Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1315
Статья научная
В статье приведены результаты исследования типов отношения к болезни до и после оперативного вмешательства (удаление матки) у 70 женщин с раком тела матки и у 70 женщин с миомой матки. Выявлены особенности реагирования на заболевание, характерные для пациенток со злокачественными и доброкачественными опухолевыми образованиями тела матки: у больных с онкопатологией - эргопатический, сенситивный и тревожный, у больных с миомой - эргопатический и сенситивный типы отношения к болезни. Обнаружены выраженная отрицательная корреляция эргопатического и тревожного типов у пациенток с раком тела матки и выраженная позитивная корреляция эргопатического и сенситивного типов у женщин с миомой матки. Полученные данные могут быть использованы в разработке лечебно-психотерапевтических и реабилитационных мероприятий для данного контингента пациенток.
Бесплатно
Статья научная
Проведено комплексное клинико-психологическое обследование 320 детей и подростков, страдающих ожирением, изучены типы пищевого поведения, качество жизни данной категории пациентов. Анализ соматопсихологических особенностей у детей с давностью ожирения менее 5 лет показал наличие высокого уровня тревожности по сравнению с возрастными нормами, формирование агрессивного поведения, комплекса неполноценности, снижение уровня социальных контактов, слабую мотивацию к соблюдению диеты и самоконтролю веса. С целью коррекции выявленных нарушений проводилось мотивационное обучение с элементами поведенческой терапии, применение которого в комплексе с диетотерапией ожирения помогает изменить пищевые стратегии, мотивации пациентов как в отношении массы тела, метаболических нарушений, так и динамики комплайнса, приверженности к выполнению врачебных рекомендаций и способствует повышению качества жизни пациентов.
Бесплатно
Статья научная
Обследовано 536 ликвидаторов аварии на ЧАЭС. У всех пациентов, подвергшихся воздействию малых доз радиации, были выявлены психические расстройства органического регистра. Анализ клинической динамики отмечает продолжающееся ухудшение состояния психического и соматического здоровья данных пациентов, снижение качества их жизни, резистентность психических расстройств к терапии. Выявлено значительное нарастание влияния социальных и соматогенных факторов на течение данных психических заболеваний. Разработаны принципы реабилитации пациентов, подвергшихся воздействию малых доз радиации, с психическими расстройствами, предложены дифференцированные программы реабилитации, повышающие эффективность лечебно-профилактических мероприятий, с включением психопрофилактического, психотерапевтического, психофармакологического, иммунореабилитационного, физиотерапевтического и социотерапевтического комплексов.
Бесплатно
Краткое сообщение
Бесплатно
Токсико-химические предикторы психотических нарушений при алкогольном абстинентном синдроме
Статья научная
Наблюдалось 70 пациентов в возрасте 41,5±9,8 года, 57 мужчин, 13 женщин. У всех пациентов верифицирована вторая стадия алкогольной зависимости. Средняя продолжительность непрерывного приема алкоголя перед госпитализацией составила 20,3±4,1 дня. Предшествующий госпитализации прием алкоголя (менее 12 часов) был у 56 % пациентов. Среднесуточное потребление 10-20 условных доз алкоголя. Состояния, расцененные как психотические нарушения, связанные с ААС, отмечены у 30 пациентов. Исследование биологической жидкости проводилось с помощью высокоточной жидкостной хроматографии с количественным определением этанола, ацетальдегида, метанола, ацетона. У пациентов, где последний прием алкоголя был более 12 часов назад, на риск развития металкогольного психоза в первый день лечения влияли высокая частота пульса (OR=116,5), продолжительность ежедневного приема 1 литра алкоголя более трех недель (OR=26,8), травма головы в прошлом (OR=17,8), повышенная масса тела (ИМТ>26,6 кг/м2) (OR=2,4). Выделены факторы, которые могли повлиять на развитие психотических нарушений в день госпитализации (Д1). Определена степень влияния алкоголя и его метаболитов на риск развития кардиотоксических нарушений.
Бесплатно
Трава Святого Иоанна (зверобоя): прошлое и настоящее в лечении депрессии (обзор)
Статья обзорная
В литературном обзоре рассмотрены показания для использования, механизмы действия, данные об антидепрессивной эффективности, переносимости, побочных эффектах и интеракциях с другими лекарствами препаратов на основе экстракта травы зверобоя (гиперикума). Гиперикум обладает уникальным комплексным механизмом действия, по антидепрессивному действию является более эффективным, чем плацебо, и сравним со стандартными антидепрессантами при лечении легкой и умеренной депрессий. Побочные эффекты гиперикума оцениваются как нечастые и относительно легкие. Особенности интеракций гиперикума с другими препаратами накладывают определенные ограничения в его использовании в отдельных случаях
Бесплатно
Транскультуральные клинические аспекты женского алкоголизма в этнических популяциях Южного Урала
Статья научная
Проведено сравнительное исследование клинических показателей женского алкоголизма у 140 пациенток Челябинской наркологической больницы, принадлежащих к славянской и тюркской этническим группам. Клиника алкоголизма в тюркской популяции, по сравнению со славянской, характеризуется более быстрыми темпами формирования клинических признаков алкогольного абстинентного синдрома, большей частотой и более ранним появлением психотических осложнений алкоголизма в сочетании с меньшей толерантностью к этанолу и менее продолжительными запоями. Результаты помогут уточнить основные направления профилактических и лечебных мероприятий в разделении по этническому признаку.
Бесплатно
Трансформации современной семьи и психолого-психиатрические проблемы общества
Статья научная
Настоящее сообщение посвящено рассмотрению социально-психологических, демографических, генетических факторов, определяющих тенденции развития современной семьи; проблем, обусловливающих нарушения здоровья ее членов, а также ресурсов клинической психиатрии, наркологии, психологии и генетики. Представлены новейшие данные о демографии; описываются альтернативные модели семьи, наблюдающиеся в современном обществе, с трансформацией семейных функций, ролей и функционирования; обозначены девиации семейных систем; определяются основные биологические (генетические) компоненты здоровья, являющиеся основным предиктором возникновения и развития многофакторных отклонений психического и психологического здоровья членов семьи. Обсуждаются психолого-психиатрические (личностные и семейные), клинико-генетико-популяционные, этико-гуманитарные, научно-организационные и другие аспекты решения проблем психического здоровья семьи.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Тревожное расстройство как фактор риска суицидальных намерений у пациентов с эпилепсией
Статья научная
Тревожные расстройства широко распространены среди пациентов, страдающих эпилепсией. В современной литературе представлены многочисленные исследования о влиянии эмоциональных и аффективных расстройств на риск формирования суицидальных намерений, но все они сосредоточены преимущественно на депрессивном расстройстве. Материал и методы. Нами обследовано 102 пациента с диагнозом эпилепсии. Общая выборка была разделена на две группы: 1-я группа - пациенты без суицидальных намерений (N=73), 2-я группа - пациенты с суицидальными намерениями (N=29). Обследование включало изучение анамнеза, клинический и неврологический осмотры, психометрический метод с применением психометрических шкал и опросников. Для скрининга симптомов тревоги использовались Г оспитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), симптоматический опросник SCL-90-R. С целью оценки риска возникновения суицидальных намерений использовался Опросник суицидального риска (модификация Т.Н. Разуваевой). Результаты. Пациенты с суицидальными намерениями характеризовались достоверно значимым высоким значением тревоги (9,17 балла по шкале HADS), что соответствует субклиническому уровню тревоги...
Бесплатно
Трудовая дезадаптация больных паническим расстройством с агорафобией
Статья научная
Целью исследования являлось изучение социальной дезадаптации невротических больных в рамках групп с самостоятельным ПР (140 пациентов) и ПР, коморбидным с алкоголизмом (104 пациента). Было показано, что наличие панического расстройства приводит к выраженной социально-трудовой дезадаптации. Несмотря на то что подавляющая часть больных после развития заболевания либо теряла работу, либо вынуждена была работать со снижением квалификации, такие пациенты редко получали инвалидность по паническому расстройству. У пациентов с ПР, коморбидным с алкоголизмом, выраженность трудовой дезадаптации была более высокой. После терапии панического расстройства на момент катамнестического исследования (через 1 год) наблюдалось выраженное улучшение трудового и социального статусов пациентов в обеих группах
Бесплатно
Удивительный пример взаимной интернациональной поддержки в преодолении кризисной ситуации
Ред. заметка
Бесплатно
Умственная отсталость у подростков, ассоциированная с употреблением алкоголя
Краткое сообщение
В статье освещается проблема употребления алкоголя подростками на фоне умственной отсталостию. Рассматривается роль наследственной отягощенности алкоголизмом и особенностей микросоциальной среды как факторов риска формирования аддикции. Проведен анализ социально-демографических критериев, клинико-психологических особенностей несовершеннолетних с умственной отсталостью с использованием экспериментально-психологических методик. Анализ полученных данных и особенностей формирования наркологической патологии у подростков с легкой степенью умственной отсталости позволил сформировать реабилитационные мероприятия для данного контингента, способствующие социально-трудовой адаптации указанных пациентов.
Бесплатно
Уровень жизни сельского населения Тувы и обслуживание больных наркотизмом
Статья научная
Рассматривается доступность наркологической помощи сельскому населению Республики Тува в зависимости от уровня жизни, который операционализируется через систему социометрических показателей. Выявлена обеспеченность населения врачебными кадрами и определены функции врачебной должности, которые не сочетаются с уровнем жизни населения конкретных районов республики.
Бесплатно
Уровень кортизола и тестостерона у больных алкоголизмом при синдроме отмены
Статья научная
Чрезмерное потребление алкоголя является мощным стрессором, стимулирующим гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковую ось и синтез глюкокортикоидов. Реакция организма на отмену этанола также является реакцией на стресс. Алкоголь и гормоны стресса вызывают устойчивые нейроадаптивные изменения, которые могут способствовать прогредиентному течению алкогольной зависимости и рецидиву заболевания. Цель исследования: изучение уровня кортизола и тестостерона у больных алкоголизмом в динамике терапии синдрома отмены. Материалы и методы. Материалом исследования являлась сыворотка крови 39 больных алкоголизмом мужчин (синдром отмены F10.3; средний возраст 46,6±10,0 года; длительность заболевания 10,6±9,2 года). Контрольную группу при биологических исследованиях составили 20 практически здоровых мужчин. Концентрацию кортизола и тестостерона в сыворотке крови определяли методом ИФА в динамике терапии синдрома отмены: 1-я точка на 3-4-й день поступления пациента в стационар после проведения курса дезинтоксикационной терапии, 2-я точка - на 12-14-й день терапии. Результаты. У больных алкоголизмом установлено повышение по сравнению с контролем концентрации кортизола в сыворотке крови на всех исследуемых этапах синдрома отмены, концентрации тестостерона - в 1-й точке. У пациентов катаболические процессы метаболизма преобладали над анаболическими, и коэффициент отношения концентрации кортизола к тестостерону (К/Т) к концу срока наблюдения в 2 раза превышал соответствующий показатель в группе здоровых мужчин. Заключение. Полученные данные о динамике стрессреализующих гормонов в процессе двухнедельного периода интенсивной терапии свидетельствуют о неустойчивости достигнутого терапевтического эффекта и высоком риске рецидива заболевания. Концентрация кортизола, коэффициент К/Т могут быть использованы в качестве маркеров оценки эффективности терапии больных алкоголизмом.
Бесплатно
