Эффективность противоалкогольной терапии у больных туберкулезом легких с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя

Автор: Янов Сергей Анатольевич, Филинюк Ольга Владимировна, Янова Галина Владимировна, Буйнова Людмила Николаевна, Колоколова Ольга Валентиновна, Кабанец Надежда Николаевна

Журнал: Сибирский вестник психиатрии и наркологии @svpin

Рубрика: Психофармакотерапия

Статья в выпуске: 4 (97), 2017 года.

Бесплатный доступ

Цель исследования - оценить возможность применения и эффективность лечения налтрексоном у больных с коморбидным течением туберкулеза легких и алкоголизма на фоне противотуберкулезной терапии. Результаты. Изучено применение налтрексона в суточной дозе 50 мг совместно с противотуберкулезным лечением у 92 впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания, имеющих сопутствующие психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя в сравнении с аналогичными пациентами без противоалкогольного вмешательства (n=104). Определено, что применение препарата налтрексон сокращает количество стандартных порций алкоголя и продолжительность периода ежедневного употребления алкоголя, а в комбинации с противотуберкулезной терапией увеличивает шансы больного на излечение от туберкулеза. У пациентов, которые осознанно соглашаются получать налтрексон и имеют опыт в совершении попыток отказа от употребления алкоголя в анамнезе хотя бы один раз, в 92,3% случаев наблюдался исход противотуберкулезной терапии в виде излечения. Комплексная терапия, включающая противотуберкулезное лечение и налтрексон, не ведет к возрастанию числа случаев выраженных побочных эффектов, за исключением рвоты. Приверженность лечению налтрексоном под непосредственным наблюдением составила 81,5%.

Еще

Лечение туберкулеза, противоалкогольная терапия, налтрексон

Короткий адрес: https://readera.ru/142212943

IDR: 142212943

Список литературы Эффективность противоалкогольной терапии у больных туберкулезом легких с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя

  • Lönnroth K., Williams B., Stadlin S. et al. Alcohol use as a risk factor for tuberculosis -a systematic review. BMC Public Health. 2008; 8: 289 DOI: 10.1186/1471-2458-8-289
  • Rehm J., Samokhvalov A.V., Neuman M.G. et al. The association between alcohol use, alcohol use disorders and tuberculosis (TB). A systematic review. BMC Public Health. 2009; 9: 450 DOI: 10.1186/1471-2458-9-450
  • Imtiaz S., Shield K.D., Roerecke M. et al. Alcohol consumption as a risk factor for tuberculosis: meta-analyses and burden of disease. The European Respiratory Journal. 2017; 50 (1): 1700216 DOI: 10,1183/13993003.00216-2017
  • Бохан Н.А., Семке В.Я. Коморбидность в наркологии. Томск: Изд-во Том. ун-та, 2009: 510.
  • Бохан Н.А., Коробицина Т. В. Коморбидность алкоголизма и терапевтической патологии в общемедицинской практике//Психические расстройства в общей медицине. -2008. -№ 3. -C. 11-17.
  • Бохан Н.А., Янов С.А., Янова Г.В., Лившиц В.Л., Шин С. Гендерные различия в характере и последствиях употребления алкоголя среди больных туберкулезом легких. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2011; 5 (68): 34-37.
  • Янов С.А., Бохан Н.А., Мэтью Т., Янова Г.В., Филинюк О.В., Некрасов Е.В., Щегерцов Д.Ю. Чувствительность и специфичность скрининг-теста «AUDIT» при выявлении расстройств в результате употребления алкоголя среди больных туберкулезом легких. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2009; 4 (55): 34-36.
  • Янов С.А., Бохан Н.А. Янова Г.В., Лившиц В.Л., Шин С. Влияние психосоциальных и клинических факторов, включая расстройства в результате употребления алкоголя, на нежелательный исход лечения туберкулеза. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2011; 5 (68): 31-34.
  • Gamble L., Mason C.M., Nelson S. The effects of alcohol on immunity and bacterial infection in the lung. Med Mal Infect. 2006; 36: 72-77.
  • Szabo G., Saha B. Alcohol's effect on host defense. Alcohol Res. 2015; 37: 159-170.
  • Duraisamy K., Mrithyunjayan S., Ghosh S. et al. Does Alcohol Consumption during Multidrug-resistant Tuberculosis Treatment Affect Outcome? A Population-based Study in Kerala, India. Annals of the American Thoracic Society. 2014; 11 (5): 712718.
  • World Health Organization. WHO TB burden estimates. Date last accessed: October 5, 2016. www.who.int/tb/country/data/download/en/
  • World Health Organization. Global status report on alcohol and health. Geneva, World Health Organization, 2014.
  • Uplekar M., Weil D., Lonnroth K. et al. WHO's new End TB Strategy. The Lancet. 2015; 385 (9979): 1799-1801.
  • Krystal J.H., Cramer J.A., Krol W.F. et al. Naltrexone in the treatment of alcohol dependence. N Engl J Med. 2001; 345 (24): 1734-1739.
Еще
Статья научная