Маркеры патогенеза острого коронарного синдрома у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в прогнозировании отдаленного неблагоприятного исхода
Автор: Шлык И.Ф., Сидоров Р.В., Елисеев Д.Н., Шлык С.В.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4 т.11, 2016 года.
Бесплатный доступ
Прогнозирование неблагоприятных сердечно-сосудистых событий после перенесенного острого коронарного синдрома (ОКС) является актуальной задачей, в том числе и у пациентов с сахарным диабетом. Цель работы: оценить роль маркеров воспаления, дисфункции эндотелия, дестабилизации атеросклеротических бляшек и тромбоза в прогнозе неблагоприятных событий и создать модель оценки риска. Материалы и методы: исследование проводили среди пациентов с инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа и контрольной группы. У пациентов в сыворотке крови определяли С-реактивный белок (СРБ), растворимый лиганд CD40 (sCD40L), ангиотензин II (ATII), натрийуретический пропептид с - типа (CNP), интерлейкины - 1ß, 4, 6, 10, (IL1 ß, IL4, IL6, IL10), фактор некроза опухоли альфа (ФНОа). Результаты: у пациентов с ОКС выявлено повышение всех показателей при сравнении с контролем. Влияние всех маркеров на прогноз ОКС оказалось статистически значимым, на основании чего была создана модель прогнозирования риска неблагоприятного исхода после перенесенного ОКС. Выводы: данная модель показала высокую чувствительность и специфичность в прогнозировании неблагоприятного исхода ОКС с сопутствущим сахарным диабетом 2 типа.
Прогноз острого коронарного синдрома, натрийуретический пропептид с-типа, ангиотензин ii, растворимый лиганд cd40, интерлейкины 1ß, фактор некроза опухоли альфа, the natriuretic propeptide с-type
Короткий адрес: https://sciup.org/140188613
IDR: 140188613
Список литературы Маркеры патогенеза острого коронарного синдрома у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в прогнозировании отдаленного неблагоприятного исхода
- http://www.gks.ru/bgd/free/b16_00/IssWWW.exe/Stg/dk06/8-0.doc [Интернет]. Демография; 2016 [цитируется 20.08.2016]. Доступна с: http://www.gks.ru/bgd/free/ b16_00/IssWWW.exe/Stg/dk06/8-0.doc./ http://www.gks.ru/bgd/free/b16_00/Iss-WWW.exe/Stg/dk06/8-0.doc [Internet]. Demografiya; 2016 [citiruetsya 20.08.2016]. Dostupna s: http://www.gks.ru/bgd/free/b16_00/IssWWW.exe/Stg/dk06/8-0.docVio-la J., Soehnlein O. Atherosclrerosis а matter of unresolved inflammation. Seminars in Immunology.2015;27(3):184-193.
- Эрлих А.Д., Грацианский Н.А. Острый коронарный синдром у больных сахарным диабетом. Данные регистра РЕКОРД. Кардиология. 2011;11:16-21./EHrlih A.D., Gracianskij N.A. Ostryj koronarnyj sindrom u bol’nyh saharnym diabetom. Dannye registra REKORD. Kardiologiya. 2011;11:16-21.
- Morrow D.A., Antman E.M., Charlesworth A. et al. TIMI risk score for ST elevation myocardial infarction. A convenient, bedside, clinical score for risk assessment at presentation. An intravenous substudy. Circulation. 2000;102:2031-2037.
- Halkin A., Singh M., Nikolsky E. et al. Prediction of mortality after primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction. The CADILLAC Risk Score. J. Am. Coll. Cardiol. 2005;45:1397-1405.
- Михайлова З.Д., Шаленкова М.А., Манюкова Э.Т. Содержание и роль биомаркеров в госпитальном периоде острого коронарного синдрома. Клиническая медицина. 2015;2: 47-52./Mihajlova Z.D., SHalenkova M.A., Manyukova EH.T. Soderzhanie i rol’ biomarkerov v gospital’nom periode ostrogo koronarnogo sindroma. Klinicheskaya medicina. 2015;2: 47-52.
- Беленькова Ю.А., Кашталап В.В., Каретникова В.Н. и др. Факторы воспаления, влияющие на прогноз у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, подвергшихся чрескожным коронарным вмешательствам. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. 2012; 29: 51-58./Belen’kova YU.A., Kashtalap V.V., Karetnikova V.N. i dr. Faktory vospaleniya, vliyayushchie na prognoz u bol’nyh infarktom miokarda s pod"emom segmenta ST, podvergshihsya chreskozhnym koronarnym vmeshatel’stvam. Mezhdunarodnyj zhurnal intervencionnoj kardioangiologii. 2012; 29: 51-58.
- Арабидзе Г.Г. Клиническая иммунология атеросклероза -от теории к практике. Атеросклероз и дислипидемии. 2013;1:4-19./Arabidze G.G. Klinicheskaya immunologiya ateroskleroza -ot teorii k praktike. Ateroskleroz i dislipidemii. 2013; 1: 4-19.
- Johnson JL. Emerging regulators of vascular smooth muscle cell function in the development and progression of atherosclerosis. Cardiovasc Res. 2014; 103: 452-60.
- Businaro R., Tagliani A., Buttari B. et al. Cellular and molecular players in the atherosclerotic plaque progression. Ann NY Acad Sci. 2012;1262:134-41.
- Kruithof E.K., Dunoyer-Geindre S. Human tissue-type plasminogen activator. Thromb Haemost. 2014; 112: 243-54.
- Dipak P.R., Thomas S.D. Cytokines in atherosclerosis: Key players in all stages of disease and promising therapeutic targets. Cytokine & Growth Factor Reviews. 2015; 26: 673-685.
- Buckley L., Dipak P.R. The influence of dysfunctional signaling and lipid homeostasis in mediating the inflammatory responses during atherosclerosis Melanie. Biochimica et Biophysica Acta. 2015; 1852: 1498-1510.
- Davenport Р., Tipping GP. The Role of Interleukin-4 and Interleukin-12 in the Progression of Atherosclerosis in Apolipoprotein E-Deficient Mice. The American Journal of Patology. 2003; 163(3): 1117-1125. doi:10.1016/S0002-9440(10)63471 -2.
- Sangaralingham S.J., McKie Р.М., Ichiki Т., et al. Circulating C-Type Natriuretic Peptide and Its Relationship to Cardiovascular Disease in the General Population. Hypertension. 2015; 65:1187-1194 DOI: 10.1161/HYPERTENSI0NAHA.115.05366
- Patel R.S., Al Mheid I., Morris A.A. et al. Patel R.S. Oxidative stress is associated with impaired arterial elasticity.Atherosclerosis. 2011;218(1):90-95.
- Grote K., Drexler H., Schieffer B. Renin-angiotensin system and atherosclerosis. Nephrol. Dial. Transplant. 2004; 19 (4):770-773.
- Antoniades C., Bakogiannis С., Tousoulis D., Alexios S. A., Stefanadis C. The CD40/CD40 Ligand System Linking Inflammation With Atherothrombosis. J Am Coll Cardiol.2009; 54(8): 669-677.
- Сушкина И.Ф., Шлык С.В., Сизякина Л.П., Антонова Е.А. Влияние маркеров воспаления на тяжесть течения острого коронарного синдрома. Цитокины и воспаление.2015;3:4:131-133./Sushkina I.F., Shlyk S.V., Sizyakina L.P., Antonova E.A. Vliyanie markerov vospaleniya na tyazhest’ techeniya ostrogo koronarnogo sindroma. Citokiny i vospalenie.2015;3:4:131-133.
- Пат. 2573499 Российская Федерация, МПК G01N 33/35 (2006.01). Способ прогнозирования риска неблагоприятного исхода у больных острым коронарным синдромом и сопутствующим сахарным диабетом 2 типа/Сушкина И.Ф., Сизякина Л.П., Дорофеева Н.П., Демидова А.А., Шлык С.В.; заявитель и патентообладатель -Сушкина И.Ф., Сизякина Л.П., Дорофеева Н.П., Демидова А.А., Шлык С.В. № 2014143367; заявл. 27.10.14; опубл. 20.01.2016, Бюл. № 2/Pat. 2573499 Rossijskaya Federaciya, MPK G01N 33/35 (2006.01).
