Лечение лучевых ректовагинальных свищей

Автор: Терюшкова Ж.И., Васильев В.С., Важенин А.В., Васильев С.А.

Журнал: Московский хирургический журнал @mossj

Статья в выпуске: 2 (66), 2019 года.

Бесплатный доступ

Одним из наиболее распространненных осложнений лучевой терапии, проводимой по поводу злокачественных новообразований органов малого таза у женщин, является ректовагинальный свищ. Цель исследования: провести анализ современных методов лечения лучевых ректовагинальных свищей, оценить их эффективность. Материалы и методы: объектом исследования выступают пациентки с лучевыми ректовагинальными свищами, возникшими в качестве осложнений лучевой терапии по поводу основного заболевания (рака женских половых органов). Используемые методы: анализ литературных источников, публикаций, обзор применяемых методов лечения, анализ статистических данных, анализ анамнеза и результатов лечения, обобщение, систематизация, классификация литературных данных. Результаты: основной метод лечения РВС - хирургический метод. При сложных ректовагинальных свищах (к которым относятся и лучевые свищи), используется фистулопластика, различные виды пластики свищей с использованием кожных лоскутов, микроинъекций аутологической жировой ткани. Зачастую требуется предварительная подготовка в виде постановки колостомы. Заключение: несмотря на то, что разработано более 100 способов оперативного вмешательства при ректовагинальных свищах, еще не выработан единый подход к выбору оптимального метода операций. Лечение до сих пор сопровождается большим числом рецидивов заболевания, многочисленными осложнениями. Поэтому поиск новых эффективных методов лечения РВС все еще не теряет своей актуальности.

Еще

Лучевая терапия, ректовагинальный свищ, оперативное вмешательство, фистулопластика пластика рвс, аутологичная жировая ткань

Короткий адрес: https://sciup.org/142221727

IDR: 142221727   |   DOI: 10.17238/issn2072-3180.2019.2.53-56

Список литературы Лечение лучевых ректовагинальных свищей

  • Васильев В.С. Поздние лучевые повреждения мягких тканей: этиология, патогенез, клиника, подходы к лечению // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2015. №2. С.55-64
  • Джавадов Э.А., Халилов А.Д., Аббасов В.Ш. Лечение сложных низких и средних ректовагинальных свищей //Актуальные вопросы колопроктологии. Материалы второго съезда колопроктологов России с международным участием. 2017. С.34-35
  • Довлатов З.А. Хирургическое лечение лучевых урогенитальных свищей у женщин // II Национальный конгресс "Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению", 11-13 мая 2017 года. 2017. 47 с
  • Карташев А.А. Опыт лечения ректовагинальных свищей // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2017. № 12-2. С. 282-286
  • Клименко К.А. Лучевые ректиты при комплексном лечении рака органов малого таза (обзор литературы) // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. 2014. №14. С. 1-14
  • Лоран О.Б., Синякова Л.А., Серёгин А.В., Твердохлебов Н.Е. Оперативное лечение больных со сложными мочевыми свищами // Урология. 2010. № 5. С.76-79
  • Семирджанянц Э.Г., Петровский А.В., Фанштейн И.А., Нечушкин М.И., Геворкян В.С., Автомонов Д.Е. Хирургическая реабилитация больных с постлучевыми ректо-вагинальными свищами при раке шейки матки // Колопроктология. 2013. №4 (46). С. 13-17
  • Состояние онкологической помощи населению России в 2017 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России, 2018. 236 с
  • Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Справочник по колопроктологии. М.: Литера, 2012.608 с
  • Norderval S., Lundby L., Hougaard H., Buntzen S., Weum S., de Weerd L. Efficacy of autologous fat graft injection in the treatment of anovaginal fistulas // Tech Coloproctol. 2018. № 22(1). P.45-51
  • Sanz-Baro R., García-Arranz M., Guadalajara H., de la Quintana P., Herreros M.D., García-Olmo D. First-in-Human Case Study: Pregnancy in Women With Crohn's Perianal Fistula Treated With Adipose-Derived Stem Cells: A Safety Study // Stem Cells Transl Med. 2015. №4(6). P. 598-602
Еще
Статья научная