Негативные аспекты коморбидного течения ХОБЛ и ХСН

Статья посвящена проблемам диагностики и выбора лечения больных ХСН и ХОБЛ. Подчеркивается, что в патогенезе обоих заболеваний присутствуют общие процессы системного воспаления, окислительного стресса и эндотелиальной дисфункции. Одним из основных маркеров системного воспаления является высокочувствительный С-реактивный белок (вч-СРБ). Также обращает на себя внимание тот факт, что N-концевой промозговой натрийуретический пептид (NT-proBNP) является стандартным лабораторным биомаркером ХСН, но неблагоприятное влияние ХОБЛ на сердечно-сосудистую систему может сказываться на его уровне в сыворотке крови. Целью исследования было оценить влияние ХОБЛ на уровень NT-proBNP, вч-СРБ и функциональное состояние больных ХСН. Было установлено, что сочетание ХОБЛ и ХСН усиливает системное воспаление и процессы ремоделирования миокарда, определяемые уровнем NT-proBNP. Отмечено негативное влияние ХОБЛ на функциональное состояние больных ХСН с различной фракцией выброса левого желудочка. Полученные результаты способствуют расширению диагностических возможностей, прогноза и эффективности фармакотерапии больных ХОБЛ и ХСН.