизофренией в зависимости от психофармакотерапии. Сообщение II

Семке А.В., Евсеев С.В., Корнетова Е.Г., Горбацевич Л.А., Мальцева Ю.Л.

Статья научная

Резидуальная шизофрения является относительно стойким дефектным состоянием, клинические проявления которого простираются от едва заметных характерологических сдвигов до состояний близких к глубокому слабоумию. В клинической практике её необходимо дифференцировать от ремиссии шизофрении, так как реабилитационные подходы к пациентам с этими расстройствами различны. Современная психофармакотерапия позволяет существенно улучшить состояние пациентов с резидуальной шизофренией, что показано на примере применения препарата сероквель.

Бесплатно

Динамика биохимических показателей белкового и углеводного обмена в сыворотке крови больных шизофренией в процессе фармакотерапии атипичными антипсихотиками

Динамика биохимических показателей белкового и углеводного обмена в сыворотке крови больных шизофренией в процессе фармакотерапии атипичными антипсихотиками

Щигорева Ю.Г., Смирнова Людмила Павловна, Иванова С.А., Фаттахов Н.С., Гончикова И.А., Попова Т.А., Бурдовицина Т.Г., Семке А.В.

Статья научная

Исследование посвящено изучению состояния белкового и углеводного обмена в сыворотке крови у больных шизофренией до и после терапии атипичными антипсихотиками. У больных шизофренией при поступлении в клинику выявлено снижение концентрации общего белка. На фоне антипсихотической терапии наблюдается увеличение общего и непрямого билирубина в сыворотке крови больных.

Бесплатно

Динамика когнитивных расстройств при включении кортексина в алгоритм терапии пациентов с алкогольной зависимостью, перенесших генерализованный тонико-клонический приступ на момент госпитализации

Динамика когнитивных расстройств при включении кортексина в алгоритм терапии пациентов с алкогольной зависимостью, перенесших генерализованный тонико-клонический приступ на момент госпитализации

Максимова Ирина Викторовна, Березовская Марина Альбертовна

Статья научная

Актуальность. Описаны эффекты кортексина при синдроме хронической усталости, травматической болезни головного мозга и черепно-мозговой травме, резистентной параноидной шизофрении, психосоматических нарушениях у ликвидаторов радиационных аварий, разных видах инсультов. Оптимизация процесса лечения с использованием кортексина способствует восстановлению и стабилизации высших мозговых, когнитивных и двигательных функций, активизации обмена дофамина. Цель исследования: изучение динамики когнитивных расстройств при включении кортексина в схему лечения пациентов с алкогольной зависимостью, перенесших генерализованный тонико-клонический приступ на момент госпитализации. Материалы и методы: в исследование включены 40 пациентов в возрасте от 23 до 60 лет с диагностированной по МКБ-10 алкогольной зависимостью (F10.2), перенесших генерализованный тонико-клонический приступ (G40.6), рандомизированные в две группы. Основная группа состояла из 20 человек, всем им был назначен кортексин в дозе 10 мг в течение 10 дней. Группа сравнения включала 20 человек, получавших стандартное лечение (дезинтоксикационная и ноотропная терапия, витаминотерапия). Для оценки когнитивных расстройств до и после лечения использовалась Краткая шкала психического статуса (MMSE). Результаты. Введение в схему лечения когнитивных расстройств при алкогольной зависимости кортексина, оказывающего нейропротекторное действие, улучшает когнитивные функции: средний балл по шкале MMSE до и после лечения кортексином статистически значимо (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Динамика показателей суточного профиля артериального давления у больных артериальной гипертензией с тревожно-депрессивными расстройствами на фоне лечения коаксилом

Динамика показателей суточного профиля артериального давления у больных артериальной гипертензией с тревожно-депрессивными расстройствами на фоне лечения коаксилом

Семке Г.В., Мордовин В.Ф.

Статья научная

Проведена оценка влияния тревожно-депрессивных расстройств на суточный профиль артериального давления у больных гипертонической болезнью, показана их динамика на фоне лечения тианептином (коаксилом).

Бесплатно

Дифференцированное применение атипичных нейролептиков у больных шизофренией в период ремиссии (результаты сравнительного исследования)

Дифференцированное применение атипичных нейролептиков у больных шизофренией в период ремиссии (результаты сравнительного исследования)

Данилов Дмитрий Сергеевич

Статья научная

Приведены результаты сравнительного исследования эффективности атипичных нейролептиков при длительной поддерживающей терапии в период ремиссии у больных основными формами шизофрении (шубообразная и рекуррентная, непрерывная параноидная, вялотекущая). Установлены различия противорецидивной эффективности клозапина, рисперидона, оланзапина и кветиапина. Проведено сравнение динамики состояния больных и качества ремиссий при приеме этих нейролептиков. Предложены основные принципы дифференцированного подхода к их применению в зависимости от клинических особенностей заболевания.

Бесплатно

Исследование эффективности и безопасности нейролептических препаратов первого и второго поколений при стационарном лечении больных шизофренией

Исследование эффективности и безопасности нейролептических препаратов первого и второго поколений при стационарном лечении больных шизофренией

Алтынбеков Куаныш Сагатович

Статья научная

Проведенное исследование направлено на сравнительное изучение препаратов (галоперидол, арипипразол и палиперидон) с целью определения значимых различий по параметрам клинической эффективности и терапевтической безопасности у больных шизофренией на этапе стационарного лечения. Клинико-психопатологически и психометрически обследовано 80 пациентов с шизофренией, разделенных на 2 группы: респондеры (n=52) и нонреспондеры (n=28). В ходе исследования продемонстрированы результаты эффективности и безопасности нейролептических препаратов первого и второго поколений для купирования острых состояний в рамках шизофрении.

Бесплатно

Клинико-биологические предикторы терапевтического ответа у больных эндогеноморфной депрессией

Клинико-биологические предикторы терапевтического ответа у больных эндогеноморфной депрессией

Бобров Александр Сергеевич, Ковалева А.В.

Статья научная

Изучены пациенты (n=53) с эндогеноморфной депрессией. Выделены две группы пациентов с положительным терапевтическим ответом на монотерапию антидепрессантами различной химической структуры (n=37) и комбинированную терапию антидепрессантами в сочетании с атипичным антипсихотиком (n=16). Определены клинико-биологические предикторы эффективности монотерапии и комбинированного варианта терапии эндогеноморфной депрессии, в том числе в аспекте преморбидного формально-динамического уровня индивидуальности (темперамент).

Бесплатно

Клинико-динамические и клинико-социальные факторы при акатизии у больных шизофренией, получающих антипсихотическую терапию

Клинико-динамические и клинико-социальные факторы при акатизии у больных шизофренией, получающих антипсихотическую терапию

Гончарова Анастасия Александровна, Корнетова Елена Георгиевна, Дубровская Виктория Владимировна, Сорокина Вероника Альбертовна, Семке Аркадий Валентинович

Статья научная

Акатизия - нейропсихиатрический синдром, развивающийся в результате применения антипсихотической терапии и негативно влияющий на течение шизофрении и клинико-социальные показатели. Цель: выявление частоты встречаемости акатизии у пациентов с шизофренией, принимающих антипсихотическую терапию, с оценкой клинической динамики и клинико-социальных факторов. Обследовано 198 больных шизофренией в возрасте от 18 до 65 лет, проходивших лечение в психиатрических стационарах Томска и Кемерова, с применением Шкалы позитивного и негативного синдромов (Positive and Negative Syndrome Scale - PANSS), Шкалы акатизии Барнса (Barnes Akathisia Rating Scale - BARS, BAS), Шкалы социальной адаптации (The Social Adaptation Self-Evaluation Scale - SSAS), а также с использованием базисной карты формализованных социодемографических и клинико-динамических признаков, разработанной в НИИ психического здоровья (Томск). Достоверность статистических различий оценивалась с помощью двустороннего критерия Фишера, U-критерия Манна-Уитни и χ2. Частота встречаемости акатизии у больных шизофренией составила 36%. Было установлено статистически значимое влияние таких факторов, как длительность заболевания, наличие негативной симптоматики и табакокурение. Полученные данные необходимы для выбора персонализированных подходов к антипсихотической терапии для снижения риска развития акатизии у больных шизофренией.

Бесплатно

Журнал