Современные подходы к лечению химиотерапевтических оральных мукозитов

Автор: Дарауше Х.М., Гвоздикова Е.Н., Кaндакова Е.Ю., Магомадова М.А., Бакиева Ф.И., Бажаева Ф.М., Лабазанова Х.Р.

Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr

Рубрика: Обзоры, лекции, методические рекомендации

Статья в выпуске: 2 т.21, 2021 года.

Бесплатный доступ

В статье представлен обзор литературных источников, посвященных методам лечения одного из самых распространенных осложнений химиотерапии злокачественных новообразований − орального мукозита. Тактика ведения пациентов с оральными мукозитами определяется степенью его выраженности. При III и IV степени орального мукозита требуется приостановить противоопухолевое лечение и купировать клинические симптомы мукозита, при этом перерыв в лечении, безусловно, может негативно отразиться на прогнозе основного заболевания. Анализ данных литературы показывает, что на сегодняшний день существует большое количество разнообразных подходов к лечению орального мукозита, но при этом ни один из них не является на 100% эффективным. Основными направлениями лечения химиотерапевтического орального мукозита являются: соблюдение пациентами навыков личной гигиены ротовой полости, регулярное полоскание полости рта для удаления зубного налета и поддержания влажности слизистой, соблюдение щадящего режима питания, устранение болевого синдрома, применение оральных антисептиков и противовоспалительных препаратов, профилактика орального кровотечения, коррекция ксеростомии, очищение язвенно-некротических наложений слизистой оболочки полости рта, использование противогрибковых препаратов при развитии кандидомикоза, применение пробиотиков для устранения дисбиоза полости рта, нефармакологические методы – криотерапия, низкоинтенсвная лазерная терапия. На сегодняшний день подход к лечению оральных мукозитов не систематизирован. Лечение орального мукозита требует индивидуального подхода, что часто сложно реализуемо в условиях реальной клинической практики. Поиск новых, эффективных методов лечения орального мукозита по-прежнему остается актуальным научно-клиническим направлением.

Еще

Головы и шеи, химиотерапевтическое лечение, оральный мукозит

Короткий адрес: https://sciup.org/149135682

IDR: 149135682

Список литературы Современные подходы к лечению химиотерапевтических оральных мукозитов

  • Аванесов А.М., Гвоздикова Е.Н. Анализ клинического применения препаратов на растительной основе в лечении некротических поражений орофарингеальной зоны у больных ФГБУ РНЦРР. Сборник материалов XII Всероссийской конференции молодых ученых-онкологов, посвященной памяти академика РАМН Н.В. Васильева «Актуальные вопросы фундаментальной и клинической онкологии», 27–28 апреля 2017 г., г. Томск. С. 11-12.
  • Аванесов А.М., Гвоздикова Е.Н. Прогностические факторы, определяющие клиническое течение орального мукозита у пациентов с плоскоклеточным раком орофарингеальной области. Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2018. Т. 22. № 1. С. 22-28.
  • 3. Ардатская О.М. Пробиотики, пребиотики и метабиотики. Медицинский совет. 2015. № 13. С. 94–99.
  • Гвоздикова Е.Н. Особенности тактики лечения оральных мукозитов у онкологических больных на фоне лучевого лечения и/или химиотерапии: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва: Российский научный центр рентгенорадиологии. 2017. 24 с.
  • Гвоздикова Е.Н., Аванесов А.М. Гемомикроциркуляция тканей слизистой оболочки рта как фактор прогноза развития оральных мукозитов и показатель эффективности их лечения. Вестник РНЦРР. 2017. Т. 17. № 3. С. 1-9.
  • Левицкий А.П., Графов А.П., Демьяненко С.А. и др. Гепатопротекторные свойства ксенон-катомаса. Вестник стоматологии. 2010. № 4. С. 2-6.
  • Добровольский Н.А., Таварткиладзе Н.Е., Стороженко С.А., и др. Методы профилактики и лечения орального мукозита на фоне химио- и/или лучевой терапии. Университетская клиника. 2013. Т. 9. № 1. С. 22-25.
  • Ермолин А.Э. Дифференциальная диагностика и лечение острых и хронических лейкозов. Москва: Бином. 2008. 202 с.
  • Иванова О.В., Матякин Г.Г., Лепилин А.В. Актуальные вопросы совершенствования организации стоматологической помощи больным с местнораспространенным раком слизистой полости рта. Саратовский науч.-мед журнал. 2013. Т. 9. № 3. C 397-399.
  • Кобилов О.Р. Современные принципы коррекции гематологической токсичности химиотерапии злокачественных опухолей (обзор литературы). European science. 2019. Т. 5. № 47. С. 66-72.
  • Ковалев О.А., Федосеева Л.М., Биндюк М.А. Изучение антимикробной и пртивовоспалительной активности средств для лечения заболеваний слизистой оболочки полости. Институт стоматологии. 2009. № 4. С. 74-75.
  • Ковач И.В., Хотимская Ю.В. Применение зубного эликсира «Гранатовый» в комплексном лечении поражений СОПР у детей с острыми формами лейкемии на фоне приема цитостатиков. Вестник стоматологии. 2016. Т. 4. № 97. С. 45-50.
  • Ковач И.В., Хотимская Ю.В. Применение мукозального геля «Квертулин» в комплексном лечении поражений слизистой оболочки полости рта при острых формах лейкемии у детей. Современная стоматология. 2015. Т. 3. № 77. С. 42-45.
  • Притыко Д.А., Сергеенко Е.Ю., Тимохин Е.В., Гусев Л.И. Лазерная терапия при лечении осложнений химиотерапии в детской онкологии. Лазерная медицина. 2017. Т. 21. № 3. С. 8-12.
  • Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ЕSМО). Редакторы русского перевода: проф. С. А. Тюляндин, к.м.н. Д. А. Носов; проф. Н. И. Переводчикова, М.: Издательская группа РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2010. 436 с.
  • Васильева В.А, Кузьмина Л.А., Клясова Г.А., Паровичникова E.H. Опыт применения фосфата кальция у больных после высокодозной полихимиотерапии и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Гематология и трансфузиология. 2013. Т. 57. № 3. С. 11-13.
  • Егорова Л.И., Жданова М.Л., Толмачева С.М. и др. Особенности грибковой микрофлоры полости рта больных плоскоклеточным раком головы и шеи и ее динамика на фоне химиолучевого лечения. Современные проблемы науки и образования. 2015. № 2-1. URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=18956 (дата обращения: 20.05.2021).
  • Поливиченко Е.В. Алиментарные мукозиты онкологических больных: новые пути нутритивной поддержки. Лечащий врач. 2009. № 8. С. 1-83.
  • Попова Т.Н., Спирина Т.П., Кузеванова Е.А. Комбинированный растительный препарат в профилактике и лечении мукозита. индуцированного цитотоксической терапией. Вестник оториноларингологи. 2009. Т. 6 . С . 80-82.
  • Снеговой А.В., Бесова Н.С., Борисова Т.Н. и др. Практические рекомендации по нутритивной поддержке при химиотерапии и/или лучевой терапии у онкологических больных. Злокачественные опухоли. 2015. № 4. Спецвыпуск. С. 386-394.
  • Семиглазова Т.Ю., Бриш Н.А., Галунова Т.Ю. и др. Роль кишечной микробиоты в формировании ответа на иммунотерапию злокачественных новообразований: состояние проблемы. Медицинский совет. 2018. № 10. С. 128-133.
  • Румянцева Ю.В., Карачунский А.И., Румянцев А.Г. Оптимизация терапии острого лимфобластного лейкоза у детей в России. Педиатрия. 2009. Т. 87. № 4. С. 19-27.
  • Смiрнов О., Косик О. Флавоноїди рутин і кверцетин. біосинтез, будова, функції. Вісник Львівського університету. Серія біологічна. 2011. Випуск 56. С. 3-11.
  • Межевикина В.С., Морозова С.И., Савельева Н.А., Безмен С.А.. Современные технологии лечения кандидоза слизистой оболочки рта. Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. 2012. С. 158-163.
  • Рожкова H.В., Лабунец В.А., Лепский В.В. Сравнительная антидисбиотическая эффективность зубных эликсиров при экспериментальном дисбиозе слизистой полости рта.. Вестник стоматологии. 2011. № 3. С 24-26.
  • Шкляев С.С. Роль сопроводительной терапии кардиоксаном и капосолом при проведении химио- и лучевого лечения пациентов онкологического профиля. Науч.-практ аспекты совр. онкол.: мат-лы Всерос. науч -практконф. (31 окт. 2013 г.). Красноярск: тип. «Агурец». 2013. С . 152.
  • Шумский А.В., Железняк В.А. Кандидоз полости рта: монография. Самара. 2008. 199 с.
  • Jiang C., Wang H., Xia C., et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of probiotics to reduce the severity of oral mucositis induced by chemoradiotherapy for patients with nasopharyngeal carcinoma. Cancer. 2019. V. 125. No. 7. P. 1081-1090.
  • Seiler S., Kosse J., Loibi S., Jackisch C. Adverse event management of oral mucositis in patients with breast cancer. Breast Care (Basel). 2014. V. 9. No. 4. P. 232-237.
  • 30. Petrosyan V., Ball D., Harrison R., et al. Among Patients Undergoing Ablative treatment for oral Cancer, Does the Provision of oral Rehabilitation Improve the Quality of Life? A Review of the Current Literature. J Oral Maxillofac Surg. 2016. V. 74. No. 5. P. 1096.e1-1096e12. doi: 10.1016/j.joms.2015.12.012.
  • Athreya K., Xavier M.F. Antioxidants in the Treatment of Cancer. Nutr Cancer. 2017. V. 69. No. 8. P. 1099-1104.
  • Azizi A. Preventive Effect of Zinc Sulfate on Oral Mucositis. II 9th Iranian & 13th Kuwaiti Divisions of 1ADR Joint Congress 2013. Режим доступа https://www.researchgate.net/publication/269278857_preventive_effect_of_zinc_sulfate_on_the_mucositis_in_patierts_receiving_chemotherapy_in_ahwaz_shafa_hospital.
  • Cereda E., Caraccia M., Caccialanza R. Probiotics and mucositis. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2018. V. 21. No. 5. P. 399-404.
  • Vadhan-Raj S., Goldberg J.D, Perales M.A., et al. Clinical applications of palifermir amelioration of oral mucositis and other potential indications. Journal of Cellular and Molecular Medicine. 2013. V. 17. No. 11. P. 1371-1384.
  • Silva G.B., Sacono N.T., Othon-Leite A.F., et al. Effect of low-level laser therapy on inflammatory mediator release during chemotherapy-induced oral mucositis, a randomized preliminary study. Lasers Med Sci. 2015. V. 30. No. 1. P. 117-126. doi: 10.1007/s10103-014-1624-2.
  • Saito H., Watanabe Y., Sato K., et al. Effects of professional oral health care on reducing the risk of chemotherapy-induced oral mucositis. Support Care Cancer. 2014. V. 22. No. 11. P. 2935-2940.
  • Paris F., Fuks Z., Kang A., et al. Endothelial apoptosis as the primary lesion initiating intestinal radiation damage in mice. Science. 2001. V. 293. No. 5528. P. 293-297.
  • Barcelos G.R., Grotto D., Angeli J.P., et al. Evaluation of antigenotoxic effects of plant flavonoids quercetin and rutin on HepG2 cells. Phytother Res. 2011. V. 25. No. 9. P. 1381-1388.
  • Ferreira P.R., Fleck J.F., Diehl A., et al. Protective effect of alpha-tocopherol in head and neck cancer radiation-induced mucositis: a double-blind randomized trial. Head Neck. 2004. V. 26. No. 4. P. 313-321. doi: 10.1002/hed.10382.
  • Sá O., Lope, N., Alves M., et al. Glycine supplementation reduces the severity of chemotherapy-induced oral mucositis in hamsters. Natural Science. 2013. V. 5. No. 9. P. 972-978. doi: 10.4236/ns.2013.59118.
  • Holt S. Honey/coffee product may reduce chemotherapy-induced oral mucositis. Focus on Alternative and Complementary Therapies. 2014. V. 19. No. 4. P. 225-226.
  • Santos P.S., Coracin F.L., Barros J.C., et al. Impact of oral care prior to HSCT on the severity and clinical outcomes of oral mucositis. Clin Transplant. 2011. V. 25. No. 2. P. 325-328.
  • Riley P., Glenny A.M., Worthington H.V., et al. Interventions for preventing oral mucositis in patients with cancer receiving treatment: oral cryotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2015. V. 23. No. 12. CD011552.
  • Shoaib M., Shehzad A., Omar M., et al. Inulin: Properties, health benefits and food applications. Carbohydr Polym. 2016. V. 20. No. 147. P. 444-454.
  • Lalla R.V., Bowen J., Barasch A., et al. MASCC/ISOO clinical practice guidelines for the management of mucositis secondary to cancer therapy. Cancer. 2014. V. 120. No. 10. P. 1453-1461.
  • Mathur V.P., Dhillon J.K., Kalra G. Oral health in children with leukemia. Indian J Palliat Care. 2012. V. 18. No. 1. P. 12-18.
  • Coracin F.L., Santos P.S., Gallottini M.H., et al. Oral health as a predictive factor for oral mucositis. Clinics (Sao Paulo). 2013. V. 68. No. 6. P. 792-796. doi: 10.6061/clinics/2013(06)11.
  • Rankin K.V., Epstein J., Huber M.A., et al. Oral health in cancer therapy. Tex Dent J. 2009. V. 126. No. 5. P. 389-397, 406-419, 422-437.
  • Kotya N., Maloth V., Nagalaxmi N., et al. Oral Mucositis: prevention and management - a short communication. International Journal of Dental Research & Development (IJDRD). 2014. V. 4. No 3. P. 1-6.
  • Peterson D.E., Srivastava R., Lalla R.V. Oral mucosal injury in oncology patients: perspectives on maturation of a field. Oral Dis. 2015. V. 21. No. 2. P. 133-141.
  • Wymenga A.N., van der Graaf W.T., Hofstra L.S., et al. Phase I study of transforming growth factor-beta 3 mouthwashes for prevention of chemotherapy induced mucositis. Clin Cancer Res. 2006. V. 5. No. 6. P. 1363-1368.
  • Kashiwazaki I. H., Matsushita T., Sugita J., et al. Professional oral health care reduces oral mucositis and febrile neutropenia in patients treated with allogeneic bone marrow transplantation. Support Care Cancer. 2012. V. 20. No. 2. P. 367-373.
  • Sharbaf F.G., Farhangi H., Assadi F. Prevention of Chemotherapy-Induced Nephrotoxicity in Children with Cancer. Int J Prev Med. 2017. V. 8. Article ID 76. doi: 10.4103/ijpvm.IJPVM_40_17.
  • So S.S., Wan M.L., El-Nezami H. Probiotics-mediated suppression of cancer. Curr Opin Oncol. 2017. V. 29. No. 1. P. 62-72.
  • Saunders D. P., Epstein J. В., Elad S., et al. Systematic review of antimicrobials, mucosal coating agents, anesthetics, and analgesics for the management of oral mucositis in cancer patients. Support Care Cancer. 2013. V. 21. No. 11. P. 3191-3207. doi: 10.1007/s00520-013-1871-y.
  • Tayyem A.-Q. M. Cryotherapy Effect on Oral Mucositis Severity Among Recipients of Bone Marrow Transplantation: A Literature Review. Clin J Oncol Nurs. 2014. V. 18. No. 4. E84-E87.
  • Younus J., Kligman L., Jawaid M.A., Dhalla A. Treatment of Active Mucositis with Caphosol (Calcium Phosphate): A Retrospective Case-Series. World J Oncol. 2013. V. 4. No. 3. P. 147-150.
Еще
Статья научная