Способ формирования колостомы у больных острой обтурационной кишечной непроходимостью

Автор: Чарышкин Алексей Леонидович, Кешян Эрик Ашотович

Журнал: Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu

Рубрика: Клиническая медицина

Статья в выпуске: 1, 2021 года.

Бесплатный доступ

Основным методом лечения обтурационной кишечной непроходимости является оперативное вмешательство. В экстренной хирургии толстого кишечника показано формирование колостомы. Цель исследования - сравнение результатов применения разработанной и традиционной методик наложения колостомы по количеству раневых гнойно-воспалительных осложнений в раннем послеоперационном периоде у больных с острой обтурационной кишечной непроходимостью. Материалы и методы. Клинический материал составили 62 пациента с острой обтурационной кишечной непроходимостью, которые в зависимости от способа формирования колостомы были разделены на две группы. Группу сравнения составили 30 больных, у которых после обструктивной резекции сигмовидной кишки (ректосигмоидного отдела ободочной кишки) выполняли традиционное наложение колостомы. В основную группу были включены 32 пациента, у которых колостома наложена разработанным способом (патент № 2704477). Суть способа состоит в изоляции от брюшной полости параколостомического пространства, дренировании предбрюшинной и подапоневротической зоны параколостомического пространства, введении местных анестетиков, антибактериальных препаратов по дренажу в послеоперационном периоде. Результаты. В группе сравнения гнойно-воспалительных осложнений срединной послеоперационной и параколостомической ран было больше, чем в контрольной группе, на 20,2 % (р=0,047) и 23,6 % (р=0,024) соответственно. Выводы. Предложенный способ формирования колостомы способствует снижению раневых гнойновоспалительных осложнений и может быть использован в хирургическом лечении больных с обтурационной кишечной непроходимостью.

Еще

Рак ободочной кишки, острая обтурационная кишечная непроходимость, послеоперационные осложнения, оригинальный способ формирования колостомы

Короткий адрес: https://readera.org/14121066

IDR: 14121066   |   DOI: 10.34014/2227-1848-2021-1-98-104

Список литературы Способ формирования колостомы у больных острой обтурационной кишечной непроходимостью

  • Гатауллин И.Г., Савинков В.Г., Фролов С.А., Козлов А.М. Предиктор послеоперационных осложнений при хирургическом лечении колоректального рака. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2018; 11 (1): 33-37. DOI: 10.18499/2070-478X-2018-11-1-33-37
  • Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2016 году. Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена; 2017. 236.
  • Царьков П.В., Тулина И.А., Цугуля П.Б., Кочетков В.С., Хмелик С.В. Выбор метода формирования превентивной кишечной стомы после резекции прямой кишки: протокол проспективного многоцентрового рандомизированного клинического исследования. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017; 27 (2): 102-110.
  • Чарышкин А.Л., Аберясев С.Ю., Моховиков В.А. Формирование резервуарной колостомы. Казанский медицинский журнал. 2010; XCI (2): 215-218.
  • Geng H.Z., Nasier D., Liu B., Gao H., Xu Y.K. Meta-analysis of elective surgical complications related to defunctioning loop ileostomy compared with loop colostomy after low anterior resection for rectal carcinoma. Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2015; 97 (7): 494-501. 10.1308/003588415X14181254789240; ; PMCID: PMC5210131. DOI: 10.1308/003588415X14181254789240;;PMCID PMID: 26274752
  • Glynne-Jones R., Wyrwicz L., Tiret E., Brown G., Rödel C., Cervantes A., Arnold D. ESMO Guidelines Committee. Rectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2017; 28 (suppl 4): iv22-iv40. ; DOI: 10.1093/annonc/mdx224 PMID: 28881920
  • Watanabe T., Muro K., Ajioka Y. Japanese Society for Cancer of the Colon and Rectum (JSCCR) guidelines 2016 for the treatment of colorectal cancer. Int. J. Clin. Oncol. 2018; 23: 1-34. DOI: 10.1007/s10147-017-1101-6
  • Yanishev A.A., Bazaev A. V., Kokobelyan A.R., Abelevich A.I. Current technologies for the prevention of parastomal herniation (review). Современные технологии в медицине. 2018; 10 (3): 175-183. DOI: 10.17691/stm2018.10.3.22
  • Charyshkin A.L., Keshyan E.A. Analysis of the early postoperative complications in patients with acute malignant bowel obstruction. International Journal of Biomedicine. 2019; 9 (3): 257-259. DOI: 10.21103/Article9(3)_ShC1
  • Чарышкин А.Л., Кешян Э.А. Патент РФ № 2704477; 2019.
Еще
Статья научная