Структурно-динамический анализ клинических проявлений и особенности терапии психотических расстройств у потребителей "дизайнерских" наркотиков

Автор: Дубатова Ирина Владимировна, Стоякин Игорь Вячеславович, Карнаух Ксения Александровна, Сафроненко Андрей Владимирович

Журнал: Сибирский вестник психиатрии и наркологии @svpin

Рубрика: Клиническая наркология

Статья в выпуске: 1 (98), 2018 года.

Бесплатный доступ

В исследовании приняли участие 158 мужчин, у которых на разных этапах потребления «дизайнерских» наркотиков развился психоз. По клинико-психопатологической структуре психотических расстройств с учетом клинико-динамического течения и длительности психоза все пациенты были разделены на две группы. 1-ю группу составили 72 пациента с остро развившимся психозом, психопатологическая структура которого соответствовала экзогенно-токсическому типу реакций, которые могли развиваться как в интоксикации при наличии синдрома зависимости и без синдрома зависимости, так и в абстинентном состоянии. Клиническая картина этой группы определялась делириозным помрачением сознания, острым галлюцинозом и острым параноидным синдромом и была обозначена как интоксикационные психозы экзогенного типа реагирования. 2-ю группу составили 86 пациентов с психотическими нарушениями, клиническая картина которых с самого начала развития характеризовалась сочетанием аффективных и шизофренических симптомов, соответствовавшим развитию онейроидного (аффективно-онейроидного) приступа, имевшим клиническую схожесть с шизоаффективными приступами при приступообразной (рекуррентной) шизофрении. Схожесть клинической картины с эндогенным (шизофреническим) психозом, отсутствие параллелизма между интоксикацией и картиной психотических расстройств, необходимость применения «обрываюшцх» методов терапии, длительность, превышающая 1 месяц, позволяют задуматься о нозологической принадлежности подобных состояний. Клиническая значимость употребления «дизайнерских» наркотиков заключается в их способности вызывать, наряду с интоксикационными психозами экзогенно-токсического типа реагирования, «шизофреноподобные» психозы, при длительности которых более месяца, согласно МКБ-10, возможен пересмотр диагноза и подобные психозы можно рассматривать как манифестацию эндогенного процесса (шизофрении).

Еще

"дизайнерские" наркотики, психоактивные вещества, интоксикационные психозы, экзогенный тип реагирования, шизоаффективный приступ, "шизофреноподобные" психозы

Короткий адрес: https://readera.ru/142212915

IDR: 142212915   |   DOI: 10.26617/1810-3111

Список литературы Структурно-динамический анализ клинических проявлений и особенности терапии психотических расстройств у потребителей "дизайнерских" наркотиков

  • Шагиахметов Ф.Ш., Шамакина И.Ю. «Дизайнерские» наркотики: стимуляторы и эйфоретики. Вопросы наркологии. 2015;1:117-135.
  • Белявский А.Р. Острые отравления новыми синтетическими наркотиками психостимулирующего действия: Информационное письмо для врачей. Екатеринбург, 2011; 18.
  • Менделевич В.Д. Психотические расстройства в результате употребления наркотиков: современное состояние проблемы. Наркология. 2014; 7: 93-100.
  • Овчинников А.А., Патрикеева О.Н. Синтетические каннабиноиды: психотропные эффекты, побочные действия, риски употребления. Медицина и образование в Сибири. 2014; 3: 82.
  • Бохан Н.А., Селиванов Г.Ю. Клиническая типология психопатологических расстройств у потребителей синтетических каннабиноидов (спайсов). Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2015; 4 (89): 18-23.
  • Бохан Н.А., Селиванов Г.Ю., Блонский К.А. Характеристика абстинентного синдрома у лиц, страдающих зависимостью от употребления синтетических каннабиноидов (спайсов). Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2016; 4 (93): 45-50.
  • Пичугина Ю.А., Березовская М.А., Коробицина Т.В. Анализ современной ситуации употребления психоактивных веществ. Сибирское медицинское обозрение. 2016; 1: 40-47.
  • Moore T.H., Zammit S., Lingford-Hughes A. Cannabis use and risk of psychotic or affective mental health outcomes: a systematic review. Lancet. 2007; 370 (9584): 319-328.
  • Müller H., Huttner H.B., Köhrmann M., Wielopolski J.E., Kornhuber J., Sperling W. Panic attack after spice abuse in a patient with ADHD. Pharmacopsychiatry. 2010; 43: 152-153.
  • Klavz J., Gorenjak M., Marinsek M. Suicide attempt with a mix of synthetic cannabinoids and synthetic cathinones: Case report of non-fatal intoxication with AB-CHMINACA, ABFUBINACA, alpha-PHP, alpha-PVP and 4-CMC. Forensic Science International. 2015; 65: 121-124.
  • Афанасьева Н.А., Березовская М.А., Коробицина Т.В., Пичугина Ю.А., Сергиенко Н.Н. Клинико-динамические особенности интоксикационных психозов, вызванных употреблением современных синтетических психоактивных веществ. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2017; 3 (96): 78-83.
  • Дубатова И.В., Стоякин И.В., Карнаух К.А., Сафроненко А.В. Клиническая значимость и особенности психических расстройств у потребителей «дизайнерских наркотиков. Уральский медицинский журнал. 2017; 5 (149): 104-108.
  • Muller H., Sperling W., Kohrmann M., Huttner H. B., Kornhuber J., Maler J. M. The synthetic cannabinoid Spice as a trigger for an acute exacerbation of cannabis induced recurrent psychotic episodes. Schizophrenia Research. 2010; 118 (1-3): 309-310.
  • Papanti D. "Spiceophrenia": a systematic overview of "Spice"related psychopathological issues and a case report human psychopharmacology. Hum. Psychopharmacol. Clin. Exp. 2013; 28 (4): 379-389.
  • Muller-Vahl K.R., Emrich H.M. Cannabis and schizophre-nia:towards a cannabinoid hypothesis of schizophrenia. Expert Rev. Neurother. 2008; 8 (7): 1037-1048.
  • Vandrey R., Dunn K.E., Fry J.A., Girling E.R. A survey study to characterize use of Spice products (synthetic cannabinoids). Drug Alcohol Depend. 2012; 120: 238-241.
  • Van der Veer N., Friday J. Persistent psychosis following the use of spice. Schizophrenia Res. 2011; 130: 285-286.
  • Rahmani M., Paul S., Nguyen M.L. Treatment of refractory substance-induced psychosisin adolescent males with a genetic predisposition to mental illness. Int. J. of Adolescent Medicine and Health. 2014; 26 (2): 297-301.
  • Короленко Ц.П., Донских Т.А. Семь путей к катастрофе: деструктивное поведение в современном мире. Новосибирск: Наука; 1990: 222.
  • Чуркин А.А., Мартюшов А.Н. Практическое руководство по использованию МКБ-10 в психиатрии и наркологии. М.: Издательство ГНЦ СиСП им. В.П. Сербского; 2004: 140.
Еще
Статья научная