Семейная психотерапия созависимых родственников больных алкоголизмом с учетом данных семейно-генетического анализа и индивидуально-психологической диагностики: результаты и оценка эффективности

Автор: Мандель Анна Исаевна, Гуткевич Елена Владимировна, Пешковская Анастасия Григорьевна, Мазурова Лариса Васильевна, Назарова Ирина Анатольевна, Белокрылов Илья Игоревич

Журнал: Сибирский вестник психиатрии и наркологии @svpin

Рубрика: Психотерапия и медицинская психология

Статья в выпуске: 1 (98), 2018 года.

Бесплатный доступ

В статье представлена апробация комплексного психодиагностического инструментария, способного на основе психологических средств сформировать адаптивное поведение у созависимых членов семьи. Цель исследования: совершенствование комплексного подхода к оказанию помощи созависимым лицам с применением психологических средств коррекции и оценка его эффективности. Материалы. Клинико-динамически и экспериментально-психологически обследовано 35 женщин - родственников больных алкогольной зависимостью (F10.2) в среднем возрасте 43,7±10,4 года, посещавших курс психокоррекции созависимости в отделении аддиктивных состояний НИИ психического здоровья. Методы. Шкала тревоги и депрессии HADS, методика «Life Style Index», тест-опросник удовлетворенности браком, методика исследования базисных убеждений личности Р. Янофф-Бульман, ММИЛ, «Паспорт здоровья семьи». Результаты. По итогам исследования получены новые данные о зависимой от психоактивных веществ личности, формирующей вокруг себя комплекс патологических, болезненных отношений, приводящих к различным отклонениям в семейном окружении, определяемых как созависимость. Способы психологической защиты и копинг-стратегии у женщин в условиях семейной созависимости являются факторами, оказывающими влияние на эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий. В семьях женщин, созависимых от больных алкоголизмом мужей, выявлена высокая степень наследственной отягощенности алкоголизмом. Зафиксирована дисфункциональность семейно-брачных отношений, что формирует механизмы созависимости и увеличивает вероятность реализации различных рисков наркологической патологии. Выявлены личностные характеристики, особенности актуального состояния, а также стили психологических защит созависимых женщин -родственников больных алкоголизмом. После краткосрочной групповой психотерапии с учетом данных семейногенетического анализа и индивидуально-психологической диагностики установлено снижение показателя тревоги и депрессии, улучшение межличностного взаимодействия в семьях женщин с созависимостью. Заключение. Применение программы психоррекции созависимости позволяет депатологизировать отношения в семьях больных алкоголизмом, сформировать новое адаптивное поведение у созависимых членов семьи, что является одним из важнейших аспектов лечебно-реабилитационного процесса. Разработанная технология семейной психотерапии созависимых родственников больных алкоголизмом доказала свою эффективность на начальном этапе ее реализации. Продолжение психокоррекционной работы на последующих этапах планируется в амбулаторных условиях.

Еще

Алкогольная зависимость, созависимость, семейно-генетический анализ, семейная психотерапия, программа психологической помощи, оценка эффективности терапии

Короткий адрес: https://readera.ru/142212923

IDR: 142212923   |   DOI: 10.26617/1810-3111-2018-1(98)-81-88

Список литературы Семейная психотерапия созависимых родственников больных алкоголизмом с учетом данных семейно-генетического анализа и индивидуально-психологической диагностики: результаты и оценка эффективности

  • Бисалиев Р.В. Анамнестические и клинико-феноменологические предикторы аутоагрессивного поведения при созависимости. Наркология. 2008; 10: 61-66.
  • Бохан Н.А. Клиническая гетерогенность алкоголизма и коморбидность: парадигма мультиаксиальной сопряженности проблем. Наркология. 2002; 1 (2): 31-37.
  • Бохан Н.А., Семке В.Я. Коморбидность в наркологии. Томск: Изд-во Том. ун-та, 2009: 510.
  • Бохан Н.А., Анкудинова И.Э., Мандель А.И. Коморбидные формы алкоголизма у женщин. Томск: Изд-во «Иван Федоров», 2013:186.
  • Бохан Н.А., Мандель А.И., Пешковская А.Г., Бадыргы И.О., Асланбекова Н.В. Этнотерриторальная гетерогенность формирования алкогольной зависимости у коренного населения Сибири. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013; 6: 9-14.
  • Бохан Т.Г., Пешковская А.Г. Трудности самореализации в субъективной картине жизненного пути больных алкоголизмом. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2011; 2 (65): 34-40.
  • Бочаров В.В., Ерофеева Н.А. Клинико-психологические особенности жен пациентов с алкогольной и игровой зависимостью. Вестник психотерапии. 2013; 45 (50): 76-84.
  • Булатников А.Н., Зарецкий В.В. Психотерапевтическая помощь семье при наркологических расстройствах. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2017; 17 (1): 73-79.
  • Гатальская Г.В., Короткевич О.А. Психологическая помощь взрослым детям алкоголиков. Психотерапия. 2011; 5: 59-63.
  • Гуткевич Е.В. Семейно-генетический кризис: ресурсы, стратегии поведения и технологии совладания семьи. Психология стресса и совладающего поведения: ресурсы, здоровье, развитие: материалы Междунар. науч. конф. (Кострома, 22-24 сент. 2016 г.)/в 2-х т./отв. ред.: Т.Л. Крюкова, М.В. Сапоровская, С.А. Хазова. Кострома: КГУ им. Н.А. Некрасова, 2016; 2: 42-44.
  • Гуткевич Е.В., Лебедева В.Ф. Организация иерархической системы генетической превенции психических расстройств в семьях как развитие предиктивно-превентивной и персонализированной медицины. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2013; 6: (81) 33-40.
  • Кибитов А.О. Медико-генетическое консультирование в наркологии: принципы, задачи и перспективы. Вопросы наркологии. 2013; 4: 125-136.
  • Короленко Ц.П., Дмитриева Н.А. Социодинамическая психиатрия. М.: Академический проект, 2000: 464.
  • Мазурова Л.В. Методологические аспекты изучения созависимости. Вестник Томского государственного университета. 2009;328:158-160.
  • Мазурова Л.В., Стоянова И.Я., Бохан Н.А. Особенности адаптивно-защитного стиля у женщин с семейной созависимостью и алкогольной зависимостью. Сибирский психологический журнал. 2009; 31: 33-35.
  • Меринов А.В. Феномен финальной открытости семейной системы в браках мужчин, страдающих алкогольной зависимостью. Тюменский медицинский журнал. 2013; 2 (2): 39-44.
  • Меринов А.В., Шустов Д.И., Федотов И.А. Современные взгляды на феномен созависимого поведения при алкогольной зависимости. Российский медико-биологический вестник имени академикаИ.П. Павлова. 2011; 3: 136-141.
  • Пешковская А.Г., Мандель А.И., Белокрылов И.И., Назарова И.А., Кисель Н.И. Проблема анозогнозии при женском алкоголизме: мишени и эффективность терапевтического воздействия. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2017; 3 (96): 57-63. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2017-3(96)-57-63
  • Рожнова Т.М. Клинико-генеалогическое исследование феномена созависимости с позиции системного семейного подхода. Наркология. 2013; 10: 59-64.
  • Семке В.Я., Галактионов О.К., Мандель А.И., Бохан Н.А., Мещеряков Л.В. Алкоголизм: региональный аспект/под общ. ред. В.Я. Семке. Томск, 1992: 217.
  • Семке В.Я., Бохан Н.А., Мандель А.И. Персонологический анализ в контексте систематики аддиктивных состояний. Наркология. 2006; 5, 1 (49): 60-65.
  • Шайдукова Л.К. Проблемы алкоголизма у супругов. Социальная и клиническая психиатрия. 2007; 3: 96-101.
  • Шарыгина К.С. Возможности синергетики в описании и лечении аддикций. Психическое здоровье. 2013; 5: 53-56.
  • Bokhan N.A., Mandel A.I., Stoyanova I.Ya., Mazurova L.V., Aslanbekova N.V. Psychological Defense and Strategies of Coping in Alcohol Dependence and Co-Dependence in Women. J Psychol Psychother. 2013; 3: 128. 0487.1000128 DOI: 10.4172/2161-
  • Orford J., Copello A., Velleman R. et al. Family members affected by a close relative's addiction: the stress-strain-coping-support model. Drugs: Education, Prevention and Policy. 2010; 17: 36-43.
  • Dawson D.A., Grant B.F., Chou P. and Stinson F.S. The Impact of Partner Alcohol Problems on Women's Physical and Mental Health. Alcohol and Drugs. 2007: 66-75.
  • Fuller J.A., Warner R.M. Family stressors as predictors of codependency. Genetic, Social and General Psychology. Monographs. 2000: 5-22.
  • Hurcom C., Copello A. The family and alcohol: Effects of excessive drinking and conceptualization of spouses over recent decades. Substance Use & Misuse. 2000; 35 (4): 473-502.
  • Lewis B., Nixon S.J. Characterizing Gender Differences in Treatment Seekers. Alcohol Clin Exp. 2014; 38(1): 275-84 DOI: 10.1111/acer.12228
  • Litt M.D., Kadden R.M., Tennen H. Network Support treatment for alcohol dependence: gender differences in treatment mechanisms and outcomes. Addictive Behaviors. 2015; 45: 87-92.
Еще
Статья научная