Малоберцовый нерв при удлинении голени собак автодистрактором в режиме 1 мм за 60 приемов

Автор: Варсегова Татьяна Николаевна, Щудло Наталья Анатольевна, Щудло Михаил Моисеевич, Ступина Татьяна Анатольевна

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 2, 2016 года.

Бесплатный доступ

Цель. С целью выявления морфологических и гистоморфометрических изменений поверхностного малоберцового нерва при удлинении голени автодистрактором в режиме 1 мм за 60 приемов в течение 12 часов ежесуточно проведены опыты на 12 собаках. Методы. Участки поверхностного малоберцового нерва исследовали через 28 суток дистракции, через 30 суток фиксации голени в аппарате и через месяц после демонтажа аппарата в поперечных аралдитовых полутонких срезах, окрашенных метиленовым синим и основным фуксином. Результаты. Фиброз и повышение клеточности эпиневрия выражены в конце дистракции и фиксации. Выраженная гистологически документированная нейропатия малоберцового нерва (1 опыт из 12 - 8,3 %) выявлена в опыте с облитерацией просветов наиболее крупных эпиневральных артерий и большинства эндоневральных капилляров, а также некробиотическими изменениями части из них. У остальных животных, наряду с увеличением количества сосудистых пучков в эпиневрии, выражена гиперваскуляризация эндоневрия, процентная доля деструктивно изменённых миелиновых волокон (МВ) в исследуемые сроки составила 4,0±0,84 %, 3,3±0,08 % и 2,40±0,55 % соответственно (в интактном контроле - 1,92±0,31 %). Изменения размерных характеристик МВ наиболее выражены на этапе дистракции, распределения МВ по диаметрам - на этапе фиксации. Через 30 дней после снятия аппарата качественные и количественные структурные параметры малоберцового нерва у 11 животных из 12 не отличаются от интактного нерва. Заключение. Риск развития нейропатии малоберцового нерва при изученном способе удлинения голени обусловлен срывом компенсаторно-приспособительных возможностей эпиневрального сосудистого русла. У большинства животных важные для функции проводимости структурные характеристики нервных волокон меняются незначительно и восстанавливаются к концу опыта.

Еще

Оперативное удлинение голени, малоберцовый нерв, гистологические исследования

Короткий адрес: https://sciup.org/142121899

IDR: 142121899   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2016-2-84-88

Список литературы Малоберцовый нерв при удлинении голени собак автодистрактором в режиме 1 мм за 60 приемов

  • Варсегова Т.Н. Реактивно-деструктивные изменения большеберцового нерва при удлинении голени дробной и высокодробной дистракцией в эксперименте//Бюл. ВСНЦ СО РАМН. 2011. № 4-1. С. 234-237.
  • Гайдышев И.П. Анализ и обработка данных: спец. справочник. СПб.: Питер. 2001. 752 с.
  • Динамика изменений большеберцового нерва при удлинении голени собак автодистрактором/В.И. Шевцов, Т.Н. Варсегова, М.М. Щудло, С.А. Ерофеев//Гений ортопедии. 2004. № 1. С. 51-54.
  • Изменение функционального состояния нервно-мышечной и сосудистой систем укороченных конечностей в условиях дистракционного остеосинтеза/Г.А. Урьев, И.А. Ильясевич, А.В. Заровская, О.А. Соколовский, А.И. Юзефович//Мед. журн. 2008. № 2 (24). С. 97-100.
  • Реакция нервов на растяжение и их структурная адаптация к удлинению конечности/М.М. Щудло, Н.А. Щудло, Т.Н. Варсегова, И.В. Борисова//Гений ортопедии. 2009. № 4. С. 48-55.
  • Удлинение нижних конечностей в автоматическом режиме/В.И. Шевцов, А.В. Попков, Д.А. Попков, С.О. Мурадисинов//Гений ортопедии. 1999. № 3. С. 20-24.
  • Привод к компрессионно-дистракционному аппарату: а. с. 1423114 СССР. № 3601258/13; заявл. 06.04.83; опубл. 15.09.88, Бюл. № 34. С. 24.
  • Limb lengthening and peripheral nerve function-factors associated with deterioration of conduction/A.H. Simpson, J. Halliday, D.F. Hamilton, M. Smith, K. Mills//Acta Orthop. 2013. Vol. 84, N 6. Р. 579-584.
  • Nogueira M.P., Paley D. Prophylactic and therapeutic peroneal nerve decompression for deformity correction and lengthening//Oper. Tech. Orthop. 2011. Vol. 21, N 2. P. 180-183.
  • Topp K.S., Boyd B.S. Structure and biomechanics of peripheral nerves: nerve responses to physical stresses and implications for physical therapist practice//Phys. Ther. 2006. Vol. 86, N 1. P. 92-109.
Еще
Статья научная