Реконструктивная операция у больного с хронической тромботической окклюзией аневризмы брюшного отдела аорты из мини-доступа (клиническое наблюдение)

Автор: Парфенов И.П., Хамитов Ф.Ф., Гаджимурадов Р.У., Фомин В.С., Кузубова Е.А., Маточкин Е.А.

Журнал: Московский хирургический журнал @mossj

Рубрика: Клинические случаи

Статья в выпуске: 1 (75), 2021 года.

Бесплатный доступ

Введение. Целью описания данного клинического наблюдения стала демонстрация клинико-инструментальной картины и тактики реконструктивной операции при развитии сочетанной ишемии толстого кишечника и нижних конечностей вследствие тромботической окклюзии аневризмы инфраренального отдела аорты.Клинический пример. Больной Р., 72 лет, поступил в клинику 11.09.2020 г. с жалобами на онемение пальцев обеих стоп, боли в мышцах обеих бедер и голеней, дискомфорт и вздутие в левой половине живота, задержку дефекации. После дообследования в стационаре сформулирован следующий клинический диагноз: Атеросклероз аорты и ее ветвей. Тромбоз аневризмы инфраренального отдела аорты. Тромбоз подвздошных артерий. Критическая ишемия нижних конечностей. Гипертоническая болезнь II ст., эрозивный гастрит, ишемический колит. 13.09.20 г. больному выполнена операция: Тромбэктомия из инфраренального отдела аорты, аорто-бедренное бифуркационное протезирование синтетическим протезом с ионами серебра с реплантацией нижней брыжеечной артерии в основную браншу протеза из мини-доступа. Гладкое послеоперационное течение.Заключение. В приведенном клиническом наблюдении длительно существующий стенозирующий атеросклероз аорты и подвздошных артерий в сочетании с гипертонической болезнью привел к формированию аневризмы брюшного отдела аорты и осложнился тромбозом. Данная клиническая картина потребовала полной реваскуляризации всех пораженных артериальных бассейнов: левой половины толстого кишечника, нижних конечностей. Проведение большого объема операции с использованием мини-инвазивной технологии способствует восстановлению в кратчайшие сроки функции кишечника и нижних конечностей, быстрой физической и социальной реабилитации больного.

Еще

Тромбоз аорты, аорто-бедренное протезирование, ишемия толстого кишечника, ишемия нижних конечностей

Короткий адрес: https://sciup.org/142229621

IDR: 142229621   |   DOI: 10.17238/issn2072-3180.2021.1.106-110

Список литературы Реконструктивная операция у больного с хронической тромботической окклюзией аневризмы брюшного отдела аорты из мини-доступа (клиническое наблюдение)

  • Клиническая ангиология: Руководство для врачей: Т.1, 2 (под ред. А.В. Покровского). М.: Медицина, 2004. 873 с.
  • Crawford J.D., Perrone K.H., Wong V.W., Mitchell E.L. et al. A modern series of acute aortic occlusson. J. Vasc. Surg., 2014, No. 59(4), рр. 1044-1050.
  • Михайлов И.П., Коков Л.С., Исаев Г.А. Лечение больных с тромбозом брюшной аорты. Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова, 2018. № 3. рр. 54-58.
Статья научная