Мануальная вакуумная тромбэкстракция у пациентов с острым коронарным синдромом

Автор: Мухин А.С., Иванова Я.А., Шарабрин Е.Г., Федоров С.А.

Журнал: Московский хирургический журнал @mossj

Статья в выпуске: 1 (59), 2018 года.

Бесплатный доступ

Цель исследования: Изучить эффект от процедуры тробаспирации при ее сочетании со стентированием и ангиопластикой у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. При медикаментозной и эндоваскулярной реперфузии миокарда уменьшается риск развития осложнений, что связано с уменьшением нагрузки на инфаркт ответственную артерию после поведения догоспитальго. Серьезные осложнения такие, как нарушение мозгового кровообращения и эмбологенный инфаркт отсутствовали у пациентов с острым инфарктом мио- карда с подъемом сегмента ST в группе с выполненной тромбаспирацией, в группе с проведенным догоспитальным тромболизисом летальных исходов не было, что свидетельствует об эффективности тромболизиса, как профилактической меры.Материалы и методы: В исследование включены 270 пациентов с острым инфарктом миокарда, с проведенной экстренной процедурой тром- бэкстракции, с последующим стентированием инфаркт-ответственной артерии и 90 пациентов, которым проведена ургентная ангиопластика без тромбаспирации.Результаты: Установлено, что павильно выполненая процедура тромбаспирации снижает частоту дистальной эмболизации и снижает частоту дислокации тромботических масс.Заключение: При проведении последующих ЧКВ на ИОА, в группах с тробэкстракцией чаще наблюдалось полное восстановление эпикарди- ального кровотока и миокардиального пропитывания, по сравнению с группой со стандартными ЧКВ.

Еще

Острый коронарный синдром, догоспитальный системный тромболизис, чреcкожное коронарное вмешательство, аспирация тромбов, тромбоэкстракция, феномен "no-reflow"

Короткий адрес: https://sciup.org/142215953

IDR: 142215953   |   DOI: 10.17238/issn2072-3180.2018.1.19-22

Список литературы Мануальная вакуумная тромбэкстракция у пациентов с острым коронарным синдромом

  • Colombo Р. et al. JollyS TOTAL trial Atrialof Routine Aspiration Thrombectomy With Percutaneous Coronary Intervention (PCI) Versus PCIAlone in Patients With ST Segment elevation Myocardial Infarction (STeMI) Undergoing Primary PCI. . BMC Public Health. 2014. № 16. -Mode of access:http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/Date of access:01.01. 2014
  • Valente S., Lazzeri C., Mattesini А. et al. Thrombus aspiration in elderly STeMI patients: A single center experience. Intern. J. Cardiol. 2013. № 168 (3). Р. 3097-3099
  • O’Gara P., Kushner F., Ascheim D. et al. Guideline for the management of STelevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J. Am. Coll. Cardiol. 2013. № 61 (4). Р. 78-140
  • Onuma Y., Thuesen L., Geuns R. et al. Randomized study to assess the effect of thrombus aspiration on flow area in patients with ST elevation myocardial infarction: an optical frequency domain imaging study-TROFI trial. Eur. Heart J. 2013. № 34 (14). Р. 1050-1060
  • Tanboga Н., Topcu S., Aksakal E. et al. Determinants of angio-graphic thrombus burden in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. ClinAppl ThrombHemost. 2014. Oct. № 20
  • O’Gara P., Kushner F., Ascheim D. et al. Guideline for the Management of ST-elevation Myocardial Infarction A Report of the American College of CardiologyFoundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. ACCF/AHA J Am CollCardiol. 2013. № 61
  • Mehta S., Kostela J., Oliveros E., Flores A. et al. Compulsive Thrombus Management in STeMI Interventions. Intervent. Cardiol. Clin. 2012. № 1 (4). Р. 485-505
  • Costopoulos С., Gorog D., Mario C. et al. Use of thrombectomy devices in primary percutaneous coronary intervention: a systematic review and metaanalysis. Intern. J. Cardiol. 2013. № 163 (3). Р. 229-241
  • Carlo М., Aquaro D., Palmieri C. et al. A prospective random-ized trial of thrombectomy versus no thrombectomy in patients with ST segment elevation myocardial infarction and thrombusrich lesions: MUS-TeLA (MUltidevice Thrombectomy in Acute STSegment elevation Acute Myocardial Infarction). Тrial. JACC. Cardiovasc. Interv. 2012. № 5 (12). Р. 1223-1230
  • Levine G., Bates E., Blankenship J. et al. Guideline for percutaneous coronary intervention: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guide-lines and the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. J Am Coll Cardiol. 2012. № 58. Р. 44-122
Еще
Статья научная